Anda di halaman 1dari 21

Identitas Madrasah Ibtidaiyah beserta Sarana Prasarana yang dimiliki - TP 2013-2014

Identitas Lembaga
NSM MI

NPSN
Nama Madrasah Ibtidaiyah
Status

Akreditasi Kode Satker

Alamat

mbaga

Identitas Kepala MI
Telepon

Kecamatan

Kab./Kota

Provinsi

Alamat
Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Website

Identitas Kepala MI
Status
Pendidikan
Kepegawaia
Terakhir
n

Jumlah Rombel
No. HP

Kelas 1

Kelas 2

Kelas 3

Kelas 4

mbel

Titik Koordinat
Kelas 5

Kelas 6

Latitude

Longitude

Luas Tanah
(m2)

Luas
Bangunan
(m2)

Ruang Kelas
Baik

Ruang Kelas
Rusak
Ringan

Rusak
Berat

Ruang Kepala Madrasah


Rusak
Rusak
Baik
Ringan
Berat

Baik

Ruang Guru
Rusak
Ringan

uang Guru
Rusak
Berat

Ruang TU/Administrasi
Rusak
Rusak
Baik
Ringan
Berat

Baik

Ruang Lab. IPA


Rusak
Ringan

Rusak
Berat

Sarana Pendukung Belajar


Ruang Lab. Komputer
Ruang Perpustakaan
Rusak
Rusak
Rusak
Rusak
Baik
Baik
Ringan
Berat
Ringan
Berat

Ruang Keterampilan
Baik

Ruang Keterampilan
Rusak
Rusak
Ringan
Berat

Baik

Ruang Kesenian
Rusak
Rusak
Ringan
Berat

Baik

Ruang UKS
Rusak
Ringan

uang UKS
Rusak
Berat

Ruang Toilet Guru


Rusak
Rusak
Baik
Ringan
Berat

Ruang Toilet Siswa


Rusak
Rusak
Baik
Ringan
Berat

Sumber
Penerangan

Daftar Nama Pendidik dan Tenaga Kependidikan pada Madrasah Ibtidaiyah - TP 2013/2014
Identitas Madrasah Tempat Bertugas
NSM
Nama
MI Madrasah Ibtidaiyah
Status

Alamat

Kecamatan

Kab./Kota

Provinsi

P 2013/2014
Identitas Personal
NIP

NUPTK

Nama LengkapNIK/No. KTPTempat LahirTanggal Lahir

Jenis
Kelamin

Nama Ibu
Kandung

Pendidikan
Formal Terakhir
Jenjang
Jurusan

Status Kepegawaian PersonalInstansi


Status
TMT
yang
Kepegawaia Golongan
SK Terakhir mengangka
n
t

Status
Tugas
Personal

Tugas
Utama
Pendidik

Tugas
Tugas sebagai Pendidik
sebagai
Jumlah Jam
Status
Tenaga
Kelas Yang Mapel Yang
Mengajar/M
Kepesertaa
Kependidik
Diampu
Diampu
inggu
n
an

Status Sertifik

Status Sertifikasi Personal


Status
Mapel yang
NRG
Tahun Lulus
Kelulusan
Disertifikasi

Daftar Nama Siswa Madrasah Ibtidaiyah - TP 2013/2014


Identitas Madrasah Ibtidaiyah Tempat Belajar
NSM
Nama
MI Madrasah Ibtidaiyah
Status

Alamat

Kecamatan

Kab./Kota

Provinsi

Informasi Pribadi Siswa


NIS Lokal NIS Nasional
Nama Lengkap Siswa
Tempat LahirTanggal Lahir

Jenis
Kelamin

Kelas

Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa


Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Grahita Tuna Laras

Lamban
Belajar

Sulit Belajar

kan Siswa

Informasi Orangtua Siswa


Ayah
Gangguan
Bakat
No. Kartu Keluarga
Komunikasi Luar Biasa
Nama Lengkap
Pendidikan Formal
Pekerjaan Nama Lengkap

Ibu

gtua Siswa
Ibu
Pendidikan Formal
Pekerjaan

Penghasila
n
Orangtua

Siswa
Penerima
BSM

Alasan
Menerima
BSM

Informasi Bantuan Siswa Miskin (BSM)


Periode
Menerima Nomor KPS
BSM

i Bantuan Siswa Miskin (BSM)


Nomor
Nomor Kartu BSM
Kartu PKH

Diusulkan
Alasan
Menerima
Pengusulan
BSM - TP
BSM
2013/2014