MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
NOMOR HK.02.02/MENKES/215/2014
‘TENTANG
PENERIMA PEMBAYARAN KEKURANGAN DANA KLAIM
PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT
TAHUN 2013
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyelenggaraan Program
Jaminan Kesehatan Masyarakat Tahun 2013 yang
alokasinya mengalami kelcurangan, sehingga terdapat
kklaim yang belum dilakukan pembayaran;
b. bahwa kekurangan pembayaran klaim tersebut telah
dilalukan verifikasi olen Badan Pengawasan Keuangan
dan Pembangunan (BPKP) berdasarkan surat Kepala
BPKP Nomor $-409/K/D2/2014 tanggal 10 Juni 2014;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf
(a) dan (bj, perlu ditctapkan Keputusan Menteri
Keschatan tentang Pencrima Pembayaran Kekurangan
Dana Klaim Penyelenggarean Jaminan Kesehatan
Masyarakat Tahun 2013;
Mengingat : 1, Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang
Keuangan Negera (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4286);
2, Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang
Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
3. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang
Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab
Keuangan Negara (Lembaran Negara — Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 66, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4400);10.
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
seg
Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437),
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor
32 ‘Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008
Nomor 59, Tambahan Lemburan Negara Repu
Indonesia Nomor 4844);
Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang
Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintah Daerah (Lembaran Negara _ Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
‘Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem
Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara Republile
Indonesia Tahun 2004 Nomor 150, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4456);
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indones
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Noror 5072);
Undang-Undang Nomor 19 Tahun 2012 tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Tahun
Anggaran 2013 (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2012 Nomor 228, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5361);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1144/Menkes/Per/VII/2010 tentang Organisusi dan
Tata Kerja Kementerian Keschatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 585)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 35 ‘Tahun 2013 (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 741);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 40 Tahun 2012
tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan
Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 1029);Menetapkan
Kesatu
Kedua
Ketiga
Keempat
Kelima
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
2 gee
MEMUTUSKAN :
: KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG
PENERIMA PEMBAYARAN KEKURANGAN DANA KLAIM
PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN
MASYARAKAT TAHUN 2013.
:Penerima Pembayaran Kekurangan Dana Klaim
Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Masyarakat Tahun
2013 beserta besaran dananya sebagaimana tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian yang. tidal:
terpisahkan dari Keputusan Menteri Kesehatan ini,
: Kekurangan Dana Klaim sebagaimana dimaksud Diktum
Kesatu merupakan pembayaran kelcurangan dana klaim
yang diberikan kepada rumah sakit dan fasilitas
Kesehatan lainnya atas biaya pelayanan kesehatan yang
diberikan kepada peserta Jaminan Kesehatan Masyarakat
tahun 2013.
:Kekurangan dana klaim tersebut telah dilakukan
verifikasi oleh Badan Pengawasan Keuangan dan
Pembangunan (BPKP).
: Kekurangan Dana Klaim sebagaimana dimaksud Diktum
Kesatu dibebankan pada Daflar Isian Pelaksanaan
Anggaran Nomor DIPA-024.04.1.466040/2014 pada
satuan kerja Pusat Pembiayzan dan Jaminan Keschatan
Kementerian Kesehatan,
: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 15 Juli 2014
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDQNESIA, )
NAFSIAH MBOH.MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
NOMOR HK,02.02/MENKES/215/2014
TENTANG
PENERIMA PEMBAYARAN KEKURANGAN DANA KLATM
PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT.
TAHUN 2013
DAFTAR PENERIMA PEMBAYARAN KEKURANGAN DANA KLAIM
PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2013,
| Jumiah Yang
NO PROVINSI KAB/KOTA | RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
z = =
Roca Bala Aceh [BPR ASU hi. Zeal Ab Fa bea
eon onda eh IBEK Ja Prova Aceh 9.057 995500
Tos Sunda Aceh SI Nese 4386 010,579
Kora Senda Aceh ibs Pro. NADER. rovnal Rose 5 962-798
Roca Dal Aceh aS tou dan Ansicrvvinei — Bsn 990-158
ora Dana Asch es Haran and 375. 122996
Kota Saban RSUD Sebg T 667 638.376
Toi Langs SUD Tange T Sas ers.r20
in tanec RS Un To 618 66.010
Kota Choksetee 3 Kasia (oa T Baraat
Kota Chosseumawe i Pang Nera Indonesia Dene 1 2451, 942.306
sta Lior ST Tse vin TON I aa 960 STE
ets Deere att Funan 1 2:08.616.9-1
[Kab. Aceh Utara, FRSUD Cut Meucia Lhokseumawe ___ 6.623 045 067
Kab. Aceh Tengah RSUD Datu Sei Takengoa iis | 4.884 156,360
Rab Aooh Sra es Cut Nya Dhien Weulaach t 900.208
‘Aceh Selatan RSUD Dr. A. Vulidin Away Tapak Tuan 4151725840
ech Timur a a I aa 562.134
‘Aceh Timur, [RS Rehabilitasi Medik Peurculaic | 421 07.AaD
‘ech Timur RSGraha Bunda 3474 777.161
och Trani ~]e80 Tamiang 3.a01 836.040
ere ea Swiava Rertanina Renta Tors 821
tech [RS ¥ Sahodin Kutacane | __az0n sania
Pile ieSu SigFRSUD Fai [= anes rs.01
Pile igo Matera Beureusan 208. 053.550
Pie eS Hud 3896 892.156
Gey lues [2S Lapangan Rlangkejeran/ RSUD Gayo Luce LUIS. 417.702
= tan tr, Paoean Breen 10,906. 259 883]
fsa Mavahoya 206 776 867
Tissier iS Biren Medical Cos 3.104.008 695
Bir es tengn Burda 72.661 739 850
inact jason Snuiue =] 1.325 578 0%
cen Sin RSD Acch Sissi 1361869 585
‘Aceh Barat Days: SUD Aceh Baret Daya 7 3.340.330.04
[kab, Rigen Raya RSUN Kab Napan Rava V.605 181
fcsab, Aceh Fe [RS Al-Telamic Aceh Hospital ___ 50.601 988
ah. Reno Merah RRSUD Rab. eer Ne RSOU Mya ae 7368.0161
ab. Denes Merah iS Bergerak Hewes en STL
kab. Pcie Jaye [RUD Pidie Jaya/RSU Keureuda, 1146.394.118
ab. Aen Jaye Stn Kah Roeh Jaga arn santa
Tice Sia PRSUD Koi Subutussatam 7 09-0537MENTER! KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
ee
| | Jumlah Yang.
| No | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
| Rp.
