3. Lesin intracraneal ocupante del espacio que afecta a los msculos extrnsecos
del ojo 1.
DROGAS CONTRAINDICADAS
Numerosas drogas incluso agentes curariformes y ciertos antibiticos y anestsicos
locales y generales nombrados posteriormente interfieren en la transmisin
neuromuscular; su administracin a pacientes con MG es riesgosa sin un buen reajuste
de la dosis de las drogas anticolinesteresas y otras precauciones apropiadas 4.
1. Procana Novocana 7. Es un anestsico local del grupo de los esteres
metabolizado por la enzima plasmtica colinesterasa 14.
3. Aminoglicsidos y Quinolonas
4. Agentes antiarritmias
12
12
2. Penicilina y derivados 7.
13
13
2. Fijar citas de corta duracin en las maanas, para reducir el estrs, minimizar la
fatiga, y aprovechar la ventaja que los msculos tienen mayor fuerza en la
maana 7.
3. Fijar las citas 1-2 horas despus de tomar el piridostigmina. Si las condiciones
fsicas lo permiten, se puede fijar la cita 1 hora despus de la toma de la droga
permitida 7.
9. Utilizar dique de goma para mantener el agua y los restos de materiales, lejos
de la garganta 7.
12. Desde el punto de vista protsico: no sobreextender las dentaduras totales con
flancos gruesos. Esto interfiere con los msculos y podra causar fatiga
muscular y alteracin de la salivacin. Una prtesis mal confeccionada o
adaptada podran producir disfagia, fonacin inadecuada, problemas de
masticacin, fatiga lingual, resequedad de la boca, exacerbar los sntomas de la
Miastenia y dificultad para cerrar la boca 7.