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DATOS PARA REGISTRO EN LA PLATAFORMA EAD|INSPIRE: Patrimonio Inmaterial

Indicaciones:
Debe completar la informacin solicitada en los campos del presente formulario.
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INFORMACIONES PERSONALES
1.- Nombres y Apellidos:
2.- Tipo de documento de identidad:
( ) DNI
( ) Pasaporte
( ) Carnet de extranjera
( ) Otro. Indicar:
3.- Nmero de documento de identidad:
4.- E-mail:
5.- Fecha de Nacimiento:
6.-Sexo:
( ) femenino
( ) masculino
7.- Estado civil:
8.- Pas [Solo participan pases miembros del CRESPIAL]:
( ) Argentina
( ) Bolivia
( ) Brasil
( ) Chile
( ) Colombia
( ) Costa Rica
( ) Cuba
( ) Ecuador
( ) El Salvador
( ) Guatemala
( ) Mxico
( ) Paraguay
( ) Per
( ) Uruguay
( ) Venezuela
9.- Ciudad/Estado:
10.- Direccin completa [Debe incluir (nmero, letra, etc.); (la calle, avenida, jirn, cuadra,

etc.); (sector, distrito, municipio, zona, etc.); (provincia, departamento, regin, etc.); pas]:
11.- Cdigo Postal:
12.- Nacionalidad:
13.-Telfono fijo [Incluir los cdigos de larga distancia internacional]:
14.- Telfono mvil [Incluir los cdigos de larga distancia internacional]:
15.- Nivel educativo:
( ) Solamente alfabetizado
( ) Escolar incompleto
( ) Escolar completo
( ) Tcnico superior incompleto
( ) Tcnico superior completo
( ) Universitario incompleto
( ) Universitario completo
( ) Posgrado de Nivel Superior
( ) Maestra incompleto
( ) Maestra completo
( ) Doctorado incompleto
( ) Doctorado completo
16.- Usted tiene alguna participacin en manifestaciones del patrimonio cultural
inmaterial?
( ) No

( ) Si. Cul?:
INFORMACIONES ACERCA DE LA INSTITUCIN

1.- Nombre:
2.- Tipo de institucin:
( ) Municipal
( ) Estatal
( ) Federal
( ) Sociedad Civil Organizada
( ) Otro. Cul?:
3.- E-mail:
4.- Pgina web:
5.- Direccin completa [Debe incluir (nmero, letra, etc.); (la calle, avenida, jirn, cuadra,
etc.); (sector, distrito, municipio, zona, etc.); (provincia, departamento, regin, etc.); pas]:
6.- Ciudad / Estado:
7.- Cdigo Postal:
8.- Telfono fijo [Incluir los cdigos de larga distancia internacional]:
9.- Telfono mvil [Incluir los cdigos de larga distancia internacional]:

10.- Desde cundo trabaja en la institucin:


11.- Cargo:
12.- Experiencia con el patrimonio inmaterial:
13.- Expectativas con relacin al curso:
14.- Principal dificultad que encuentra en el trabajo de patrimonio inmaterial:
( ) informaciones generales sobre el tema
( ) legislacin
( ) elaboracin de proyectos
( ) planificacin
( ) gestin
( ) instrumentos de promocin/sustentabilidad
( ) contabilidad
( ) comunicacin
( ) Otro. Cul?:
15.- Dnde utilizar la plataforma?
(

) Residencia

( ) Institucin educativa
( ) Local de Trabajo
( ) Otro. Cul?
16.- Forma de conexin:
( ) Cable
( ) DSL
( ) Radio/Satlite
( ) GSM/TDMA/2G/3G
( ) Red pblica
( ) Otro. Cul?:
17.- Skype:
18.- Facebook:
19.- Twitter:
OTRAS INFORMACIONES
1.- Existen organizaciones o programas de gobierno dedicados a la salvaguardia del
patrimonio inmaterial en su estado o ciudad? Podra escribir algunos ejemplos
2.- Cules son las manifestaciones del patrimonio inmaterial ms significativas de la
regin en que reside o trabaja?

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