_ [semen Xora Medan, SUP C1 Adam Malik 21.915 219.907
a [sewer Kara Veda IRSUD Or Timed 7a A918
se fauna Roca Medan uni Rew WSR OLOEOT RA Fin 358-870.139
| sun [kein Medan mk AL Seana Rut Ad Aang how Bos 830.990
a6 __[sunur oie Medan = [Rukit AURI/ Rumi THEA DR. Abéul Malik 0.029.860)
a7 SUMUT Kot Meda [RS Hai Mina [309 238.777
is [sunt Kota Medan Ra San Mare 2909 247 936
9 [aur Rota Medan 3 Bia Kus 2A61 659750
3 [aus sta ecen So Waka Wind B57 711708
si [sumur Kola Medes [ks Matahavari 255 907.833
=e [sum RS Cstcna 69 453.002
[33 [sur Kota Medan RS Martha Frisia FHA 794.259
aa [suwor [Kota Medan, [SU Sutina Aziz ce 100 473.60
35 [ae Rab. beh Sena iS Seabiing Delian — a6 76-26
36 [SUM Rota wan ASU tela Pekera inionena SS10.1a7 ATO
7 | SUM kab. bo Sean i Vest Lisr at avs
sunt Rotn Medan is nec aru Medica Cenc BN) ~ni3.600 097
sa [som ona wean SU Suda 17a 038.608
eo fsa otn Medan es i Sei SAT 960,025
&: SUMUT, Kuti Mean i [RS Vina Fstetion BTLOTE.LFS
oa samur gta Medan Ins Baume 1583 675 053
oa [som ora Bean ink Medan Rema serra 20
+ [so ota Mec i Aten ed 72980474 160
SoM ots ecas— sv Deine 505.114 is
SoMa? [Rete Men ASO Aneta Aoaera 067.512
a7 | som ora beans RS Si ajar 375.230.992
[soar ota Meda SU Mesto Susana Weak an 1 70]
69 | SuMuT [Kota Medan: eS Pelabubun Neds Si44.095.982 |
7a [Samat row mu eS0 Bahan 0.207.200
7 SUMUF ib Dali Serdang ESOT ei rang Tabu Paka Tera ars
sumur i Serdang Sari Matar bus Fak Las 605 071]
SuMUT [Kab, Deti Serdang ASU Tram # a 2.2h7 |
‘suMUT [kab Deu Serdamg WSU Sinar Busca 1.665.287 465,
Suna Rub. Des Serdang Fe dh, €.. Tobing Tarhine Morava Tae20.616]
‘SUMUT_ ab, Dei Serdang RS Grand Mevistra DS/.509.186
[ar Teumur ab, Dei Serdang 2 Full Dees 36841.019
38 [sumer [Kab Deli Serdang SU Rahmad Hidayab_ ~_1.178.317.897 |
7 Kab. Dei Serdang REU Hiden é si 57.58.10
a0 Kab. Det Serdang Jest Pane As 705 500.560
al Rota Bunjai S [RS Rangkatan 155.975.879
2 Zara fini Bin AS Rem O05] RS TN GLUT 396. 126.510
6 [acu ora a ASU Laer res aa
Se [scar ee SU Bidadari Bn Sas. 122
oo psumur a. anglnt 5 Tang Paea 5861.0
si [ scr at. ans iS isan Stabe ain 310.90
s7_[ anne Rab, Langit RS PTPW J Tanjung Selarat 2 Travian
ss [sear Tie Steins fest bv. FE Toning FTE GaDB
s9_ | suMUT fay, Tapa Tengah |RSLTD Pandan ‘962.077.920
eo |[sumu [kan Tapani Gara [SLD Tarsture T6r 37.898
[semen Rab. Ilumbang Wasundian [RSUD Dolok Sanggut 7 138. a17.282
a ET Kore Padang Setar | RSUD Beangsdpian Tan6-901997
ae | ac eae vee ARB aItok reeMENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Jumlah Yang
NO | PROVINS! KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
mf sumer [iam Tapani scat SUD Gunung Ton ero maa
o3_[semor ab, Tapanull Sean [R0 T81_AD ionsng atu 7a 36 89
a Es Kab, Manda, Naval [Raima Fanvabuagan Be 7.326 999.162
of [SuMUT [Ka Manin Na is Permata Hacina 779.035 65
98 | SUMUT Kab. Wins [RSUD Gusung Sol 7.060.102.5532
sa [sumo (Kab. Mias Selatan [RS Lakas Hilisimarane 17 949 696
ten _[ scar Kab, Nias Selatan RS Stella Maris, 28 498 896
ror [are ots Peicatang Siantar [RS Pematang Stan] ROUD Basen Saag Teva.o6a 126
ior sur kab. Toba Sone STK? Bunge T.Sa2 671.255
Tur SuMUT “ening Tce Toby Tiani7RSWTD DoT Rp Pane 53.422 001
or fsumer at, Sacer fae Redlanae Siniga Parroraran ora na 178
tos psomor ka. Karo [aS abaniabe FESR
ing POM i Kas a Rater Tana
107 BUMUT bu a sidtaang T996.a00.120
108] SUMUF ota Tawa Eo 1330 18.060
109 | sumur [Kab Asahan RSUD H. Abdul Manan Simatupang 3.513 581,222
ho [sumer ia. Asahan ase tka 390. 785.578
Ta [sumer sat = RAID RantaraNe 3.601628.520
Tia SuMuT |e, Sedan Rea SU Suen Soicmin, —— Taaeasae
ng sumvr kad. Serdang Redagai is Tas3.002.597 |
[wn Ta Serdang Dedegai [HS Suis nah Foci “10 890.785
a [ser Kab, Padang Lawas RSUD Sisuhuae Fast as
16 [SUNT Kat, Sinalung St Parpar Tea7a2
ae Eo Kab. Satwsara SIA Keluarga Lasroi se S73. 5B6.98S
1s [sumer Kab. Ratuhara [RSUD Balubara 1199 10.190
| 19 | suwaar [Kora Padang, eSUP DR. M. Diarait 16.581 110.208
ian Tsuvaar Kota Padang ~__ [SUD ar, Rasim Padang 2.86 916.187,
Tat [RUMBAR [Fol Pst wn raf. Sto Sa61 814355
asian hota rene st Roksodiar 267 0262
[ras psn sane ——]rors Pan KAD Suanlss 48.565 253,
v4 [sara [own Paria “fies Pasian 1 Siar as0.107
Tae [sinew RabPadang Paras ‘(PA Thole A e 1a207637
Tas [Sanaa] Prin Priamany RU Padang Pavia 241.256-258
iat | suMua | nn Ponir Seton SUD Painen/ SUD Ur Mahanmd 2s ROTA
128 | SUMBAR [Rate [RSUD Dr Achmad Mochtar 7.1 18.062.126 |
129 — [sume [Kos Bung Ts Stroke Nasional Raina 50.908 a6
tag [sunas——[hota Bat ies TRU aD Ts 1701.07.05 a aA
131__ | SUMBAR Keb Aza [RSUD Lubuk Basung 1.541.756.6951 |
[ie soMBAe |i Patong Pea IRSUD Padang Pung T700.57a.A88 |
EonaA 1 [Raia Parnlem FREUD Dr Adan WE PajlrninP fas. 10.215)
~[ sewer [Kab_L:mapaiuh Kota |2SUD Sei/RSI- a. Achmag Danas 126.867.8530
1a | EWRAR Rab. Pasar [SUN Labole Shaving TFT 190-721
135 [SCWEAR ia Tanah ar SUD Prof DA Ma Hunafal Ratwsangar Sonn.
3__[Stuwia a, Pasaman Barat RSLD Pasantan Bau at ‘S85.160.315
33_[auwnaR, ova Scie [RU Bonk "5081-48836
Fo suncnam xn Sok Se SLD Nunta Cabal RSUD Sek Sota 7.395.698.311
Tao] SuNcbaR [Kat Sewattuene IRSUD Sawamuntc 1091 377.388
1m [sui ——[Rabs hrmanraya SUD Sup Dace 7.328 953.190
[ia [stare nb Sok SUD Xn, Sain RATIO Aro pact.
tia] SeNBAR ab, Siknkong aD simu Faaeaa5
ia pat ola Pekar UID Ais Anno [Tika si678
[es [ine Jee Petar Raton Tapas I 3587170251]MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
- 4
Jumlah Yang
NO | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
ote Pekanbara
ve [raw RSUD Potala Bion oH 410.048
rare ota Pexantvara [eS Pekannarn Medical Gave 7.134.265.5606
ea [iar Rab, Karopar [RSUD Rangleinang 1.378 208 65]
RIAU. Kab, tndragiet ie JRSUD Pur Hove Lat 135.438
RIAU i drag Hi es eng Sula ca.46 687,
kau. kab Indragit Huy (SUD Idea Sasi Rengat 257.760 548
rial kat Rokan Hula RSI Roican Hue 754,779,908
ria Rah Petolawan fRstib Stasi 25.645 404
Rial Rab Kuantan Sinaloa [RSD “luk Nuantan i 719,360 968
15s [Rav kote Dawa Yaesu Dun 3.700.513 098
tse [RIAU Jab Hengkals [eScit2 Ror gals 7.208.448 478
tar [rau Kan Renan fas i Mandan 2.211.536 803
158 [Ray Kan, Merants (SUD Tebing Tinga RUUD Sab, Kopulawan Verane 229.910 757
159__| eau Kab, Rokap ir SUD Bagan/RSUD Dr. RM Pratomo E3/2.090.099
too [rau at, Sie fsb sink 287.300 660)
7a 715 605,
aM ot de sS0 Rasen Malte
JAI Rta Jembi RS wa Sart Bar9.asa 59a
163 [JANI Kota vet esi 11, aa Manas .185.030.694
Tot [JAMBI Kab, Botangharh esun Sara Susan SUB 1, ADE MR ae 797.68. 58
tos [aan
Kat, Muary Jacwti
Kav, Mave dacs
feSUb mcare danas
ess Susy Saba
"300.109 319 |
36179)
ter [aaa
Kah Tanjong abun Barat
fast awe ar
Taan aria
168 [axl
kab. Bug
RSUD Muara Dunas
1670829775
169 Juana
kab. Teo
jes srs tebe.
269.103.4285
ro [oa
at. Susumu
fkSU0 Pio. Dr. HM Chasib Quwain Snrolangin
2.239 205,638
11 [aawal Kab. Merangia [RST Xe, Abani Bansko Tree nas 175)
12 faawar Kah Kenived [RS Wayien i= A Thalip Serinet 972.960.317
17a [aaa Kab. Tanjung Jabung Timur [SUD Nusdia Namzah/RSU Muara Sasak 266.757. 082
rat [SuNsee
vis Jaume
Ko Palembarm
Kota Peeesbaca
sur Mor. Hoewim
eso Ba
as0 aa.
