Perawatan Luka Ganggren

RSUD NGUDI WALUYO

WLINGI

No.Dok : ... / 05 / 2013

Jl.Dr.Soecipto No.5 Wlingi

Telp.(0342)691006
Fax.691040
PROSEDUR TETAP

Pengertian
Tujuan

Kebijakan
Kompetensi
Prosedur

No. Revisi : 00

Halaman : 1 / 2

Tanggal Terbit

DIREKTUR
RSUD NGUDI WALUYO WLINGI
BLITAR

18 Mei 2013

Dr. BUDI WINARNO, MM

Pembina Utama Muda
NIP. 195310291983121001

Perawatan pada luka akibat dari luka yang sudah membusuk dan bisa
melebar, ditandai dengan jaringan yang mati berwarna kehitaman dan
membau karena disertai pembusukan oleh bakteri.
Mencegah penyebaran infeksi pada luka, mencegah terjadinya kontaminasi,
menghilangkan cairan/pus pada luka, meningkatkan granulasi dan
epitelisasi, mengobati luka dengan obat yang sesuai , mempertahankan
kelembaban luka
Memenuhi kebutuhan pengobatan dan membantu proses penyembuhan
Dokter dan Perawat
1.

2.

Persiapan Alat :
Satu set steril dalam bak instrument yang didalamnya berisi : 1 Pinset
anatomis, 1 Pincet sirurgis, sarung tangan steril, 2 kom kecil, kassa
steril, 1 gunting jaringan
Alat non steril : normal saline, obat yang ditentukan, bengkok, plester,
kassa Gulung, perlak dan pengalas, gunting plester, kapas alcohol,
masker
Langkah-langkah
TAHAP PRE INTERAKSI
Perawat mencuci tangan, perawat melakukan verifikasi order
TAHAP ORIENTASI
1. Berikan salam, panggil nama klien.
2. Memperkenalkan nama perawat.
3. Menjelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan yang akan
dilakukan.

RSUD NGUDI WALUYO

WLINGI

Jl.Dr.Soecipto No.5 Wlingi

Telp.(0342)691006
Fax.691040
PROSEDUR TETAP

Prosedur

Perawatan Luka Ganggren

No.Dok : ... / 05 / 2013

No. Revisi : 00

Halaman : 2 / 2

Tanggal Terbit

DIREKTUR
RSUD NGUDI WALUYO WLINGI
BLITAR

18 Mei 2013

Dr. BUDI WINARNO, MM

Pembina Utama Muda
NIP. 195310291983121001

TAHAP KERJA
1. Memberikan kesempatan klien untuk bertanya
2. Menanyakan keluhan utama klien
3. Memulai tindakan dengan cara yang baik dan benar
4. Atur posisi pasien
5. Pasang perlak dan bengkok dibawah didekat pasien
6. Mendekatkan alat didekat pasien
7. Membuka balutan dengan pinset
8. Sarung tangan/kapas yang diberi alkohol 70 %
9. Memasukkan balutan kotor pada bengkok
10. Memakai sarung tangan, melakukan pengkajian luka
11. Bersihkan luka dengan nacl
12. Bila luka dalam dan besar, lakukan irigasi luka
13. Bila terdapat jaringan mati, pertimbangkan tindakan necrotomi, bila
perlu berikan antibiotik sesuai advice
14. Tutup luka dengan kassa lembab
15. Fiksasi kassa dengan plester
16. Rapikan klien
17. Bereskan alat-alat
TAHAP TERMINASI
1. Evaluasi hasil yang dicapai, memberi reinforcement positif pada
klien.
2. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya.
3. Akhiri kegiatan dan bersihkan peralatan.
4. Lepas sarung tangan dan cuci tangan
5. Dokumentasikan.

Unit Terkait

IGD, IRNA, IRJ