Anda di halaman 1dari 11

Profile Pribadi

No.KTP *
1371088509920002

Nama Lengkap *
RABIATUL ADAWIYAH

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *
15-09-1992

PADANG
Jenis Kelamin *
Perempuan
Status Perkawinan *
Belum Nikah

PAS FOTO
SELURUH

Agama *
Islam

BADAN

Tinggi Badan *
160

Berat Badan *
55

Alamat sesuai KTP *


KOMP. VILLA BUKIT INDAH BLOK D/3 RT 005 RW 001 KEL. KOTO LUAR KEC. PAUH
Provinsi *

Kabupaten *

SUMATERA BARAT
Kode Pos *

PADANG

25164

Kota *
PAUH, PADANG

Alamat Domisili *
KOMP. VILLA BUKIT INDAH BLOK D/3 RT 005 RW 001 KEL. KOTO LUAR KEC. PAUH
Provinsi *
SUMATERA BARAT
Kode Pos *

Kabupaten *
PADANG
Kota *

25164

PAUH, PADANG

Telepon
791496

Handphone *
085274394323

Kerabat
Isi data kerabat ini sesuai dengan Kartu Keluarga anda.

Nomor Kartu Keluarga *


1371081407070096
Ayah
Nama *
JASMAN
Pekerjaan *
GURU

Tanggal Lahir *
09-02-1961
Instansi *
SMPN DUA TIGA PADANG

Ibu
Nama *
ELMISNAR

Tanggal Lahir *
03-05-1963

Pekerjaan *

Instansi *

GURU

MAS LIMAU MANIS PDG

Saudara Kandung 1
Nama

Tanggal Lahir

MIFTHAHUL JANNAH

Pekerjaan
MAHASISWA

Jenis Kelamin
Perempuan

04-05-1991

Instansi
UNIVERSITAS ANDALAS
Saudara Kandung 2
Nama
RAUDHATUL JANNAH

Tanggal Lahir
18-09-2003

Jenis Kelamin
Perempuan

Pekerjaan
PELAJAR

Instansi
SDN BANDAR BUAT
Saudara Kandung 3
Nama
-

Tanggal Lahir
-

Jenis Kelamin
-

Pekerjaan
-

Instansi
-

Apakah Saudara memiliki kerabat (Orangtua, saudara kandung, kerabat yang bekerja sebagai karyawan di BPJS Ketenagakerjaan?
Bila Ya, sebutkan

Kerabat 1
Nama
Jenis Kelamin
Job Title
Kerabat 2
Nama
Jenis Kelamin
-

Tanggal Lahir
Unit Kerja
Hubungan Kekerabatan
-

Tanggal Lahir
Unit Kerja
-

Job Title
-

Hubungan Kekerabatan
-

Kerabat 3
Nama

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin
-

Job Title
-

Hubungan Kekerabatan
-

Unit Kerja
-

Pendidikan Formal
pendidikan sesuai dengan persyaratan

Fakultas *
EKONOMI

Jenjang *
S1

IPK (skala 4 misal : 3.05) *

Nama Institusi Pendidikan *


UNIVERSITAS ANDALAS, PADANG

3.42

Ditulis sesuai nama institusi yang ada di "Transkrip Nilai" anda

Nomor Seri Ijazah

Jurusan/Program Studi *

95646/0122/F.13/S1/2014

AKUNTANSI

Ditulis sesuai nomor seri yang ada di ijazah

Akreditasi *
A

Tahun Pendidikan
Dari Tahun *
2010

Sampai Tahun *
2014

Status Lulus *
Lulus

Alamat Institusi Pendidikan *


JL. LIMAU MANIS, KECAMATAN PAUH
Propinsi *
SUMATERA BARAT

Kabupaten *
PADANG

Kode Pos *
25164

Kota *
PAUH, PADANG

Telepon *
0751
71181
pendidikan lainnya jika ada

Jenjang *

Fakultas *

Nama Institusi Pendidikan *

IPK (skala 4 misal : 3.05) *

Jurusan/Program Studi *

Nomor Seri Ijaz

Tahun Pendidikan
Dari Tahun *
Sampai Tahun *

Status Lulus *

Alamat Institusi Pendidikan


Propinsi *

Kabupaten *

Kode Pos *

Kota *

Telepon *

Akreditasi *

Pendidikan Non Formal


Sertifikasi Pelatihan

Nama Pelatihan/Sertifikasi
TOELF PREPARATION
Lembaga Penyelenggara Pelatihan/Sertifikasi
INSTITUTIONAL TOEFL INSTITUT