2215 185 7A
17 | sumant
ots Relershare
as wahanmnncivn
4.951 126.500)
at _ | SuMset
Kota Palerabare
[RSIS Khadah
1.987. 176.387
Kota Pslembarg
[EKMM Salcmbang/ RSK Mata Nawarakat
279,025.998
19 SumSeL
inp | sunset
Kola Palerobaran
Kan, OKI
ks wavs Eats Bai
uD Kas Agu
2916.108.089
3.336 046 719
isi | SUMSEI
Kota Palerahane
es Khasi Paru pee
60,601.25
tad | SUMSR
Kalb. Musi Banyan
SUIT Seka
2.920.941.6091
16a | Sumset
Kab. Banyuasin
IRS Sungai Nondis/RS Russa Dr, Rival ADGulah
2.916 835.790
Ist SUNSEL
Kab, Musi Ganviasin
SUD Bayung Leek
25 147.092
iss | Sumser,
1167 924 236
Kat. Muare Eni
es. Raval
Bas7 940.171
Ta? [SUMARE,
Kah Muara Ene
RSID Tatang, Oe
260,886,155
ist [SUNSEL,
Kab. OxL
SUD a. Toma Sao
2379. 090.978
TH Kal, OL Tamu es Cava SU ORU Tamu 74.18
180) Kah KU Tim RSD Waren ra a5 57 86
191 [SuNSEL Kota Lubuiinasa RSUD br. Sabin 2:398.237.785
12 PSuMse
Kota Lubuiaingaau
RSUD Sit Aleve
ss [SUSE
Kat Lata
SUD Litt
es SUS, 08E
iy [sunset
Kab, ORL Seirar
sun wanna
29.500.795,
BENGRULU.
Kora Bengal
RSU dW. Yona
11,595,725.592
SENGRULD
Kora Bengal
RS Jin Bengkun REIKO Socprapio
zr ab 1.B2e
3ENGAULD [hola Berakal
Fun Phayongkara Ti FV Polda Elenghuti
317 985.588MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
NO PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT
7 a z a = Bl
is [mension [Rah Renan Vara RST Ar Maou 874436 330
198 BERGKOLIT Kab, Dengxulu Utara [kS Besgerak Enggano, 135.197.2469 |
2a ENGKUL ab Rng Lebar Jesu cuir 1a7i.107.172
31 [BENGKVLU ab Bengnulo Selatan [ESN MancayROCD Hasanuadin Duncan 19855368
202 | BENOKLLY kat Kerio IRSUD Repaiang 1.001.068 58
gos [ENcKeuu [Rah Soloman [SUD Tas 156.890.75
vor [BRNGRCU [Kab Lebong IkSUD Lebo 201 090.150,
206 | BENGKLLU Kab, aur Fesun Kar 60a. OT.FT
206 BENGRULY—|ha. muko- Mao Roun Nukemae Tan6 675.570
207 LAMPUNG [Kota ar fampuieg”—[REUD Dr Ala eek 70.287 698.195
2s | tampiraa [Kora Rardar tamgurg [RS DKT/NS THIV 02.07.08 798. 503.878
769 [LAMPING [aca Barer bamnpurg RS ining Amie sf Foam Basang ARIE see nrren
ANRUNG [Keon Bandar Lasipung | RSC de Dat Tard oun 50818
ANPING [Kw Meirv SIA ARURTAR Meal Cenior Tae
AMPUNES ‘kab. Lampang Selatan [RSUD Ralianda/RSUD dr, H. Bob Basin, SKM 870 240.085
73 [canara kab. ring IRSUD Pringsews T0187
2a [ as [Rona sro SD A Ye sui7 00581
ai [ANT [ota sto Nou Waly 66 27.933
DUNG [Rota ei IRS lam Sarai
LAM
LAMEUNG
kab tamping Tengah
RSD Demang Sepulau Raya
Tass. 010.895
Kab. Lampung Tengah
1.508 750.208
LAMEUNG
Kab, Larpung Sour
RS Varapan Bunda Lampuy
fas Sukie
70 2.1985
TAMUNG
Kab, Tolan Haran,
[RSD Megcala
18%2.204,504
at. Leaping eave
[RSD HM. Rvecudu
7 030.548
LAMPONG [Rab tamnpung tara A Haraayand 7.309, 725,198
Taxruna [fab tamoung Barat iS 7.406. 595,085
TAMTURG [Rab Way Kena [ks 2A Paglia SHAS P|
TAMTUNG Jn, Tyas RSUM Kot An 206 320.856
wnat ia: Pagkapinang SU Fangiattnangy RSUD Depaa Hama ADD. ARO AT
aaa esha ssw Surgaist : Ton0. 958 502
a_FARE ab, Beko SUD aja Pawan Sn 073 28
| BADE eb Baga Tengah est Bangin Tenant: Er eECETE
230] BABE: Pub. BenLamyg Thor /RSOD Frirung Tau 1317070449
1 [EARE: ico Baneka Rarat RSUD Seiran Setasen ima a
aia | Rane kab: Panel Selatan IRSUD Kab, Benen Selatan 3a
aia | KRPRI Kota Baran 5 Oli Batam 590,008,226
4 [KEPR ova Baca 80D Butan/RSUD Reung Paria BaTaaIL SS?
Ea Tt a eS Reh emTaam 129.314 6a
EPI Rota Baca RS Gann edicel Conre7 RS Caron Sala 1.965.812, 958
EPRI Kova Tani BANE [RSUD Tanjung Pian 1,780.550.672
EPI Cou Tanjung Pinang SUD Weevinw Repahnson Rao L237. 021
EP sao. Kep As irs apnea Yanna, Palma 16.201 68
iar cab ings RS tare Lines 148 781
BPR ica. nese [RSUD Date Kat. Ling 162.295.006
oP hab. karim IRBLD Kanu Bin wa.as
KEPRE ‘Kab. Senta ‘i IRSU Prov Kepulauan Riau Tanjung Uban_ 444,090,706
REPRE ik [RSUD Bintan 134.420.655,
[sou Stan
DK IARARTA,
[Kova Jakarta Post
[RSUD Tarakan
Gna. 773.482
KL AKARTA
[Kova Janarta Pusat
[eSU> Cipio Marguinkwanine
38.042 890.919
DIST IAKARTA,
JRSPAT Gator Suteoro
$7 189.913
DIL JAKARTA
kota Jakarta Pieat
[RSs Mincehando
30 499.816
DL CARARTA,
ora Jakarta Ponat
[eb Buck Kemubacn
76. 195,502MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Leer:
Jumlah Yang
No | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
z 2 3 4 =
260 DRIJAKAREA [Rot Jakarta Pusat hin lemodiaiss Tidore Lestarl 107.208 550
251_| DKIJASARTA [Kote Jakarva Selatan JRSUP Facmawant 2h o0s.305 408
DKIAKARTA,
Rota dakar Selatan
[Kinks Hesnodialiss Cipta Husad
1760780 455
253 | DKIJAXARCA [Ruts Jakarta Tiana feSuP Persalvabatan 10a. 34.279
254 | DIIJAKARTA [Rota daxaria Trawe [es Pasar Robo a1. 350. 381
255__| DKIJAKARTA [Rts Jaierra Timur [ns Duck Asia 77.093 308
255 | DKIJARARTA [Kota Jakaria Tia jes Bhavengeara Tic Ve Sa Sokanio 367.462 194
DRI JAKARTA.
