Anda di halaman 1dari 2

Farmakologi Obat Anestesi Lokal

Sebelum gue menyuntikan obat anestesi local maka gue berfikir akan memberikan jenis
yang mana ? Apakah yang golongan ESTER amida atau yang AMIDA amida ? Jika gue
memilih bupivacain berarti gue memilih jenis obat anestesi local jenis AMIDA amida.
Apa bedanya antara ESTER dengan AMIDA ? ada 3 hal yang membedakannya :
Lokasi metabolisme : apakah di plasma oleh enzym pseudocholinesterase ATAU di hepar.
Kestabilan kimia didalam larutan : AMIDA lebih stabil dibandingkan ESTER
Potensi untuk menyebabkan reaksi alergi : AMIDA jarang menyebabkan alergi
dibandingkan ESTER.
Jadi sebelum menentukan jenis obat anestesi lokal yang akan gue berikan melalui spinal
maka gue harus mengetahui :
Fungsi hepar : melalui enzym SGOT dan SGPT
Apakah gue ada rencana mencampur dengan adjuvant lain ?
Apakah pasien mempunyai riwayat alergi : dari anamnesis dan eosinofil
Jadi kalo ditanya kenapa memilih Bupivacain maka jawabnya :
- Fungsi hepar pasien dalam batas normal
- Ada rencana mencampur bupivacain dengan adjuvan lain
- Dari anamnesis tidak didapatkan riwayat alergi
- Kadar eosinofil dalam batas normal
- Potensinya kuat
- Durasi kerjanya lama
Jika gue sedang memegang suatu obat anestesi lokal maka gue harus berfikir bagaimana
profil obat yang akan gue pilih. Profil obat anestesi lokal ditentukan oleh :
- Kelarutan dalam lemak
- Ikatan protein
- pH jaringan

- Aktifitas vasodilator intrinsik


Saat