Bidang Pelatihan/Sertifikasi
TOELF
Tahun sertifikasi dikeluarkan
2014

Alamat Institusi Pendidikan


JL. ROHANA KUDUS NO.67
Propinsi
SUMATERA BARAT

Kabupaten
PADANG

Kode Pos
25112

Kota
PADANG BARAT, PADANG

Telepon
0751
841085

Nama Pelatihan/Sertifikasi Lainnya

Bidang Pelatihan/Sertifikasi

Lembaga Penyelenggara Pelatihan/Sertifikasi

Tahun sertifikasi dikeluarkan

Alamat Institusi Pendidikan

Propinsi

Kabupaten

Kode Pos

Kota

Telepon

Bahasa Asing yang dikuasai

Bahasa 1
INGGRIS
Lisan

Baik

Tulisan Baik

Membaca Baik

Mendengar

Tulisan

Membaca

Mendengar

Bahasa 2

Lisan

Apakah anda pernah mengikuti test TOEFL dalam kurun waktu 1 tahun terakhir ?
Jika Ya, tuliskan skor TOEFL anda

Ya

470

Alamat lembaga yang menerbitkan


JL. ROHANA KUDUS NO.67

Propinsi

Kabupaten

SUMATERA BARAT

PADANG

Kode Pos

Kota

25112

PADANG BARAT, PADANG

Telepon
0751

841085

Baik

Pengalaman Organisasi
Pengalaman Organisasi

Nama Organisasi

Bidang Organisasi

BEM KM FE UNIVESITAS ANDALAS

KEMAHASISWAAN

Jabatan Organisasi
SEKRETARIS PSDM
Periode Jabatan
AGUSTUS
Dari Bulan

Tahun 2011

Sampai Bulan MEI

Nama Organisasi Lainnya

Bidang Organisasi

HIMA AKUNTANSI UNAND

KEMAHASISWAAN

Tahun 2012

Jabatan Organisasi
TENTOR ACCOUNTING STUDY CLUB
Periode Jabatan
Dari Bulan AGUSTUS

Tahun 2011

Sampai Bulan MEI

Tahun 2012

Pengalaman Kerja
Jika pernah bekerja lebih dari 1 perusahaan, sebutkan dari perusahaan terakhir tempat anda bekerja

Nama Perusahaan
Jenis Perusahaan
Bidang Perusahaan
Jumlah Kantor Cabang
1
Jumlah Karyawan
1
Tuliskan jenis bidang/jasa perusahaan tempat anda bekerja

Periode Kerja
Dari Bulan

Tahun 1945

Sampai Bulan

Tahun

1945

Mohon diisikan periode kerja Anda pada kolom uang disediakan di atas, misal Dari Bulan '01' Tahun '2012' - Sampai Bulan '07' Tahun '2013'

Jabatan/Posisi Awal Periode


Tuliskan Jabatan/Posisi pada awal masa kerja Anda di perusahaan terkait

Jabatan/Posisi Akhir Periode


Tuliskan Jabatan/Posisi pada akhir masa kerja Anda di perusahaan terkait

Gaji
Dalam Rupiah

Uraian Jabatan

Deskripsikan secara lengkap uraian pekerjaan Anda (Maks. 255 Karakter)

Nama Perusahaan

Jumlah Karyawan
1

Jenis Perusahaan
Bidang Perusahaan

Jumlah Kantor Cabang


1

Tuliskan jenis bidang/jasa perusahaan tempat anda bekerja

Periode Kerja
Dari Bulan

Tahun

Sampai Bulan

Tahun

Mohon diisikan periode kerja Anda pada kolom uang disediakan di atas, misal Dari Bulan '01' Tahun '2012' - Sampai Bulan '07' Tahun '2013'

Tuliskan Jabatan/Posisi pada awal masa kerja Anda di perusahaan terkait

Jabatan Akhir
Tuliskan Jabatan/Posisi pada akhir masa kerja Anda di perusahaan terk

Gaji
Dalam Rupiah

Uraian Jabatan

Deskripsikan secara lengkap uraian pekerjaan Anda (Maks. 255 Karakter)

Data yang tersebut di atas dapat saya pertanggungjawabkan dan dapat dibuktikan kebenarannya.