ota Jaxaria Tar
fs Buren Suit
1568-213 438
253 [ DAI JAKARTA [Rute Jakaria Thouur es via Klestes 1a 597 |
259 [DKIIAXARTA [kote Jakarva Tena eS Kevengantungan Ohat 2o.as1a30
260 [DHIIARARTA [Kate Jairma Raga IRsupD Varepan Kica Bau7.765.112
261 | DKIWASARTA [Kote Jakarva Barat [RSAB Harapan Kita 501.882.655
262 [ba Iaicein [Rote Jakarta Burnt fesse Pusu RS Dr Social Heer 7 aak.a08 298
[263 [DKISAKARTA [Kote Jakarta Barat [RS Cengkareng 148.279 220
Bit [DRISARARTA [Wore salen Rava [is Kamer “Darra” as72.779.420
258 DKIMAKARTA [Rots Jakaeia Baran his Care Grater (Ra 15.475.163
360 [DRIVAKARTA [Rots Jakaria lara les ion 3.307.915 672
Zo? | DIIVAKARin [Kote Jakarta Utara sit Subir Sarose 1aL.209 025
2a [aawa RaRaT [Rote Handung ese ts, Hass Sadia 8 543-108 984
240 [JaWA BARAT [Kota Rantune es miata Cicendo 4.202.750.012
270_[JAWADAGAT [Rota Bandung [RS Iacanue! 3.112.415.505
TAWA BARAT
Kova Banding
[RSD Asiana Anas) RS Rhusus Ibu dan Anak
6.033.265.508
TAWA BARAT
kota Bundang
ots Randung
es Kota Bardung/RSUD Ujung Beruny
fe Ds. Slawoena/ RS TEAL The
saa.452.770]
Tawa BARAT
Kota Randang,
IRs Atalara
405,768, 08
21S__[SAWA BARAT —_|Kotn Handung es Paru Dr. WA. Rotinsulu 7069, 095.992
21 [JaWA BARAT [Koln Hanuny, es cise Rr aks 198.186
277 |AAWABARAT [Kota Bandung [ies Ketion sat 85.613 647 |
7A [JAWARARAT__[Knta Ranging: Jes naa 23,985,960
379__[JAWA BARAT [Rota Bandura SUD Al thean. Ba94 524.875
28 [JAWA BARAT [Kota Dandung as Borcarseus 55.665.639
TAWA BARAT
DAWA BARAT
Kota Handa
Kot Kanan
eke Bana
252.925 500
ks java
Ss 086 955
TAWA BARAT |fota Randung fs Ader 181.091.267
SAWADARAT [Sota Bandung [RS Hermina Arcaman I 35 186.650
TAWA BARAT [Kota Bandurg es Bhavanynara SaetKa AD 156.050.9084
AWA BARAT
986.751.36%
AWA RABAT
Kota Cimahi
es Mitra Kass
69709.729)
TAWA BARAT
Kota Ciena
as" 60.05.09 ere Coma
a3 879.500
TAWA BARAT
Kab. Bandung
RSD Sorean
8245, 770899
TAWA BARAT
Kab. Bandura
SU Majalaya
SUD Coulee
067 516.002 |
105 718.190
TAWA PARAT
[Ka Handusg Barat
esti Cain
1199,982,079
JAWA BARAT
Kota Bogor
es tam
1003213.359)
JAWA ASAT [Kota Bogor eS Kary aks [ss 068.425
AWA BAzAT [Kota Bogor eS win O10, Manoel Mahdi Bogor ATA GOS,
JAWA BARAT [Kota fox eS Pot 4.650.472.000)
JAVA BARAT [Kota Bowor es Sala RS Rem 061 205. 930.554
JAWA BARAT [Kab Hogar esp Cini 10.824 262.006
SAWABARAT [Kb Bogor — [rsd Chhinorg 733.212.0587
Wa BARAT
[ab Ronee
1256 093.640MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Jumiah Yang
no | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
303 [AWA PARAT [Ran Bree [RSID remaare aes RO
503_[ DAWA BARAT [Kab Dosor es cama aa71211
204 OAVEA BARAT [kab Bors fesup cneunat 396.078.017
[305 _[onwa uakar —|kab, Bogor es ur. Sima 376.177
305” [awa earear fab Hoyer es uate Sch Terpnta Damped Bina 24.761 100
307__ [ana RARAT [Rots Denn es ein 92.908 79
208 [DAWA BARAT [Rota Depox IRS Sentra Medien 174.366 596,
30 [JAW BARAT [Rota Depo es Tug fou 2.856 214
vg [awa Raat [Rota Depo Sia Gras Perna tba "7.058192
[a Taawa mazar [Rota Depo Jes ota Depo i 179 656 014 |
312 [2aWA BARAT — [Kote Dea faker Saehar Retna 739,68 290
319 [DAWA BARAT [Rote Sukabum [RSUD R. Syamacdin SU TH051.786.405
34 OAWA BARAT — [Note Sukaburat [RS SECAPA Pais 7,159,506 222
315 _[sawa BARAT |W Sukabumi fesub Sexarwacg 491.605 604
S16 aaa BARAT [Ka, Sakata es Palauan 6 136 953
TTT LWA RARAT —_[Rah, Soka fest Jerpangiion 7.555 458 087
21 [ava BARAT [fab, Clu fas ani Be.175.399.209
TI [JAWA BARAT Kab. Ciaiu jars Para/ BP Cia 162:158.965
320 | aawa uasar— ra. cw eb coma a wi970 072]
5a; [sawn Raat [Kab. Karawaneg sub Karwan 1.s87 162 532
322__ [JAVA BARAT [Kab Karavane es ila Servs IPRATG ADR
325. [Java BARAT _—_[Rab, Karavang RS Vsryn ssa 1OH.814.744
3a _ [Java BARAT [Kab Karawang eS Burs Prokdaaaal T579261,619
| 325 [awa BARAT |Web. Karawang es Denna Asin 132.995
Tas [Jawa RARAT [Kab Kova ax cika.nosk 61.839.989
7a [JAA BARAT —|Kah-Karaorang es Dew 4 20.78.74
Ta [JAA BARAT Kab. Karavang jaan br. Dike Fanon 21a 108.819
229 _ [JAVA BARAT fab, Rerawang es Sara 1.156 1085
[an avin east — [ob orang es ie a ETE
a1 [AWA RARAT___[Kan. Kanan eS Cit Sor isa Tara a6 a5
152 _[ awa DARAT [Kab Funwakarta FRSUD Daya Ash ZTEROGAAEI
sh [NA BARAT [Wat Purse es rari Deana 696,139.48)
201 [AWA BARAT [Rab Purwadaria es Bersalin bien S200 754
335. [Jawa BARAT [hob, Purwanaa es 2 ga.
136 _| JAWA BARAT, Kab. Purwakarta [RS Amira. so 3.017.133,
7a7__[JAWADARAT Rab, Purvataria SI as Baa AT
[58 [JAWA BARAT —[Nab, Tunwazaria gS Thar 42,078,200)
<1) AWA AKA kab, Summon SUD Sumosang 11183.276.605
310 [JAWA BARAT [Kub, Sunedany RSU Pakuwou
a1 [AWA RAFAT |Kab, Subang [RSUD Subang T1967 873.201,
742 [AWA TARAT kab. Mapuenai RS! Mallen B19 ROH.
_[#AWA BARAT [Rab Mange IRSUD Ciceree 0.591.791
[ann BARA? [Ra Mage SK a 3.37.05
TAWA RARA™
Kara Crehon
RSUD Guenung. Jat
Ts 905 6
346 [JAWADARAT [Kota Cirebon KPa Girebon 128.289.495)
GAY [JAWA BAKA [Kora Cirobon RST Coremai/RS Te, 1 0805.00 35.97.65
wis | saws BARA’ Avia Cireuon [iS Budi Latur 254 SOLUI2
399_[4awaRaRaT [Xora Cirehon [rs Petabuan Giebon 479-75)
360 [SAWADARAT —_[Nad. Ineramana SUD Indramars 1s. 917.218
cast [AWA WAKAT—[sna, Inerameya RS Bhayangara 595.910.
152 [awa daRAT —[Aus, lnurauuyu THSLD Ponwura ti, Sontot Pattol 3.886.981.8
ana [WAWAAARAT —_ [Kas. Indrameyu, [RS Permaia Medical Center 139.855,MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Ses
Jumlah Yang
no | PROVINSI KAB/KOTA RUMAIT SAKIT dibayar
Rp.
i z 3 a =
tar [ava DART [ton Ginter aR Wace TET OS
355 [awn pasar [kab.cirebon eSUD_Anewonangun 16596 59575
ab. iret es? Sila eaasraaat
Kab. Cisebon| ts Sumer Waraa 7384,950.657
35 paRAT— ab. Kuningn as 45 Kunisgan 70268.798.581
359 DARAT—[ab. Kuningan RS Wiara Russe 7.600.072 153
260 [ JAWA BARAT [Kab. Kuningar [RS Juande oO 230 840.009
oi | JaAWA BARAT eal. Racing eS Seki Kesculyan 449,016,196,
stir [aawa nazar fab. Kuningun est st Sita SOI757 O48
33 [aawe-nazat—_|Rab.Kuningan est Riningan Medina Comer 7149.050.208
364 [JAWA BARAT ab. Kunngan RSUD Linesaat 5-768 959.908
265 [AWA BARAT [Kota Taskmalaya SUD Testalaya Fo.s08 550 874
365 [AKA BARAT [Rote ako aya es Pesciy and 1.877 295
367-__[ anv aRat — [Rota Tuslonaaya [est Pema Bunda Taco 790
308 awa Raeat [Rat Taakoataya ies nn in zara
3¢6 [awa DARAT [Rot Takataya aa Sis Monica Trass«a00
370_— | JaWA BARAT —[Kab. Tasiomainya FRSUD Kabupaten Tastee ein 618 131
372] anwa pata — [Rota Ranjar esto Kora ane T1457 186
5 Lina pasar [Ron Gara est pr Somer Gan 31208 765.290
Fea [san BARAT — [Rab Carat fabKPN Garat 215.101.205
375 [Jawa pant —IKob- Gara 25D Fameungpove | 11670.728
376 JAwA BARAT Kola Belassi JRSUL Ku. Bekest_ ar | 9.289 345.700
[rrr _|amvin Rawat —|hota Roan es TS nara Soty I Raa AAT
37 JAW BARAT — [Rota Rela 8 tha Xacti 2135500
379 [savin BARAT —|Wota Deka as Ansa T Bisa 981
TAWA BAT Nota Beka eh Ja Sempre | W818 750,
{iin Raat ob Rote @SU0 Kabupaten Boas I Ber on ost
Tain haat [Ra Teka es Wea Relea Moaikn Charan 259 Fa.
