Anda di halaman 1dari 4

INSTALASI JENAZAH DAN KEDOKTERAN FORENSIK

VISUM ET REPERTUM
Nomor
Lampiran
Perihal

: ..../II/UPM/V/.
:: Hasil pemeriksaan Mayat An. Ronaldo
..

PRO-JUSTISTIA
PENDAHULUAN
Tanggal
No. Polisi
Perihal
Penyidik
Pangkat
Nrp
Jabatan

:
:
: Permintaan pemeriksaan mayat
: .
: AKP Topan Fatwa
: 8104181
: Kapolsek Tembesi Raya

Pemeriksa
Instansi
Tanggal
Pukul
Tempat

Identitas Korban :
Nama
:Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir :
Pekerjaan
:Kewarganegaraan : Indonesia
Agama
:Alamat
:
Penjelasan
: Mayat tersebut ditemukan
di pinggir jalan

PEMERIKSAAN
PEMERIKSAAN UMUM
Label dan alas mayat :
-

Tidak ada

Pembungkus mayat
-

Tidak ada pembungkus mayat

Penutup mayat

:
:Jenazah dan Kedokteran
: ..
:
: Pemeriksaan Luar

Mayat ditutupi dengan daun pisang berwarna hijau berukuran panjang 160 cm lebar
20 cm

Perhiasan Mayat
-

Tidak ditemukan perhiasan

Benda di samping mayat


-

Tidak ditemukan benda di samping mayat

Pakaian mayat
-

Satu helai baju kaos berwarna ungu pada bagian depan dan belakang bergambar

bangunan dan tulisan Under the Blits berwarna putih tanpa merek dan tanpa ukuran
Satu helai celana pendek bahan katun, warna dasar biru motif tanpa merek dan tanpa

ukuran
Memakai celana dalam merek GT MAN

Tanda-tanda kematian
-

Dijumpai kaku mayat pada kedua kaki dan tangan tidak mudah di lawan
Dijumpai lebam mayat pada daerah punggung berwarna merah keunguan dan tidak

hilang dengan penekanan


Tidak dijumpai pembusukan
Penurunan suhu pada perabaan tubuh mayat teraba dingin tapi tidak memakai
termomoter

Identifikasi Khusus
-

Tidak ada

Identifikasi Umum
-

Diperiksa sesosok jenazah utuh laki-laki tidak dikenal, umur diperkirakan kurang
lebih 35 tahun, dengan perawakan sedang, warna kulit sawo matang. Rambut warna
hitam, lurus dan tidak mudah dicabut.

1. Kepala
1.1 Bagian yang ditumbuhi rambut :
- Rambut kepala berwarna hitam, lurus, tumbuh lebat, panjang 3 cm.
- Lingkar kepala 55 cm, lingkar dada 86 cm, panjang badan 167 cm.

1.2 Dahi
- Luka Memar pada dahi kiri ukuran panjang 4 cm, lebar 4 cm dan jarak dari garis
-

tengah tubuh 1 cm
Tidak dijumpai kelainan

1.3 Pipi
Tidak dijumpai kelainan

1.4 Mata kanan dan kiri


- Alis mata bentuk lurus pendek, simetris, bewarna hitam
-

Kedua mata tertutup


Selaput bening mata jernih.
Tidak dijumpai kelainan

1.5 Hidung
- Bentuk simetris, ukuran panjang 4 cm, lebar 4 cm, dan tinggi 2 cm
-

Tidak dijumpai kelainan

1.6 Telinga
- Bentuk simetris kanan dan kiri
-

Daun telinga masih menempel


Tidak dijumpai kelainan

1.7 Mulut
- Simetris, mulut terbuka 0,5 cm
-

Tidak dijumpai kelainan

1.8 Dagu
Tidak dijumpai kelainan

1.9 Leher
Tidak dijumpai kelainan

1.10 Dada
Luka tusuk pada dada kiri didaerah bawah putting susu, luka tidak tembus, ukuran

panjang 2cm dan lebar 1cm dalam 8cm


Tidak dijumpai tanda-tanda patah tulang rusuk
1.11 Perut
Bentuk simetris
Luka memar dari dada kiri ke bagian tengah perut sedikit ke kanan dengan ukuran
panjang 30 cm, lebar 7 cm

1.12 Kelamin
Jenis kelamin laki-laki
Tidak dijumpai kelainan

1.13 Anggota gerak atas dan bawah


Warna kuku kebiruan
Dijumpai luka lecet pada lutut kiri berukuran lebar 3cm panjang 1cm
Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan
Tidak dijumpai kelainan ataupun patah tulang

1.14 Pemeriksaan dalam


- Tidak dilakukan
KESIMPULAN
-

Telah dilakukan pemeriksaan sesosok jenazah yang tidak dikenal berjenis kelamin
laki-laki, perawakan sedang, panjang badan 167 cm, warna kulit sawo matang, rambut
warna hitam, lurus dan tidak mudah dicabut. Lama kematian diperkirakan kurang dari
12 jam sebelum pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan luar dapat disimpulkan bahwa
penyebab kematian kemungkinan adalah mati lemas akibat kehabisan darah yang
dikarenakan luka tusuk pada dada kiri. Penyebab kematian pasti tidak dapat
ditentukan karena tidak dilakukan pemeriksaan dalam.
PENUTUP:
Demikianlah telah saya uraikan dengan sejujur- jujurnya menggunakan pengetahuan

saya sebaik baiknya, mengingat sumpah jabatan, sesuai dengan kitab undang undang
hokum acara pidana ( KUHP)