Tanggal 13-11-2014

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap
: RABIATUL ADAWIYAH
Nomor Registrasi
: 073369/150992/P/REGULER/KEU/30/1014
Nomor KTP/Identitas diri
: 1371088509920002
Tempat/Tgl. Lahir
: PADANG / 15-09-1992
Sourcing Channel
: Reguler
Alamat
: KOMP. VILLA BUKIT INDAH BLOK D/3 RT 005 RW 001 KEL. KOTO LUAR KEC. PAUH PADANG
PAUH, PADANG SUMATERA BARAT 25164

Dengan ini saya menyatakan yang sebenarnya :


1. Bahwa bersedia mematuhi semua ketentuan yang berlaku di BPJS Ketenagakerjaan.
2. Bahwa bersedia ditempatkan pada Job Title dan Unit Kerja BPJS Ketenagakerjaan di seluruh Indonesia sesuai dengan
penetapan Badan, serta tidak akan mengajukan permohonan pindah karena kepentingan pribadi/keluarga.
3. Bersedia menjalani masa ikatan kerja selama 2 (dua) tahun pertama masa kerja sejak diangkat sebagai Calon Karyawan.
4. Bahwa benar saya belum pernah menikah dan atau terikat pada suatu perkawinan, serta bersedia untuk tidak menikah
selama 1 (satu) tahun pertama masa kerja sejak diangkat sebagai Calon Karyawan.
5. Bahwa saya tidak akan menuntut penyesuaian golongan yang disebabkan oleh Ijazah yang saya miliki lebih tinggi dari
standar pendidikan pada job title yang saya apply pada saat job opening.
6. Bahwa saya tidak akan menuntut penyesuaian golongan karena Ijazah yang saya miliki, apabila dikemudian hari setelah
menjadi Karyawan BPJS Ketenagakerjaan saya menyelesaikan jenjang pendidikan yang lebih tinggi dari jenjang
pendidikan yang digunakan pada saat melamar.
7. Bahwa saya bersedia menyerahkan Ijazah asli kepada BPJS Ketenagakerjaan untuk disimpan selama 2 (dua) tahun
dalam masa ikatan kerja.
8. Bahwa saya bersedia mengganti biaya rekrutmen dan seleksi yang telah dikeluarkan oleh BPJS Ketenagakerjaan sejumlah
25 (dua puluh lima) juta rupiah bila mengundurkan diri dan atau dianggap mengundurkan diri karena mangkir pada saat
menjadi Calon Karyawan maupun dalam 2 (dua) tahun masa ikatan kerja.
9. Bahwa saya akan menerima semua keputusan BPJS Ketenagakerjaan dan tidak akan melakukan tuntutan apapun
apabila dinyatakan tidak memenuhi kriteria untuk dapat lolos pada masing-masing tahap seleksi.
10. Bahwa seluruh keterangan dari pernyataan dan/atau informasi yang saya berikan kepada BPJS Ketenagakerjaan adalah
benar. Apabila dikemudian hari pernyataan dan/atau informasi yang saya sampaikan terbukti tidak benar, Saya bersedia
dijatuhi sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan/atau bersedia diberhentikan sebagai Calon Karyawan BPJS
Ketenagakerjaan maupun dikemudian hari setelah menjadi Karyawan BPJS Ketenagakerjaan.
Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya, dalam keadaan sadar tanpa adanya paksaan dari pihak
manapun.

13 November 2014

Meterai
6000

( RABIATUL ADAWIYAH )
Keterangan
- Surat Pernyataan ini agar dipelajari dan diisi sesuai petunjuk.
- Setelah diisi lengkap Surat Pernyataan ini agar ditandatangani diatas meterai Rp. 6000,-

Anda mungkin juga menyukai