TAWA BARAT [Rab Teka a8 Karyn Nek 7240.619.135
TAWA BARAT [Rab Dekasi tS Mecirossn | 7508 610.877
JAVA BARAT |Web. Bekest feSiN abitra Media I 312.948)
JAWABARAT [Kab Belasi —————*[l@S Graha Aww 1443, 320,
SA BARAT Kab Reka eS arin tei Ta ni7 050
Ain BARAT —[Rab.Dekasi eS Karon usada 0864
“TAWA TENGATT [Kota Semarane eSuP dr Kara TODET SIS 8I6
AWA TENGAL— [Nota Semarang j¢SU0 Kou Serra 9908 450.29
JAHN TENGA [Rola Semarang fest gine Semarang 771 293.300
Savin =ENOAA [koma Semarang fe sen AD ER en 670. 122.794
-faWA TENA [Kora Semarang et Salian Aun 7es7 361.998
aia TENGANI ota Semarang ts Wilin Both 209.956 58
SIAWATENGAN [hota Semarang ek Semarare 145767 941
JAWA=ENGAR [Kota Senasnug es Rosinon i 5 278 107
Jain ENON [Roa Reman e8 Porat Medica Tarr 056.438
“FAWATENGATT [Kota Semarang tS hai Win Tanta 2b0.154.278
“raw TENGALT [i eS Ken Saran S29 5 68 |
JAWA TENGAH [Kab. Semarang es ngaran G02 283.779
“AWA TENGAR—[Kab. emarang RSID Ariba 248 76208
Jain ENGANT—[Kab, Semarang RIE Ambarava 1279
IAWAENGAL— [Kab Bewarang SU Hina Kest 18.081.765
vin “ENGANY [Kab erack —Yes0 Sura Kale Faaacai.a0r
oat ZENGAR— Rab. Kendal SUD De H, Soewonda 3386.096.975MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
gs.
Jumlah Yang
No | PROVINST KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
z 2 = 7 3
TAWA TENGAH Rab, ee isan Rented Tease,
JAA TENGAH [fat Groban feSU0 Dr. Sued Purwoadadh Bast 218 488
TAWA TENGAK
Kah Grabogan
es Permnts Raia
{ARIA TENGAM
Kan Grabagan
IBS Past Rana Valen
2.079 921,601
JAN TENGAH
Kan, Grobogem
RS vohammativan Gubog
223 292,64
AGA TENGAR
han, Grovegan
es asiounae
08,722.26
{JAA TENCAE
Kat. Pekalongan
SUD Kron RSUU Pokalongcn
“HHH 750.000
TAWA TERT,
[Kah Pekninneni
s0 Kajen
2.596.283
JAA TEGAN,
Kath, Pekalongan
st Pekeniancan/ PRU Mubammnadivah
2275 175.924
TAWA TENCAR
Kota Pekaiongan
RS Busi Ranasw
'570.205.529
AGA TENGAH
Kola Pekaungant
RSI S:6 Kioaijas
02. 769.0
JAA TENGAH — [Kats Pekalongan sh Kote Pekalangaes 17 931 809
TAWA TENGAH [Kava Pekalongan sD Reve aay 541.095
AWA TENGAN [Kova Pekalongan RS HA. Diana 250 840.014
320 [JAWA TENGAH [Kora Tekalongan RSI Argeral 3.782.073.709
“421 [JAWATENGAG [Kub, Baten RSUS Satang 7.163.376.193
2a [wAWwAa TENGAH _[Kab. Bang eS Quibus tsa Sun 1E12 058. B85
2 [AWA TENTAR [ab Persalang SUD Dr Masha 7356 480 76
aa [vawa TERGAD Kab, Persslang RSI Mama/ RS Wuhammadivah Rediiyah Ach 10597 194
429 [JAWA TENGAH hab, Toroang. RS Sata Masia 1.219.607.8575
226 [sawn PENGAL|Kub, Poronlame RSU Saga Medika Pemalang 3.915.765.2098
4e7_|sawa TENGAH [Kab Femalang FSI Abtichlass Pemvalany 153.921.042
338 [ sawn TENGAN [Kova Text RSUD fardinal “egal 1681 300.54
20 [JAWATERGANT [Kova Tegat RSI Harapan Anda 31289 105.005
1 [aaa TENGAH [awia Tegal [P# Kata Tema 135.147.9055
aa [sawa renga [xwucTeyst SUD Dr-seesela 12.979.523.695
ara [Jawa TENGAH [xa Teast [es mia Slag a0.082.988
425 [SAWATENGAI[Saa.Teeat [BSI PAU Muhaniadivah Slawi/Tegal 797.199.198
[ae [aawavencalt[kaactepal [RSUD Suracadi 452,005.36
155 [aawa TENGAH |aul. Bretes SUD Brees 107759.026.125
0 HA TRNGAN [Kab Brebes 28U Sit Asiyal 1.527.124.0936
357 [JAWATENGAI [Kai Brebex [RS Bhai Ait 552. 408.885
458 [JAWATENGAM [Kab Drebes: [RS Dedy dave, 166 372.859 |
[uy [aawa TENGAH [ka Dreves IRS Dera Ae-Snita Raparhan 179,081,305
0 nb Baya IRSUD Prof Dr. Margoro Sockare Bean aan Ags
A008 TENGAH
asi TENA
AWA THROAT
Kem Rangamse
RSUD Banyan
(606, 162.258
[Be Punwokests
8.139.404
AWA TENGAT
ka Panwa
IRA Sivan Gaaih
{AWWA THESGAT
kab. Banvumas
IRS WiiayaknunemaZ RS Te Oa HOT
Ta a8 6
JAW TENA
Keb, Bensunas
[RSU Wishaw Husada
aos.
AAW TENGAH
Ket, Besiyusmas
TAWA TANGA
Kab, Renvumas
[NS alam Purwoleerts
3.157 398 104
RSUD Aber,
$857 S87 981
TAWA TENGAIT
Hiab, Banvumas
[RS Shusus Redah Wiradadi Husa
1.296 a0, 070
AWA TANGA
[RS Rhusus Dedah Jatannangun
255 99.408
fab eeny unas
TAWA TANGA
Kah, Fyurmae
736.499.870
[Rs Sign Neca
TAWA TERGAT
kab. Chacan
RSOR Ciaeap
1.019 147.954
133 [UAWa TenGAH|knb, Cheap RS Mayenae 1.556 668 963,
54 [HAWATRNGAL [Ka Cice KS. Fatima Conca 420 476.172
235 [OAWA TONGAN [kab Purhabnaea Pest Parva a 9394 991.935,
458 [JAWATENGANT [Kab. Purbatinesa RSW HTorapan Yi ca 6a 029
‘as? [onwa TeNcan a PSU Nema 3.879 091.380
Kab. PoroatMENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
ji
Jumlah Yang
no | PRovinst KAB/KOTA RUMAIH SAKIT dibayar
Rp.
