Anda di halaman 1dari 4

STATUS DRMATOLOGI

Nama : Muhammad Helmi bin Haron

Tanda tangan

NIM : 11.2012.297
...................................
Dr. Pembimbing / Penguji : dr. Hernayati M.H. SpKK

KETERANGAN UMUM
Nama

: An I

Umur

: 7 tahun

Jenis Kelamin : Laki laki


Pendidikan

:-

Alamat

: Cibinung

ANAMNESIS (autoanamnesa) :
Keluhan utama :
Beruntus beruntus kemerahan yang gatal terutama pada malam hari di daerah kedua
sela jari tangan.
Anamnesa khusus :
Sejak 2 minggu yang lalu, timbul beruntus-beruntus kemerahan di daerah kedua sela jari
tangan yang semakin bertambah banyak dan gatal. Gatal dirasakan terutama pada malam hari.
Penderita belum mengobati keluhannya tersebut.
Gatal yang diikuti timbulnya beruntus kemerahan pertama kali pada satu bulan sebelum
berobat ke rumah sakit yaitu di sekitar pusar kemudian menyebar ke sela jari tangan, daerah
punggung tangan, punggung, bokong, sela jari kaki dan kemaluan. Pasien belum pernah
mengobati keluhannya.
Penderita tinggal di lingkungan yang padat. Di rumahnya penderita tinggal bersama
orang tua dan satu orang adik, dengan luas rumah 5x5 m. Pasien tidur di kamar yang terpisah dari
orang tua dan adiknya. Penderita rata rata mandi 2 kali sehari, penggunaan handuk bersama
disangkal. Ganti pakaian rata-rata 2 kali sehari. Bantal, kasur jarang dijemur dan jarang dicuci.

Keluhan yang sama juga terjadi pada adik, dan orang tuanya. Riwayat bruntus-bruntus lecet
disertai nanah disangkal.
Riwayat digigit serangga, gatal disertai bengkak disangkal. Riwayat alergi dan asma
disangkal. Riwayat penyakit ginjal dan hati disangkal. Keluhan demam disangkal. Keluhan
benjolan dan nyeri di pangkal paha disangkal.
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis
Keadaan umum

: tampak sakit ringan

Kesadaran

: Kompos Mentis

Gizi

: baik

TD

: tidak dilakukan

Kepala

: Konjungtiva : tidak anemis,


Sclera

Nadi

: 70 x/menit

Respirasi

: 24 x/menit

Suhu

: Afebris

: tidak ikterik

Puffy face (-)


Leher

: JVP tidak meningkat


Pembesaran kelenjar getah bening (-)

Thoraks

: Bentuk dan gerak simetris


Pulmo : tidak dilakukan
Cor

Abdomen
Ekstremitas

: tidak dilakukan
: Datar, lembut

: Edema/ clubbing/ sianosis : -/-/-

Status Dermatologikus
Distribusi lesi

: regioner

Ad regio

: kedua sela jari tangan, sela jari kaki, bokong, lipatan paha kiri dan
kanan, sekitar pusar dan glans penis.

Karakteristik lesi :
Jumlah

: multiple,diskrete

Bentuk

: bulat, irregular

Ukuran

: diameter 0,1x0,1x0,2 cm sampai 5x20

Batas

: tegas

Sebagian menimbul, sebagian tidak menimbul


Kering
Efloresensi :

Pada regio manus,digiti manus ke 5 bilateral,terdapat macula hiperpigmentasi dengan


batas sirkumskrip,jumlah multiple dan penyebarannya regional.

Pemeriksaan penunjang :Tidak dilakukan


Usul Pemeriksaan :
Pemeriksaan terowongan dengan lensa pembesar
Pemeriksaan kerokan kulit
Diagnosa Banding :
- Skabies
- Pedikulosis korporis dengan dermatitis kontak alergi
Diagnosis Kerja :
Skabies
Th/

Umum :
1.Edukasi tentang penularan penyakit skabies
2. Edukasi higiene umum

- Pakaian direndam air panas


- Menjemur kasur, bantal dan guling
3. Edukasi tentang cara pemakaian obat
4. Obati anggota keluarga dan teman dengan penyakit serupa
5. Hindari tidur beramai-ramai dengan anggota keluarga dan teman.

Khusus :

Topikal : Permethrin 5%
Krim dioleskan setelah mandi sore ke seluruh tubuh kecuali wajah (8-10 jam), kemudian
pagi hari mandi biasa dan pakaian di rendam dengan air hangat. Pengobatan diberikan seminggu
sekali selama 4 5 minggu.
Prognosis :
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam
Quo ad sanationam : dubia ad bonam

Anda mungkin juga menyukai