Anda di halaman 1dari 13

REFERAT epidural hematoma

Dhanu Rohyana
Fauzia amaryllis
Pembimbing : Prof.Dr. Hilman Sp.B(S)

DEFINISI

Epidural hematoma adalah perdarahan akut


pada lokasi epidural. Fraktur tulang kepala
dapat merobek pembuluh darah, terutama
arteri meningea media yang masuk di dalam
tengkorak melalui foramen spinosum dan
jalan antara duramater dan tulang di
permukaan dalam os temporale.

EPIDEMIOLOGI

Di Amerika Serikat, 2% dari kasus trauma


kepala mengakibatkan hematoma epidural
Orang yang beresiko mengalami EDH adalah
orang tua yang memiliki masalah berjalan dan
sering jatuh
Lebih banyak terjadi pada laki-laki disbanding
perempuan dengan perbandingan 4:1.

Etiologi

Perdarahan biasanya terjadi dengan fraktur


tengkorak bagian temporal parietal yang
mana terjadi laserasi pada arteri atau vena
meningea media.
Perdarahan yang terjadi menimbulkan
epidural hematoma. Desakan oleh hematom
akan melepaskan duramater lebih lanjut dari
tulang kepala sehingga hematom bertambah
besar.

PATOFISIOLOGI

Gejala klinis

Pada anamnesa didapatkan riwayat cedera


kepala dengan penurunan kesadaran.
Lucid interval (+)
Kesadaran makin menurun
Late hemiparese kontralateral lesi
Pupil anisokor
Babinsky (+) kontralateral lesi
Fraktur daerah temporal

Pemeriksaan penunjang

Diagnosis banding

Subdural Hematom

Perdarahan yang terjadi diantara duramater dan


arachnoid, akibat robeknya vena. Gejala
klinisnya adalah : sakit kepala, kesadaran
menurun + / Pada pemeriksaan CT scan otak didapati
gambaran hiperdens (perdarahan) diantara
duramater dan arakhnoid, umumnya robekan
dari bridging vein dan tampak seperti bulan
sabit.

Subarachnoid Hematoma

Gejala klinisnya yaitu :


kaku kuduk
nyeri kepala
bisa didapati gangguan kesadaran
Pada pemeriksaan CT scan otak didapati
perdarahan (hiperdens) di ruang subarakhnoid.

prognosis

Jika ditangani dengan cepat, prognosis


hematoma epidural biasanya baik, karena
kerusakan otak secara menyeluruh dapat
dibatasi. Angka kematian berkisar antara 715% dan kecacatan pada 5-10% kasus.
Prognosis sangat buruk pada pasien yang
mengalami koma sebelum operasi

Terima kasih...