z a 3 a =
Taha TENA [an Pura eS Rae Td Rovio FE Musalah STaOTE
359 _[JAWA TENGATT Kab. Purbakingze as haus Dersalin Daerah Pant Hugseho a2 986.368,
30 — [unwa TaNGaH Kab. Hanamegare SUD Hanjerneran I aise
vo [smn TENeaE [kab Banjarnegire fs Enoruel | "05? 785.045
aa [ann TANGA Kab Ranlainaga fe inn Rajarnowara I 7.506.012.260
363 JAWA TENGATT Kab. Wonostbo, FRSU Woaceobo/ SUD RAT Selkassoro 3.276 506682
aes [Jatin TENGAN [Rab Wonosobe fe sta oncsove 1351 686.745
Savin reat Rota Maytag eso tar Nugeiong I 9.28 036.780
A TENCAR [Vou Mayelang eS bs, Sonny STH ‘161 168.508
aT ania “PHAR fRou Megs a Magslang/ BKM Magelang I T2092 195
aio [aA TERA [Kore Mapa ie nian Kota Negehane T TE AR HO
469 [JAWATENGAL [Kab. Magclang, [RSU Muntlan/RSU Kab, Magelang, 7 3.431.456.6195
470 [sav TENGAH —|Kab. Temansgur 2SUD Teramagang/TtSUD Dojonesoro 1 1880034 079
tr ane Renn [ab emia eS PSU Nuharnaipal Tenge 1554 718.909
IAYATENOAA [Kab emanggyg ‘JS Pa RK Rye Wali 286 438.724
TAWATENTAR [Rab Prnwoio eS Parse /RAUTD Saran Husa ara
JAN TERCANT [Rab Puswocio RS AU Nuhammadivah Parwore S35 960.570
TAIN TENGAR hab. Purworgj es Pain hire 956 515.0
JAN TENGAH ~ [Rab Purworgjo es Pant way TS 0 a08
JAWA TENGAH [Kab Purwovejo. ~__]esia aisyivan ~ 100. 180.377
JAA TENOANY—[Knb. Keauanen Keine Tass 2604
SAHA TENANT Kab. Kebuaen ts FU Srawens/R5 Mhammadiah 372 089.059
aa) OAWA TENGAH |, Kebumer eS Partowengs 1238 575.795
481_| Jawa 7ENoAR Kat. Kewuaw es Pu Gunton pas 040 082
af [svn GA Rab, Keune PY Kebumen 20.215 861
69 [sata TERGAM— Kab, Kemumes 5 Pang Fin osha Ter a.aan
a2 ana TENGAH [ka Ketwmes SU Purvogondo Toe 945.208
485 [JAWA TENGAH [kul Kebumen [RS Permata Medaka 972.570.053
ari [saa TARGA Kat. Rola SUD Pandan Avs TE seas rea
467 [AANA TERGANT Rah, yet SUID Raven 1516-795 597
Zeit andin TENGATI Thao, Doyoul RSU Sino Tas ag
ase" saa TENGAH hats Bop i PLATA 194.196.95
450 | JAWA TENGAH Buyoluli [RS Karanggede Sama Wedika 234.377 982
aa fawa TeWoAIt [sa Boyt TRS ini Baca area.
aa [awa rewican[kan, inten [RSP ar Seeing Tonga 30705 82.583
73 [awa TewGan[ka5, Knten [RS ti Bacen dr Sorc 70 #98
43% | SAWA TENGAH [saD. Klaten [SKE Diponegora/RSKD Diponegora 21 10.393.548.805
105 fama Tencan Jus ute 4 hcen/KPM Maken a9. 128.760
#36 [aaiva TENGAK [Aas Kin tS Kauea/Yayanus Jana Fa Sis. c9us9
258 [AWA TENGAIT[kad, Kntem TRS PU Nusa Beans #70 260.005
[as [aawacrncan fois Sala SUD Kota Salacgn 72310,092097
sco [awa TeNGAN [coin Sai #3 Pasa ch, Aro Wawa 367 a8
501 [AWA TENGAH [Kota Salatiga RGdeAsmir/RATKIVOSOTOS e 1.423.194 287
sca [ awa TeNGAT [ora Salou 2S Fr Ain Salts Ta ARATE
SEs [sawn NGA Rab, Sacha TSU Sukotaye THs. SEAS
504 [JAWA TENGAH _[Kub. Suxoharo ___]R Orropedi Suxoharja/ 8S Onopedl Nak Dn Sacharas 15.598.870.281
som —[unwa TGA lean Shishar [RSU Kirmala Sui Suohans 151. 768.299
566 [saw TENGAI Kab. Suschano Eid. den fale Rar won Fracr7
[ser Juawariesoni sou Surmara bra Konihingan Scrakara Fase ante
som [awa Tevond kota Sankara 8 Ra ba Suara BrT.OSLTS8
569 AWA TGA Jota S-vkaa FRSUD Rete Sralarca 7etvasatMENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
sci
Jumlah Yang
no | provinst KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
7 2 z z =
31 [GAWATENGAT [Roa Surakant aS Past Wala LOSI GAT
S11 [JAA TeNGar [Rote Sarakarta RS PKU vonaranaciah Surabaria BIL T7446)
S12 [JAWA TENGAH [Koti Sarukura | RSUD a, Mewar Surakarus Tivea 339 627
518 [Jawa TENGAT [ota Savakavta fect 167781 Surakavta/ hn TH Sine Pa0a57 6
4 aawa TENGANT kata Saran isa en 356 055 151
515 [AWA TENGATT Rab. Sakabarie Re islam Suralaria/ RS Vara 269.241.199,
516 [JAWA TENGAR [Row Surakarta fara BBRPA Suraiarin S50:571 948
317 [JAWA TENGAH [ab Korargunver is PRU Nunemmaival Karamu 1:799.760.032
518 [awn TENGaR fab. Korangunyar eS Dian evtv:Karayayar 397.207 001
10 [ania TeNGar Rab. Kararganvar [RSUD Karenganya Tras A00-308
$20 [savin TENGANT Rab. Sragen fe mal Sohar Sram 7479629 508
S21 JAWA TENCAR[Nab. Sragen SIA Sara sade Sac BE.106088
sea [avin TeavGani— [ab Srayen esu0 s TOOL 9GR.A76
Sa [ Avia TENGAH [Ra Sragen es ar. Serato Geneiong 181S312 7
3a [AWA TENGAIL_[Rab. Wane a8 Weck Nut Won 62.003
525 [JAWA TENGART [Rab Wong es Mubammadiyak Wonoa 392486 990
320 JAWA TENGAH —[Rab. Wonogr ca Wenagi 0 de eadinr Vargon Suman PERNA
5a7_| savin TENGAH [Fab Wome a TI 16753 821
San [AWA TENGAH |Kab. Kids SUD Kaos 1012228 008
“Faw TENGANY [Rab Kio festa Warussyia 369792125
AA TENGANT [Rab Kuso aS DIC Te tv ORR Mua aria Tneada ea aa
AWN TENANT [Kab Kudu RS alsa Kudu 2 106.148
Jovi TENGAH Kab, Nadu eS tla “San Tse0.719.005]
TAWA TENGAR [Kah Kun et Kuma ivi
Jain TENGAN ab Pa RSUD RAA Semenda a Taisemaa.ona
TRWATTENGAH abs Pa 53 Pa 1967 743.291
JAWATENGAR |Kub, Pat RS Muza Banga 731.426.438
3a7_ [JAWATENGAR [Kab. Pati __|RSUD Rayen B41475,998
Sa [sawn TewoAR Rah Pa eS Marga Vasida Pai/ Rian 09.68 08 7A.961.182
559 TENGAT[kat. Renan RSUD dr. R, Sotraene Remar ipnarsanaa
kab Blo RSD Blora/RSD Dr. R. Seetiono 1.652.656.209
si Ba BKSD cpu dr. Ke Soeprapte a213.058.716
[amin secant [Xas,Biore [pS OKTTa IV 408.05 Blo 002562
Far [aan TENA Kah. depo [St A Kast Jepara is 0.0
ia [awa ewan. decor RSI Buta Tladirn Tepe om ATR AM
[sie panwa wencant [a Jezora SUD KeleSepora 2797 49n.0
Sou fanwatencant as depure PRU Muench Maong 737.383.414
fa [anvwn reat [én Joya i Kamala Sint 680,603.85)
Sa [ saa TeNGAN kan. Jepnra I Grain Handa 312.017.68|
330 [oN ova Yorvakara [RSUD Wirmechan We Baan. 176.601
sa0_[ Dw Kova Yoavakarta RS Islan Mido 795.604 610
si [ow sou Yometari ala Pru Ve ( aba ROK Pasa Reape 503.963.736
BY Reta Yagvakaren 8 PRU Muhammad Pk 7080 97.16
DY Kota Yorvakarta PRS TH 08.08.0870RT A. Satara 504.360 008
I DY kota Yogvakarta [RS Detheia Vi Lemuyangwang 308.506.005
DS ota Yoqvakarta a Beiaesda Voqalaria 6 S68
ToT vg FRSKE Soedinnun fas. 160-208
De Rota apyakartn A Happy tara soa a9 896
Dir ota Yorvakartn SKA TRU Mubammadpah Rotel 7a.
