INHIBIDORES DE

CA
LAL ENZIMA
C I O A CONVERTIDORA
N T A G O N I S T DE
A S ANGIOTENSINA
Dosis/vida media
Mecanismo de accin
Efectos adversos
vida media 1.3 hrs
El efecto esencial de esos
Hipotensin, Tos. En 5 a 20%.
Vida media 2 horas
Solamente el conducto tipo L es
Vrtigo, hipotensin, cefalea
dosis VO 2.5-5 mg/dia
compuestos sobre el sistema
Hipercalemia: Los inhibidores de la
Dosis VO 10-20 mg, 3 veces sensible a los calcio antagonistas
rubor, disestesia, nusea,
renina-angiotensina
es inhibir
la ACE pueden
causar
hipercalemia
Relajacinlos
directa
dese
musculo
Cefalea,
nauseas,
rubor,
al da Inicial 25mg dos veces al da,
dihidropiridinicos,
cuales
ligan a estreimiento,
edema
conversin
de
la
angiotensina
I
en
personas
con
IRC.
se puede incrementar hasta
la unidad
liso arteriolar.
hipotensin,
la sub
alfa del conducto L
perifrico,
tos,palpitaciones,
sibilancias,
Captopril
Vida media 2 hrs.
relativamente
inactiva,
en
IRA: la inhibicin
dedesvanecimiento,
la ACE
dosis
de
mantenimiento
de
50
Inhibe
la
acumulacin
de
calcio
taquicardia,
la entrada de calcio a la
edema pulmonar, calambres
Amlodipino
Vida
media
: 35-50
h al da o impidiendo
(capoten)
Dosis VO
6.25
mg tres
veces
angiotensina
II activa,
ya Estimulacin
que
favorece
la aparicin
de
aVO
200mg.
intracelular
libre.
angina
de pecho.
clula,
provocan
vasodilatacin
musculares,
exantemas,
(astudal)
Dosis
5-10
mg/dia
25 mg dos veces al dia
tienen una estructura
qumica
insuficiencia
renalmiocrdica
aguda en sujetos
Hydrapres
Vida media 1 hora
del SNS
con
Isquemia
perifricapotente
y coronaria
generando
un
somnolencia.
que
forma
un
enlace
con
la
ECA
con
estenosis
bilateral
arteria de
Nicardipino
Vida media 7-12 hrs.
incrementoque
de la
FC, de
la el
(incremento de de
la demanda
reflejo adrenrgico
rompe
con
Lisinopril
Vida
media
12
horas
lo cual hace
que no pueda
renal, insuficiencia
cardacahemoltica,
o
(lecibral)
Dosis VO 30 mg/8 hrs.
contractilidad
de la renina
O2), lupus, anemia
poco efecto
inotrpicoynegativo
de
(doneka)
Dosis VO 5-10 mg dia
metabolizar
la
angiotensina
I
a
deshidratacin
por
diarrea
o
plasmtica.del
Estimula
estos antagonistas
calcio.liberacin glomerulonefritis (retencin de
angiotensina
II.
*
La
inhibicin
fetoptico.
no
Felodipino
Vida media 22-27 hrs.
de noradrenalina a partir dediurticos.
sal),Potencial
cardiopata
de origen
de
la
ECA
disminuye
la
son
teratgenos
pero
proporcionar
(perfudal)
Dosis
VO 5-10 mg/dia
terminaciones nerviosas
isqumico
Quinapril
Vida media
2 horas
resistencia
vascular
perifrica
y
de
manera
continua esos
simpticas y aumenta de
(acuprel)
Dosis VO
5-80
mg da
Isradipino
Vida
media
8 hen dos tomas. las presiones arteriales media,
medicamentos
durante el segundo y
manera directa la contractilidad
(Dynaric)
Dosis VO 2.5 a 10 mg 2
diastlica
y
sistlica
en
diversos
tercer
trimestres
tal vez genera
cardiaca.
veces al dia
estados Activa
de hipertensin.
dey la
Minoxidil
Inicial de 1.25mg para
canales de potasio oligohidramnios,
Retencinhipoplasia
de lquidos
sal,
Benazepril
Vida media
Nimodipino
Vida10-11
mediahoras
2-9hrs.
bveda
craneal
y
pulmonar,
retraso
de manera gradual regulados por ATP, al abrir
incremento de la frecuencia
(lotrel)
Dosis VO
5-80incrementar
mg60
diamg /dia
(brainal)
Dosis
VO
del crecimiento
muerte fetal,
hasta 40mg en una o dos dosis dichos canales en el musculo
cardiaca,fetal,
la contractilidad
as
como
muerte
neonatal.
diarias.
liso ocurre hiperpolarizacion y
miocrdica y del consumo
fenilalquilaminico.
Dosis/vida
media
Los calcio
antagonistas
Efectos
adversos
cutneo.
Loniten
Vida
media 3-4 horas
relajacin
del musculo liso.Exantema
miocrdico
de O, aumento del
Fosinopril
Vida media 11.5
hrs.
Verapamilo
Vida media 3-7 hrs.
fenilalquilaminicos
se
fijan
al
segmento Nuseas,
cefalea,
Incrementa
el
flujo
sanguneo
gasto
cardiaco,
derrame
(fositens)
Dosis VO 10-80 mg da, dosis nica o
(manidon)
Dosis VO 180-480 mg en 2-3 6 trasmembrana
del
dominio
IV
de
los
exantemas,
inhibicin
de la
hacia piel, musculo estriado,
pericrdico, hipertricosis,
dividida
dosis da.
canales tubo
L de digestivo
calcio dependientes
funcin
del nodo
y corazn. de
exantemas,
Sx de Stevenvoltaje,
tienen
un
efecto
inotrpico
sinoauricular,
bradicardia
Trandolapril
Vida media 10 hrs.
Vasodilatador renal y aumenta
johnson, trombocitopenia
negativoladisminuyendo
velocidad de
(tarka)
Dosis VO 1-8 mg da.
secrecin de la
renina.
marcapaso del NS y lentifican la
Nitroprusiato de sodio
0.25-1.5mg/kg/min
Se metaboliza en clulas de
Hipotensin, toxicidad, acidosis
conduccin AV. El diltiazem es un
2 minutos
musculo liso a su metabolito
lctica, anorexia, nauseas,
calcio antagonista benzotiacepnico
Vida media 3 das
activo, xido ntrico, este activa fatiga, desorientacin y psicosis
tiene los mismos efectos del
la cilasa guanilo y forma cGmp toxica, hipertensin de rebote.
verapamilo. Sulene usarse como
benzotiacepinico
Vida
media
5
horas
Nitroprus, Doketrol, Niprusodio
y hay vasodilatacin.
antiarritmicos debido a que su efecto
Diltiazem
Dosis VO 120-360 mg/dia
Hipotensin en posicin erecta.
vasodilatador no es tan potente.
(Angiodrox)
Aumenta actividad de renina
plasmtica. Incremento
moderado de la FC y reduccin
de la demanda de O2 cardiaca.
Frmaco
Enalapril
1,4 dihidropiridinas:
(acetensil)
nifedipino
Hidralazina
(adalat)

