epitelial
(cpsula)
Quistes odontgenos
Quistes en los que el revestimiento de la luz del quiste deriva del
epitelio producido durante el desarrollo del diente
Quistes odontgenos
Quistes derivados de los restos de
Malassez
Quiste periapical
Quistes derivados del epitelio
reducido del esmalte
Quiste dentgero
Quiste de erupcin
Quiste derivados de la lmina dental
(restos de Serres)
Queratoquiste odontgeno
Quiste periodontal lateral
Quiste gingival del adulto
Quiste de la lmina dental del
recin nacido
Quiste odontgeno glandular
Quistes odontgenos sin clasificar
Quiste paradental
RADIOLOGIA
En general miden menos de 1cm de dimetro, se presenta como una
radio transparencia redondeada bien circunscrita en el vrtice de la
raz de dientes desvitalizados por caries o traumatismo
HISTOLOGA
Se caracteriza por una cavidad revestida de
epitelio plano no queratinizado de espesor
variable. Acmulos de estructuras laminares en
forma de media luna denominados cuerpos
hialinos
(Rushton),
clulas
plasmticas,
linfocitos, histiocitos cargados de lpidos y
neutrfilos. Con frecuencia tambin existen en la
HISTOPATOLOGA
La cavidad qustica de un quiste dentgero esta revestida por una
capa de epitelio plano estratificado no queratinizado que mide de 2 a
10 clulas de espesor. Depsitos de colesterol cristalino,
hemosiderina, cuerpos hialinos y macrfagos cargados de lpidos,
tambin se observan en los quistes dentgeros
TRATAMIENTO
Enucleacin quirrgica. En el caso de molares, el diente suele
extraerse en momento de enuclear el quiste
En el caso de caninos del maxilar, el quiste puede ser escindido o
marsupializado y el diente se lleva a su posicin correcta en la arcada
con ayuda de un aparato ortodntico
Quiste de erupcin
Se presenta cuando el diente ha hecho erupcin a
travs del hueso pero no de tejido blando
Clnicamente es como una masa blanda fluctuante
sobre la cresta alveolar.
Sus rasgos histolgicos son en esencia iguales que
un quiste dentgero.
Tratamiento: por lo general no requiere tratamiento porque se rompen
espontneamente.
QUISTES DERIVADOS DE LA LAMINA DENTAL (RESTOS DE
SERRES)
Lamina dental. Es un filamento de epitelio embrionario que
transporta el OD a su destino en el interior de los maxilares fetales en
desarrollo
Radiologa
Lesin solitaria bien definida o radiotrasparencia multilocular que
muestra un borde cortical delgado.
Histopatologa
1) Revestimiento delgado y uniforme de epitelio escamoso
paraqueratinizado de 6-10 clulas de espesor 2) capa en empalizada
de clulas basales cilndricas o cuboidales 3) capa de paraqueratina
arrugada 4) ausencia de papilas. La luz del quiste contiene
Radiologa
Radiotransparencia solitaria pequea y bien
delimitada localizado entre races de dientes
vitales. Menor de 1mm
Ms frecuente en regin premolar mandibular y
en el maxilar superior entre IL y canino
Histopatologa
Revestimiento delgado de epitelio no queratinizado, de una a tres
clulas de espesor, con clulas claras ricas en glucgeno.
Tratamiento
Enucleacin quirrgica
Radiologa
Aparece principalmente en la mandbula. Pueden presentarse como
radiotransparencias bien definidas, uniloculares o multiloculares.
Histolgicamente
1) revestimiento epitelial plano delgado
2) pequeas estructuras glandulares o microquistes dentro del
epitelio
3) Una sola capa de clulas cilndricas o cuboidales que revisten
las estructuras glandulares y sustituyen a la capa superficial del
epitelio
QUISTES VESTIGIALES
nasopalatino (quiste del canal
Quiste
incisivo)
Quiste intraseo embrionario situado en la lnea
media de la parte anterior de la parte anterior
del paladar, derivado de los islotes de epitelio
remanentes despus del cierre del conducto
nasopalatino
embrionario.
Un
pequeo
porcentaje aparece en el extremo inferior del canal incisivo incluidos
totalmente en el interior del tejido blando del paladar y se denomina
quiste de la papila incisiva
Radiologa
Radiotranparencia bien circunscrita, oval o en
forma de corazn. Los quistes de la papila incisiva
estn en su totalidad incluidos en los tejidos
blandos
del
paladar
y
no
son
visibles
radiolgicamente.
Histopatologa: Estn revestidos por una capa de epitelio cilndrico
ciliado, cuboidal o plano estratificado o por una mezcla de stos. La
cpsula del quiste muestra el componente de vasos sanguneos y
nervios perifricos que corresponden al contenido normal del canal
incisivo, lo que puede ser til para el diagnstico histopatolgico.
Tratamiento
Enucleacin quirrgica con abordaje palatino.
Quiste nasolabial o nasoalveolar
Quiste embrionario del tejido blando del pliegue
mucobucal anterior debajo del ala de la nariz
Muy probablemente derivado de restos de la porcin
inferior del conducto naso lagrimal
Clnicamente hay tumefaccin indolora uni o bilateral del tejido
blando en la piel situado debajo del ala de la nariz y en
el vestbulo del maxilar superior, que produce un
aplanamiento del surco nasolabial.
Se presenta en la 5a a 6a dcada y con ms frecuencia
en mujeres que en hombre 3:1
Radiogrficamente no se observa por ser de tejidos
blandos
Histolgicamente se encuentra revestido de una capa de
epitelio cilndrico seudo estratificado, epitelio cuboidal o
un revestimiento de epitelio plano estratificado
Tratamiento mediante enucleacin, teniendo especial cuidado en
evitar la perforacin y colapso de la lesin
Quiste linfoepitelial
Quiste con una luz revestida por epitelio plano estratificado
queratinizante y una capsula que contienen mltiples folculos
linfoides normales y un denso acumulo de linfocitos normales
1. Quistes linfoepiteliales orales (principalmente en piso de boca)
2. Quistes linfoepiteliales cervicales (deben de ser diferenciados
de los quistes del cuello)
Quiste dermoide
Quiste de la lnea media de la parte superior del cuello o de la parte
anterior del suelo de la boca deriva de restos de la piel embrionaria.
Constituido por una luz revestida por epitelio plano queratinizado y
contiene uno o ms apndices cutneos como pelo, glndulas
sudorparas o glndulas sebceas.
El tamao es variable, por lo general 2cm de dimetro o menos.
Tratamiento con enucleacin, con recidiva rara
Quiste epidermoide
Quiste cutneo con una luz revestida por
epitelio plano estratificado queratinizado, por
lo general lleno de queratina y sin anejos
cutneos en la pared de la cpsula.
Se presenta principalmente en piel, pero
tambin puede verse en cuello y piso de la
boca
En este no hay apndices cutneos, solo
escamoso estratificado y se trata con
enucleacin quirrgica