Anda di halaman 1dari 4

LAMPIRAN II KEPUTUSAN MENDIKBUD DAN KEPALA BAKN

NOMOR
:
0433 / P / 1993
NOMOR
:
25 Tahun 1993
TANGGAL
: 24 Desember 1993
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU PRAKTIK *)
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
NIP
Pangkat / Golongan Ruang
Jabatan
Nama dan Alamat Sekolah

: JADI MALEM MANIK, S.Ag.M.Ag


: 19640204199403 2002
: Pembina ( IV/a )
: WASPENDAIS
: SLTP MTs / SLTA MA
Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran

Menyatakan bahwa

Nama
NIP
Pangkat / Golongan Ruang
Jabatan Guru
Nama dan Alamat Sekolah
Tugas

: NINING ISWATI, S.Pd


: 197111028 200501 2 003
: Penata ( III/c )
: Guru Muda
: Mts Diniyyah Putri Lampung Kabupaten Pesawaran
: Guru Mata pelajaran IPA

Telah melakukan kegiatan Proses Belajar Mengajar atau praktik mulai Tahun Pelajaran 2010 sampai dengan 2013
No
1

KEGIATAN

Cawu
3
9/10

Cawu
1
10/11

Cawu
2
10/11

Cawu
3
11/12

Cawu
1
11/12

Cawu
2
12/13

KET

..
18
Jampel

..
18
Jampel

..
18
Jampel

..
18
Jampel

..
28
Jampel

..
28
Jampel

..

..

..

..

..

..

1.

Menyusun Program

2.

Mengajukan Program

3.

Melaksanakan Evaluasi
belajar atau praktik

4.
5.

6.

Melaksanakan Analisis hasil


evaluasi belajar / praktik

..

..

..

..

..

..

Melaksanakan penyusunan
dan melaksanakan program
perbaikan dan pengayaan

..

..

..

..

..

..

Melaksanakan bimbingan
dan penyuluhan sebagai wali
kelas

..

..

..

..

..

..

Bukti
Fisik Ada
di Sekolah

Demikian Pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pesawaran, 18 Oktober 2012


Pengawas Pendidikan Agama Islam
MTs Diniyyah Putri Lampung

JADI MALEM MANIK, S.Ag.M.Ag


1964020 4199403 2002

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA MADRASYAH TSANAWIYAH
DINIYYAH PUTRI LAMPUNG

Menimbang

NOMOR

: YPDPL/BP-1/06/VII/2012

TANGGAL

: 17 JULI 2012

: Untuk kelancaran Penyelenggaraan Pendidikan dan Pengajaran pada


Madrasyah Tsanawiyah Diniyyah Putri Lampung dipandang perlu
mengangkat Kepala Laboratorium IPA guna mengisi Formasi yang ada.

Memutuskan

: Menetapkan:
1. Terhitung mulai tanggal 17 Juli 2012 diangkat dalam Jabatan seperti
pada kolom 4 (Empat) terlampir.
2. Surat Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk
dimaklumi dan dilaksankaan
3. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat
keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : NEGERI SAKTI


PADA TANGGAL : 17 JULI 2012
MTs DINIYYAH PUTRI LAMPUNG
KEPALA

SRI BANIYAH, S.Pd

Kepada Yth,
Sdr. NINING ISWATI, S.Pd
Di Perguruan Diniyyah Putri Lampung

LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA


MTs . DINIYYAH PUTRI LAMPUNG
NOMOR
: YPDPL/BP-1/06/VII/2012
TANGGAL : 17 JULI 2012

NO

NAMA

PENDIDIKAN
TERAKHIR

JABATAN

KETERANGAN

1.

Agus Mukhandar, S.Pd

S1 Pendidikan Biologi Kepala


Universitas Lampung

Laboratorium

IPA MTs Diniyyah Putri


Lampung

DITETAPKAN DI : NEGERI SAKTI


PADA TANGGAL : 17 JULI 2012
MTs DINIYYAH PUTRI LAMPUNG
KEPALA

SRI BANIYAH, S.Pd

Nomor
Sifat
Lamp
Perihal

: Mts. 08.11.02/Kp.07.1/
: Penting
: 1 Berkas
: Usul Kenaikan Pangkat
An. Nining Iswati, S.Pd

/ 2012

Gedong Tataan, 18 Oktober 2012

Kepada
Yth. Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama
Provinsi Lampung
Bandar Lampung
Assalamualaikum Wr.Wb.
Bersama ini kami sampaikan dengan hormat usul kenaikan pangkat dari III/c ke III/d
An. :
Nama

: NINING ISWATI, S.Pd

NIP

: 197111028 200501 2 003

Pangkat / Golongan Ruang

: Penata ( III/c )

Jabatan

: Guru Bidang Studi IPA

Unit Kerja

: Mts Diniyyah Putri Lampung Kabupaten Pesawaran

Sebagai kelengkapan Administrasi, bersama ini kami sertakan Berkas yang diperlukan
sebagaimana terlampir.
Demikian atas penyelesaian selanjutnya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb.

Mengetahui,
Pengawas Pendidikan Agama Islam
Tingkat Menengah Kab. Pesawaran

JADI MALEM MANIK, S.Ag.M.Ag


19640204199403 2002

Tembusan :
Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Pesawaran.

Anda mungkin juga menyukai