Diazoxido

Bolos de 1-3mg/kg a intervalos

repetidos de 5-15min
Vida media 8 horas

Proglicem, Hyperstat

Losartan
Cozaar, Fortzaar, Soluvass.

Candesartan
Atacand, Parapres, Blopress
Irbesartan

Hiperpolariza clulas de
musculo liso arteriales al activar
canales de K sensibles a ATP
esto lleva a relajacin del
musculo liso vascular.

ARA II
Antagonista de receptores de
angiotensina II, boquea su unin
con los receptores y en
consecuencia reduce la
resistencia vascular perifrica y
la TA
4 a 32mg una o dos veces
Bloquea la unin de receptores
al da
con angiotensina II
Vida media 9 horas
25 a 100mg/da una o dos
veces al da.
Vida media 6 a 9 horas

150 a 300mg una vez al da

Vida media 12 a 15 horas

Bloquea la unin de receptores

con angiotensina II

80 a 320mg una vez al da

Vida media 9 horas

Bloquea la unin de receptores

con angiotensina II

40 a 80mg una vez al da

Vida media 24 horas

Bloquea la unin de receptores

con angiotensina II

Aprovel, Karvea
Valsartan
Aralter, Diovan, Kalpress, Miten
Telmisartan
Micardis, Pritor
Atenolol
Bisoprolol
carteolol
celiprolol
metroprolol
oxprenolol

B E TAB LO Q U E AD O R E S
25-100 mg c/12-24 hrs
Los BBA se fijan a los receptores
2.5-10mg c/24hrs
-adrenrgicos e
2.5-10mg c/24hrs
impiden la activacin de la va de
200-600mg c/24hrs
sealizacin proteina
50-200mg c/24hrs
Gs-adenilil ciclasa-AMPc-PKA
160-480 c/12-24hrs

Isquemia de miocardio,retencin
de sal y agua, hiperglucemia,
alteraciones gastrointestinales,
salivacin execiva, disnea,
alteraciones del GC

Teratgeno, hipotensin, oliguria,

hiperazoemia, insuficiencia renal
aguda, hipercalemia en pacientes
con nefropata
Teratgeno, hipotensin, oliguria,
hiperazoemia, insuficiencia renal
aguda, hipercalemia en pacientes
con nefropata
Teratgeno, hipotensin, oliguria,
hiperazoemia, insuficiencia renal
aguda, hipercalemia en pacientes
con nefropata
Teratgeno, hipotensin, oliguria,
hiperazoemia, insuficiencia renal
aguda, hipercalemia en pacientes
con nefropata
Teratgeno, hipotensin, oliguria,
hiperazoemia, insuficiencia renal
aguda, hipercalemia en pacientes
con nefropata
Bradicardia Astenia
Frialdad de extremidades
Broncoconstriccin
Dislipidemia
Intoleranciaa la glucosa