bie ks Yoppakartc [eSRIA rman Bund Tus. 123612
So —[ Feb stem fast bx sori 580 082-017 |
cm fa Roman ati Romer TamaleMENTERI IESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Jumlah Yang
No | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
aoe [ow ab Sloman Rei ciwa Ghana sen S951
303 [ow Kat. Sieman RS Panti Rapih 7.556.114 498
“S61 [ory Yat Ste es Pat sin 326.819. 163
565 [oy Kab Seman es Paes Rusa 161054 658
6 [ore Kah. Stemian RS Pani Vogrohe 152.18. 943
De Kab, Sleman [RSI PDUT Youyakaria 423171534
Ly Kab, Slower es Bhavangkeare 37 736.ge1
cy Tira. Stern eS Gueen Lanta 171 378.107|
By Kab, Seren SID Pravin 709 188 832
m7 Kal, Siemon RS Cendang Carar 984 579)
Diy Kab, Sleman Kline iremodialiis Gaiden PRE es 492,100
on ab, Slew eS AU Turats At isiany 282. 155.202
by Kab, Slewust es Graiaodisa 10 1.189.391
ny Kab, Sleman es Dhariwa 5
oe Kab, Gunung Kil esti Woraear 738 81
ay ‘ab, Gunung Kidul RS Nur RoAmah 72s R24. 19
iy Kab, Kaloo Proge RSUD Wats 12a #.094.293
a Kats, Kal Poo
SKB, 3? & RU Rela Reval: Met
S60 [oy [Kab, Kulon Proes [RSKB Kharisma Paramedika
ser Dr Rab Dana SUID Panembahan Senopari aserza01 a3
supe Rab Darl RS PAU Muhammadiya: Ranta one 797147
asa it Banal RS Patan 989,295,505
ise [aN ab. Baril 1 Hur Hida 7160.168.390
sen [ow Rar [ks RBIA Peronta ios 305.154
ET Ka, Gant TRS ache Fons Tai 690.159
37 Jo Faber (RSC Raawak Cora Han aos. 51
axe [ov Ra Busta [RS Ss Etsabetn 307.461.098
a0 [By Ra Rata RSPAG 4.8 asda ~361.018.050
[550 [SAW TOR kona Furnas TraUD 4, Raetone 51101 609.102
351 [JAWA TIMUR [Rota Sursbava [RS nd Suratg ETAT:
[sea [nwa taut Jot Surcbaye IS diva Menur 2.569.156.5857
[593 [Jawa TRU kot Suxbaya RSUD dr, Mohamad Soewandhie 14.135.768,505
I TAR TIMUR fata Seba 8 Karang vembok 1351.687.012
ZAVER TMT kona Saya aS Al ew 31.618.366|
556 [JAWA TIMUR [Kowa Surabaya RUWRTTAL dr Ramelan 135,288,138
ar _[ AW THR [Kota Surabaya FRSAD Armiaya 370.607.606
556 |eAWATOIR —Ihota Surabay ISI Darus Sia S18.214.818
99 |awa tive Iowa Suave [SU Bal ava 76. F2.998
Go| AWA TIMOR [Kota Surnbaya [3M Surman T740.493.911
GOI] JAWATOR Kem Surabaya RATA fan Surabaya to 745 768
602 [Jawa TIMOR fon Surmbaye jeSUD Bhai Dharma Gusada Ts0a.a17 900
cos [awa TIVOR—|ketn Auvabaya [eS an Uda Tea 8365
Soe [aawa ToT Ikon Surabaya ts Gnirersnan Ainge sane 112
605 [UAWA TIMUR —_[neh. Gresik ISSO Gren RSUT Too S05 am 195
ane [anwa TR Kab. Greil IRSU Denisa 2.510757 079
or faa Fa [nab Sidoano fas Saco 1381196970
cos [awa rR frat siabans eS Amr Neti a70.80 77
G08 [AWA TUR [Kats Sinan eS Sk Khoa 232,073 896
G1 [awa seule — [Kota Mojokerto SOD ar. WahidinS aa0.095 762
Gui [anwa rive — [aa Muyokero SOD Pro, Soekandar 5771. 198.190
1a [aawa Fan fab. Moker es Kuta Surber Lieoara 537
aa [awa rat a joker SOD RA 2.878 202.278MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Paice
Jumlah Yang
No | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar |
Rp.
i z 5 z z
Ga GAWA TOR [lab opens “fers Pam
635 [AWA TIMOR [rea Bajnegur IRSUD Dy R.Socero Diesen 9.6.88 59
G16 [Jawa Taare [Reb Poineps SUD Sumber 965 83.108,
7 [AWA TIMUR Kab, Dojonegoro [MSUD Padangar : (626.970.662 |
G26] nWa THAR — YK Taba UD De, K Kova Tse e061)
ee [unwicTMe —ab- Tuan SSA Mubacrodgah TARE WELD
620 [unwn THR — feo Lamang FRSUD Di, Soir 186.700.286
[621 [awa TIMUR [Kab Lamongan RSUD Ngimbang _LATES36.361
22 [wa Twat a wasn SUD Kab Madiin/RSUD Pant Waluva SaRo.aOT-Ta8
2 [uaa TR kat Maion is Para Dungus 85 545 69
Sasa TMU sno Waatan [ASD Doepe Toss 17 20
ava TAM [ora tein BSUDv, Socom Ta 909 287.457
apsva THOR [Sou adn SUT Kota Maun 2058 576.18
ava TIMUR ora Madisin [BP4 Kota Madiun, a 173.998.605,
SHA TIMUR ora Badan [ies aya aa 2229185
iva WU [Sou an [ies AV Fasanah awash.
GRA TIMOR [aa Raa St a. Serra Ter.s25.513
InGvA TUR [Xai Mage SUD dr. Savina 21898 665.589,
AWA TIMUR Xai, Bonoroga RSUD Dr, Harjono § i 123.152.339.780,
AWA TINIE [kno Ponoro9o SU Alsyya: Pune 1286 105.150
JAWATTIMUR Banorogo Fes cat 160,080.03
savin IMU [sai Aacian SUD Poca Towssa.36
WA TIMUR [Kora Bar sb Marat Vago a7612166n
GAVATINUR [kab Batar res agua wicuyo Wg 0.199.502
AWA TIMUR |b, Baur Jesu awia 1.058.745.7265
ania TIMUR [Rab Trenpgaee RESUD Dr. Sacto 1310 687.759
SSAA TIMUR kab- Trent eS bud Ash 1010 87-200]
IANA TIMUR |kab, Tulangagung, [RUD Dr. Iskak Pe 113.145.624.963
AWA TIMOR [Kab Tutangngune ies pela i Top 998 002
‘JAWA TIMUR [Kab, Tulungagung eS Bra Mecikes 9.922.552
JAWATIMUR [Kola Kedici [e119 Cambiran 9.430.535.0620
SAVANE [koa Kea ies Bhasacgkar Tae 291.912
Tawa TINUE avs Rear a5 Kata ec : 337 091-60
sain IU Kea ies Pare Bema
RUAN ab, Kea et Au Si 296.236.723
SAA TONER [kab Nyaa eS Neale eS
inva TIN ]ab- Ngan et Keston 3890900.912
ei [aaa TSICR [Rab Wear a aespan Meanie 123.323.130
JAWA TCR [Rab Jomang jeSuD Jorovang [50 195A
JAWATMCR Rab dmbang fe Kral Majonarno 3536.050 782
& JAwATMCR [Kab Joburg _____|[RS Unita Wed ea 952 287.124
TA TIGR [Kab dembang fe san Jomnsang aa.
Java TRIER ota Male SUD dr. Sau Awa Taare sas 318
JAWATIMUR [Kota Malang ies) Aisi: 7.660,299
YAWATIMUR —[ial, Maduung. ___|RSUD Kepanjen/RSUD Kanjurwhan 9.027 361464
294 THUR ah Malang san iawang/E3 br. Week on8a wa
3am TUR] Rah Mane SU (sam Medica Kasenbon iw 207 638]
JAA TUR [ab Malang 0 Lag 669 87.219
JAWATU Ra aang es Peasiya tian Tarzan. 033
JAWATIMER [Kota Batu [RS Pary Bars 3.789,586,821
2a THUR [Rater its Hapis Tsr6 006.087
DAWATTIMUR | Woea Pasurss
kSUE bs. Somdevo—n0 TONS 206-282MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
ore
| Jumiah Yang
| No | PRovINs! KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
| Rp.
G67 JAWA TIMUR [Xo1a Probolingso [RSUD Ds, Mohamad Salon .690-502,061
ef AWA TAIT [Ras, Probolingss IRPEM Watuya Jafi/RSUD Watuyo Jam TosiraI9913,
659 [sAWA TIMUR Pesholinggs [RSUD Tones rer s0.574
(ero |sawn-TmauR [a ember [RSD De Socban 13951.030:77
21 | SAWa THaUR [sub Jember [RSUD Balag 1985 @7 598
TAWA TAU [kal Jeuber [RS Kate 1957. 17607
SINWATIMUR [Rah tember TRS Para Jember 1201.813.349
674 [SAWN TIMUR [at dember TRE Binn Sanat Jemaer 1918-308
5 [AW TRAE [sab Leaang [RSD Dr. Haryote 3528.191.875
676 [awa Trae [ous Sksbone SUD Stubonde/ RSUD De, Abdosr Raber 2.846.998.963
oe SU Dr, H Knead 6.850.605.590
676 _ [Sawa TRMUR [kan Racyuwensl [SUD Disrsaneen SADL6OLATT
[Tere [aawanaon— [sab. Banyuwengt SUD Gonteng SSH.
