Anda di halaman 1dari 1

ASSEMBLING BERKAS REKAM MEDIS

No.Dokumen

No.Revisi

Halaman

RSU PROKLAMASI JL
RAYA
RENGASDENGKLOK
KM 2 KARAWANG
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

1/1

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh :

Dr.H.Djoni Darmadjaja,Sp.B,MARS

PENGERTIAN

TUJUAN
KEBIJAKAN

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

DOKUMEN TERKAIT

Assembling berkas rekam medis adalah proses pemilihan dan penyusunan


tehadap lembar-lembar rekam medis pasien pulang dirawat agar sesuai
dengan nomor urut lembar CM.
Sebagai acuan langkah-langkah pelaksanaan assembling rekam medis
Setiap berkas rekam medis harus tersusun sesuai dengan urutan nomor
catatan medis pasien (BPPRM buku 2)
1. Berkas rekam medis pasien pulang yang dikirim dari ruangan diperiksa
kelengkapannya
2. Lihat lembar rekam medis
a. Lembar yang kosong (tidak terpakai) dikeluarkan
b. Lembar rekam medis disusun sesuai urutan nomor catatan medis
pasien
3. Lembar yang tertinggal digabungkan
4. Berkas diserahkan kepada petugas untuk dicatat pada buku register
pasien pulang
5. Berkas yang telah diasembling, diinput ke computer utk koding.
6. Berkas dimasukkan ke rak sesuai nomor rekam medis
Ruang rawat inap

1. Berkas rekam medis


2. Buku register