Propanolol

Carvedilol
Labetalol

Doxazosina

40-320mg c78-12hrs

por las catecolaminas

Como consecuencia, reducen los
niveles celulares de
AMPc e inhiben la activacin de
la protena cinasa A y la
fosforilacin de diversas
protenas celulares
ALFAB E TAB LO Q U E AD O R E S
12.5-50mg c/12hrs
Disminuye la presin sangunea
por bloqueo de receptores alfa200-1200mg c/8-12hrs
adrenrgicos arteriales
perifricos y bloqueo concurrente
de
receptores -adrenrgicos,
protege el corazn de una
respuesta simptica refleja.
ALFAB LO Q U E AN TE S
1-16mg c/24hrs
Disminuye la resistencia vascular
perifrica.

prazosina

1-15mg c/12hrs

terazosina

1-20mg c/12-24hrs

urapidil

60-180mg c/12hrs

alfametldopa

La accin antihipertensiva de la
prazosina, normalmente no se
acompaa de taquicardia
compensadora refleja.

Bloqueante a2-adrenrgico y b1adrenrgico e influyendo sobre la

regulacin cardiovascular en el
cerebro mediante un mecanismo
ligado a una interaccin con los
receptores serotoninrgicos

FAR M AC O S D E AC C I N C E N TR AL
500-2000mg c/8-12hrs
Estimulacin de los receptores
alfaadrenrgicos centrales
mediante su metabolito, la ametil-noradrenalina; de esta

Hipotensin de primera dosis

Hipotensin ortosttica

Depresin, nerviosismo;
mareos, somnolencia, dolor de
cabeza, sncopes,
borrosa; vrtigo; palpitaciones;
disnea, congestin nasal;
constipacin, diarrea
erupciones; polaquiuria;
edemas, astenia, debilidad,
falta de energa
prdida de la consciencia;
visin nauseas, vmitos,
sequedad bucal

Somnolencia, sequedad de
boca, cefalea, edema de
miembros
inferiores
por
retencin de sodio y agua,

HIDROCLOROTIAZIDA
Diural,
Diurex, Tandiur
Clonidina
Moxonidina
Clortalidona
Higrotona

12.5-25mg/da
Tomar c/12 hrs
.3-1.2 c/12hrs
.2-.6mg c/24hrs

T I AZ I D AS
manera inhibe la transmisin
simptica
hacia
el corazn,
Actua
en Tbulo
contorneado
riones
y sistema
distal,
bloqueando
la vascular
perifrico
reabsorcin de sodio.

15mg c/24hrs

Disfuncion erectil

CLOROTIA ZIDA
Diuril
BENDROFLUMETIAZIDA
Neatenol, Betadipresan,
Espirinolactona
Aldactacine
Aldactone
INDAPAMIDA
Aldoleo
Tertensif, Indapamida retard,
Extur

500-1000 mg/da en una o 2

tomas
1.5-15mg/1 por da
AH O R RAD O R E S D E P O TAS I O
Inhibe los efectos de la
50 a 100 mg por va oral en aldosterona sobre los tbulos
2.5-5mg/da
dosis
nicas o divididas
renales distales.
1 tableta por dia
A diferencia del triamterene y de
la amilorida, la espironolactona
ejerce sus efectos slo en
presencia de la aldosterona

Furosemida
Seguril, salidor

20-80 mg una vez al da

Amilorida
Ameride
Bumetadina
Diuzine
Bumex
Kalten
Torasemida
Tarbis
cido etacrnico, Edecrin
Triamterona

50/5 mg o 100/10 mg al da
10 mg / da
2,5-5 mg/24 h
50-100mg
1-2 veces por dia
La asociacin de
hidroclorotiazida 25mg y
triamtereno 50mg se
administra 1 a 2 dosis, 2
veces al da; sin
sobrepasar las 4 dosis
diarias.

fiebre (asociada, a veces, con

disfuncin
heptica severa) y
SNC:
Vertigo, cefalea,
anemia hemoltica
parestesias,
xantopsia

Hipotensin
Hipopotasemia, hiponatremia,
hipocloremia
Anorexia, vmitos, mareos.

Hiperpotasemia
Acidodis metablica en pacientes
Fotosensibilidad
cirrticos
Hemorragia disgestiva
Ulceras pepticas

Inhibe la resorcin del sodio y

del cloro en la porcin

Desequilibrio
electroltico son
Ginecomastia
ascendiente del asa de Henle.
lasitud,
confusin
mental,
Impotencia
Estos efectos aumentan la
cefaleas,
excrecin renal de sodio, cloruros Disminucion
de libudo
y agua
Hirsutismo
calambres musculares, mareos,
Letargo
anorexia, sed,
Cefalea
taquicardia, arritmias y
ataxia
nuseas/vmitos

Engrosmiento de la voz
Irregularidades menstruales
Diarrea
Gastritis
Hemorragia gstrica