620 __|uavwa TRA uve 5 wrakl Husa 130s
681 [SAWATIMUR —_|kab, Bunyuwengi 25 NU Bacyuwcangt P12. 161.638
6a |waWa THUR [Rab Banywwnngl 2514 PRU Muhammndivah RogSRaph EEE
623 [JAWA TIMUR [kan anyuwangl [RS Vases anvawane 397 000.001
oat [AWA TRMUR [Rab Banvuwangl SAI ttuda S32a76.841
eas [Sawn TOR |e, Banal UD banglaln/REUD Sarah Anta Rao Bo 115
626 [TAWA TIMUR [Rats Samp SUD Simpy 5.518,000.558
67 [SAW TER [Rah Sumenen FRSUD a. FM Anwar 3.007.897.675
638 [AWA TOMUR [Kab Sumenen [RSI Kalinget/ R91 Garam $25,493.271
680] JAWA TIMOR [Rab Pamikasair [RGUD Pamekasan/ RSUD de 1, Siniee Mastouira TZ6t8.009.461
BOG | IAWA TIMUR |Web Pamckasan see Pancha 900.010.015
cat Tear GoecTongsron IRSUD Ka Tongro Ee ESEIE
oz [BANTER kota Tangerang. IR Kasia Sinan 2.118,372.001
602 [BANTEN se, Tangesang ius setae S76.551.200
eons se. Tangerang is Param 0.519.680
693 | BAN }Keb. Tangesang [eS Muu Huseda 1.808.80.917 |
on [rawr Fea Tengereng [8& Sioa: Hippo Vilage 5.690 965,959
cor _[paxTew hab, Tancerane iss Gade 70.14, 025
os_ [RANTES its Taewerane Rs flan Sar Aah AvRatimalh 19:016.981
on | BavTEN ous Serene RSUD Serang 15/568.650217
“00 [Rare Kab, Pacegkg [RSUD Parneyiang/RSUD Bea EA13.3 070
701 [RANT kab. Netak |e ov Atitareno I 14.255 770.355
702 [RANT ta carn RSOP cieenn 1327 558-798
Toa [BANTEN ota Tangerang Selatan [RSUD Ae Shona AR 195 550
Toa [BANTER ota Tazgerang Sein [RSIA Cinta Kasia T 1.745.054 795
73 _ | HANTEN ot Dusgeratig Selaant _[RS alan Ashe T 208 557.887
"na [ RATE kat, Tangerang RSOD alam | 3.609 078 690
707 [BALL ta Denpasar ESOP Sanglah Baa aTT aaa
BAL [Rate Denpasar IRSUD Wangapa aa01sTaa
acl ts Cpa [ePes lnkern/ RS adorn | 2436 905
in [AGT aby Eien RSD Buel Singnain [ "sa 909.35
7h [Baur kab, Buleleng [RSW Karva Dharma iiusada | 297 886 6A,
Tae PeAct kab, Buictong eso ert Ueda | 167-900 963
13 [RAL [Wa Rvelong RS Shan Gr 9756 71
via [pant kab, Tananan_ a BRSU Tabanan 965 308 004
73 [att kab, Tabanan [RAO hale Rata Tana 72,936,206
Tie [watt kab Tavanan [RS Dbarmanatba 360472.707
ag) aaitemadine india Sena, T LeeMENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,
var__[Bau Kau, Ginyu RSU Ganestia
(as [ete [kota Mataram RSU Matera /RSU Provinss NIE 14. 822.127 455
NTE |keta Bima. [Rat Bima $470 966.372
Kota Kupang RS Th IV 09.07.01 Kupang/RS Wirasakt 48,534. Gs
[kab Bem ——~S*~*~*~S~S* RS St Manda Atm 810.279.087
aa Silcka )RS St Elisabeth Lela 213.678 312
“ Ende [RSID Ende [| __3.209.092 708
Maxgyirai [XS St. Ratuel Caner 520.738 85
Suma Baral
[KSUD Pkapatay RSUD Walkabubak
2.268.383.916
‘Sumi Barat Tava
RS Kastan
3114.706.076MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
igs
Jumlah Yang
no | PROVINSI KAB/KOTA RUMAH SAKIT dibayar
Rp.
7 3 z = =
rier Ka, Samba Dart IRS Riaten lanes Mari Tats.Too 66
7. [RALSAR ota PonGanak [eSUD Dr Soodarso TEz07.498 636
772 | kaisne ta. Pontianak eS iva FoaGanac SIL 3H8Z3
Fra Kata ote Patina fis ars gta 1.052.985 976]
774 | RABARE ota Retinal es hnyaasinra 1 409.976
773 [RALEAR oun Foncanatc RSW St. Antone zo1sa72
Fre|knconre ota enti SUD Satin Span Nobama Amano Taam 410
FFT eacaR cab, Pontianale SUD Dr. Rubin Mtempameh Tea 720 725
Tr [ RADAR an. Kuo Raya mk Te Karn owadn asainient
77 | KASBAR ab. Ketapan FREUD Dr Arosa S17 390-9
7 | KALEAR ab. Kota Rs Fatina 30911 835
ra [acaar ab eae feSUD br. Asda ae 7a 978 760
7a2_[ Ratna Rab, Singawnng es en Singing Tea Pl Testi si8 a0
7a —[RALDAR Rah. Sing es ¥aropan Berean 3.13 957 61
RALIAR ab, Sinszawane 8 Kun Alero a7 92.25
“35 [ KALBA Rab. Singeawang mii TeV 06070 364.752 565
7s [wat ab, Seas as St Vineencis Tarr g7a.ato
Ta [ Karn a Seinen eSU0 Sinus 2547 104880
758 [KALBA Rab. Raman eS Pemongicn 19m 761758
73 PRALBARE Rab. Rergapang es sea RSO Rathod Reva ayarsse796
0 [KALBA kab. Sivan 2SUD Sintang/RSUD Ade Mah. Diner area 7a
701 [Ratna [Kab Saga ieSUD Semagn Tora sin 768
792 [RALRAR ab. Kapuaa Ha eSU9 bx Acuna Dioner 37 235.628
793 | KALDAR [kab. Kapuas Huin [RS Bergerac Radew a 116 765.040
7a [ALAR [ab Melaw SUD Yaw ra. Halmahesa Barat [2S aio 1178. 198.526
987 | MALOKU OTARA [Rab Kep. Sula IRSUD Sanane 176.293.878
(998 | MALOKUTOTARA [Nat TInlmahera Tengah |R5UD Wed 226.871.158
‘989 [MALORU OTARA [Kab-Tulaw Morota: ESUD Moroval 0.996.390
290 [TAPUA BARAT —[kab. Soro RSUD Ka, orang 10.65% 505.620
991 [PAPUA BARAT |xota Sorong RSL Sete Be Setu 7.062 607.962
992 | HAPCA BARAT —[;nd, Bake Fale RSD Fakak 3.551.357.752
955 | PARIA RABAT _[Kan. Sorong Selatan TRSUD Seholuo Keven 35:278.549
996 | PAA ora Jayapura [RSUD Jayapura Sen.A79 710
995 | PAPUA Koa Jesup [RSUD Abepra 1.749.439 528
956] PAPUA Sowa Jonapara [Pian Varapan 7,930 595.006
‘oe7_| eneun Kora agape es Jive Abopure 250 534,560
‘998_[ Fastin Kora davanura IRS Bavanciara | 226-516.18
990 [raza Kora Jayapura [eSUD Yount 2.1 496.025
7.000 [PAPwA Kab, Kescon festt Kwai THA A48.746
7.001 | Para Kab, Puncak Java [Rati Wut 3922802 162
1.002 [Paawn ka, taka fesuD Minka 7.013.962.575.
[1.003 [Parva Kab, Javawiiava feSoD Wassena 10.815,326
1.004 | PAPUA [Kab, Morauke RSUD Me-aulke 2.906.620 631 |
1.005 [PAPUA ab, Mcrae RS Bunda Pengorapan 166,284 026
1006 [eae ot ini RSD Bia 15.082, 600, 158
1.007 _ | PAPUA |Kab, Nabire SUD Wabire 8.644.989.700,
1.008 [PAPUA kab, Yapen eso serus 3.678.524.460 |
11009 [ PAPUA cab. aan [kSUD Pain’ aco 2.719191 696
To10 [Parva als Spin fasi70 Sopiort 789.950, 215
ous | YAPLA, Kab, Yani [RSUD Deka Yahulaiwo 1.798.782.972
1012 [Papa ah Aamane RSD Agus 754.321 632
Toma
ENETED EEE
| KESEHATAN