Ferio Joelian
Pembimbing : dr. Lahargo Kembaren, Sp.KJ
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. JS
Jenis Kelamin: Laki-laki
Umur : 28 tahun
Tanggal Lahir: Jakarta, 1 Januari 1986
Agama : Islam
Suku bangsa /Negara : Sunda / Indonesia
Status Pernikahan : Belum Menikah
Pendidikan Terakhir : SMA
Pekerjaan : Servis AC
Alamat : Kp Wakap, Banten
Tanggal Masuk RS : UGD RSMM tanggal 2 Juli 2014
Masuk Bangsal Kresna : 2 Juli 2014
Masuk Bangsal Gatot Kaca: 6 Juli 2014
Keluhan Utama
Pasien dibawa ke UGD RSMM karena
mengamuk, sejak 1 minggu SMRS.
Keluhan Tambahan
Sulit tidur, sering marah-marah, melempar
tetangga dengan batu, merusak alat
rumah tangga, buang air sembarangan,
bicara dan tertawa sendiri.
GENOGRAM
STATUS MENTAL
Deskripsi Umum
Mood
: eutim
Afek
: terbatas
Keserasian : serasi antara emosi dengan
isi pembicaraan
Empati
: tidak dapat diraba rasakan
Gangguan Persepsi
Pikiran
Proses/Bentuk Pikir
Produktivitas
: Spontan
Kontinuitas Pikiran
: Koheren
Hendaya Berbahasa : Tidak ada
Isi Pikir
Preokupasi
: Tidak ada
Waham
: Terdapat waham curiga (pasien
merasa sering diomongin oleh tetangga di
sekitarnya)
Daya Nilai
Tilikan
Dapat dipercaya
DIAGNOSIS MULTIAKSIAL
TERAPI
Farmakoterapi
Clozapine 1 x 25 mg
Risperidon 2 x 2 mg
THP 2 x 2 mg
Psikoterapi
Psikoterapi suportif dilakukan bersamaan
dengan pemberian psikofarmaka,
dilakukan terhadap pasien dan keluarga.
DAFTAR PUSTAKA
TERIMA
KASIH