Sebelum bahas ttg cara baca GrowthChart (GC) pastikan anda sudah download dan print GC dari WHO.

Kenapa hrs GrowthChart WHO? Krn GC ini dibuat berdasarkan pertumbuhan bayi ASI. Beda makanan pasti beda pola pertumbuhan.
Jangan menggunakan GrowthChart di buku kesehatan dari RS kalau tidak jelas sumbernya, apalagi bila bukunya berlogo perusahaan
susu formula.
Yang paling utama untuk selalu di-plot antara lain:

grafik berat badan,

panjang/tinggi badan,

lingkar kepala dan

postur (weight for length).

Seperti kita ketahui, komposisi ASI selalu berubah sesuai kebutuhan bayi. Jadi, kalau bayi menyusu dengan benar, tidak akan malnutrisi
(gizi kurang/gizi lebih).
Bayi ASI eksklusif ada yang gemuk dan ada yang langsing, dua-duanya sehat dan yang menentukan adalah potensi genetik.
Gunakan GrowthChart untuk melihat tren pertumbuhan bayi. Plot Berat Badan (BB), Tinggi Badan (TB), dan Lingkar Kepala (LK) sejak
lahir setiap bulan ke GC.
Usahakan selalu menggunakan timbangan & meteran yang sama.
Jangan bertanya bayi saya umur X bulan BBnya Y kg, normal tidak? karena menilai pertumbuhan bayi tidak bisa dari kondisi 1 waktu
atau dari penampakan bayi saja.
Tata cara membaca Growth Chart:
1.

Di GrowthChart biasanya ada 5 garis kurva, yang di ujungnya ada angka2 yang menunjukkan persentil yaitu 3rd, 15th, 50th,
85th, 97th.

2.

Plot BB/PB/LK bayi. Contoh, bayi laki2 BB 2.9kg saat lahir,maka kita beri titik di (2.9kg,0m) kurva persentil 15th

3.

Persentil 15th brarti 85% dari anak2 usia 0m memiliki berat di atas anak tsb dan 15% lainnya memiliki berat di bawah anak
tsb.

4.

Ingat, berapa persentilnya, tidak menunjukkan normal atau tidak. Orang dewasa jg ukurannya beda2. Begitu pula bayi.

5.

Plot setiap bulannya semua parameter. Perhatikan grafik/kurva pertumbuhannya.

6.

Bayi/anak yang memiliki BB pada persentil 90th dapat memiliki TB serta LK jg pada sekitar persentil tsb. Tidak otomatis
berarti dia kegemukan. Dia adalah anak normal dengan perawakan besar. Lihat perawakan orgtuanya

7.

Begitu juga dengan anak yang berada pada persentil 15th, tidak berarti dia kurang gizi. Mungkin orangtuanya tipe mungil,
atau tinggi langsing dll.

8.

Namun demikian, ada jg batas-batas untuk diwaspadai. Yaitu saat anak berada pada persentil di atas 97th (beresiko
obesitas) atau di bawah persentil 3rd atau garis kurva paling bawah (beresiko underweight).

Kembali ke soal menilai tren pertumbuhan anak, tren seperti apa yang harus kita waspadai?

Kita perlu waspada saat kurva persentil naik/turun drastis. Misalnya, awalnya berada di Persentil 40th, lalu loncat ke Persentil
75th. Artinya tanpa melewati Persentil 50th langsung memotong ke Persentil 75th. Perlu cari tahu/perhatikan penyebab kondisi tsb.

Begitu juga sebaliknya, saat terjadi pola grafik/kurva turun drastis, misal Persentil 40th ke Persentil 10th, tanpa melewati
Persentil 15th. Pada kondisi kurva persentil terjun bebas seperti ini, dokter harus mengevaluasi kemungkinan adanya gangguan
kesehatan.

Perubahan persentil baik naik/turun yang terjadi secara perlahan/bertahap bisa jadi hanya menunjukkan kecenderungan
sesuai potensi genetik. Bayi yang lahir besar tapi memiliki potensi genetik mungil, bisa jadi akan mengalami penurunan Persentil secara
perlahan. Sebaliknya bayi yang lahir mungil tapi memiliki potensi genetik perawakan besar, akan juga mengejar kurva Persentil yang
tinggi.

Walaupun GrowthChart adalah alat ukur yang penting, alangkah baiknya jika dokter & orangtua tdk hanya fokus pada angka2 dalam
grafik.
GrowthChart dapat jg memberi kesan yg salah. Misal, seorang anak sejak bayi memiliki TB di Persentil 5th. Bisa jadi ia dapat gen
pendek dr orangtua yang juga pendek.
Jika dokter/orangtua terlalu fokus pada angka di GrowthChart (bukan tren), maka bisa jadi kita akan salah menilai, dan jadi khawatir
terhadap hal yang salah.
Jadi, gunakan GrowthChart sebagai alat untuk menilai pola pertumbuhan anak, bukan dilihat angka per angka saja.
Cara ukur lingkar kepala:
1.

Ukur lingkar kepala di bagian paling menonjol (1-2jari di atas alis), ke belakang kepala).

2.

Ukur 3x,

3.

ambil angka terbesar.

Poin penting: bayi ASIX (hanya minum ASI saja) yg menyusu dgn benar, TIDAK akan obesitas. #GrowthChart
Untuk bayi prematur, silakan menggunakan GrowthChart Fenton.
Semoga bermanfaat.
Daftar singkatan:
BB: Berat Badan
TB: Tinggi Badan
PB: Panjang Badan
LK: Lingkar Kepala