I.

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Date personale
Numele i prenumele
Data i locul naterii ..
Domiciliul .
Numr de telefon ....................................................................
coala n care nva: coala
Clasa n care nva:
Clasa pregtitoare an colar
Clasa I an colar
Clasa a II-a an colar
Clasa a III-a an colar

Clasa a IV-a an colar

II.
Date familiale
1. Numele i prenumele tatlui ..
2. Numele i prenumele mamei ..
3. Nivelul de educaie:
-tata .. - mama ..
4. Ocupaia i locul de munc al prinilor:
- tatl
- mama
5. Frai/surori (vrsta) .

6. Ali membri ai familiei care locuiesc cu copilul ..

7. Condiii de via i de nvare ale elevului:
Foarte bune

8.

Bune

Acceptabile

La limit

Foarte precare

Atmosfera i climatul educativ:

raporturi armonioase i de nelegere ntre membrii familiei
conflicte mici i trectoare n familie
dezacorduri puternice n familie
conflicte puternice
familie n curs de disociere
familie cu prini desprii

9. Atitudinea prinilor fa de problemele de educaie ale copilului:

Foarte
Preocupai
Preocupai
Nepstori
preocupai
uneori

Dezinteresai

10. Atitudinea prinilor fa de solicitrile colii:

Prinii
Prinii rspund
Prinii rspund
manifest mult
la solicitrile
uneori la
solicitare
colii
solicitrile colii

Niciun fel de
relaie

Relaii ncordate

11. Cine se ocup de pregtirea copilului pentru coal:

ntreaga familie
Tata i mama
Numai mama

III.

Numai tata

Alte persoane

Date privind frecventarea unor instituii de educaie

Instituia

Grdinia
Ciclul
primar

Frecvena

Denumirea
instituiei/localitatea

Perioada

Grupa mic
Grupa mijlocie
Grupa mare
Clasa pregtitoare
Clasa I
Clasa a II-a
Clasa a III-a
Clasa a IV-a

IV.
Dezvoltarea fizic i starea sntii
1. Starea general a sntii ..
2. Antecedente personale ...
3. Meniuni medicale cu importan pentru procesul de nvmnt....
..
4. Observaii
V.

Particulariti ale debutului colaritii

1. Pregtirea copilului pentru a deveni colar
Foarte bine
formate

Bine formate

Suficient
formate

Insuficient
formate

Motive i interese de
cunoatere
Capacitatea de a
efectua aciuni
practice
Capacitatea
verbalizrii
reprezentrilor
Capacitatea de a
efectua aciuni
mentale
2. Simptomatologii ale conduitei
pozitiv, adecvat nceperii colaritii
negativ, neadecvat nceperii colaritii
VI.
Procesele cognitive
1. Caracteristici ale funciei senzorio-perceptive
Clasa
Clasa I
Clasa
Clasa
Clasa
pregtitoare
a II-a
a III-a
a IV-a
-predomin modalitatea vizual de
percepie a informaiei
-predomin modalitatea auditiv de
percepie a informaiei
-percepie difuz, superficial a
materialului de nvare

-percepie complex (spirit de

observaie)
Gndirea
Clasa
pregtitoare

Clasa I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-capacitatea de nelegere a unei situaii, a
unui enun
-capacitatea de sintez i de analiz a unei
informaii
-capacitatea de ordonare i de clasificare
-capacitatea de a compara dou sau mai
multe obiecte
-capacitatea de generalizare
-capacitatea de transfer
-utilizarea adecvat a conceptelor
-prezena judecilor de valoare

Scal de apreciere: 5- nivel maxim / 1-nivel minim

Memoria

Tipul dominant
de memorie

Clasa
pregtitoare
Cls.I

vizual

auditiv

mixt

vizual

auditiv

mixt

Clasa a II-a

vizual

auditiv

mixt

Clasa a III-a

vizual

auditiv

mixt

vizual

auditiv

mixt

Clasa
pregtitoare
Cls.I

rapid

medie

lent

rapid

medie

lent

Clasa a II-a

rapid

medie

lent

Clasa a III-a

lent
rapid

medie

lent

Clasa a IV-a

rapid

medie

lent

Clasa a IV-a

Viteza de
memorare

Trinicia
pstrrii
cunotinelor

Reactualizarea
cunotinelor

Clasa
pregtitoare
Cls.I
Clasa a II-a
Clasa a III-a
Clasa a IV-a
Clasa
pregtitoare
Cls.I
Clasa a II-a
Clasa a III-a
Clasa a IV-a

medie
medie
medie
medie
medie
fidel
fidel
fidel
fidel
fidel

lung
lung
lung
lung
lung

scurt
scurt
scurt
scurt
scurt
parial fidel
parial fidel
parial fidel
parial fidel
parial fidel

Limbajul i comunicarea

Clasa

Vocabular bogat,
exprimare
expresiv i corect

Exprimare fluent
i corect

Vocabular
redus,
exprimare
greoaie

Vocabular foarte
redus, exprimare
incorect

pregtitoare
I
a II-a
a III-a
a IV-a
Imaginaia
Clasa/Tipul
imaginaiei

srac

bogat

reproductiv

creativ

tehnic

literar-artistic

pregtitoare
I
a II-a
a III-a
a IV-a
Nivelul de dezvoltare a creativitii
5

Scal de apreciere
4
3
2

Scal de apreciere: 5- nivel maxim / 1-nivel minim

2. Caracteristici ale proceselor i activitilor reglatorii
Atenia
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a

-stabilitatea ateniei
-concentarea ateniei
-prezena ateniei postvoluntare
-tulburri ale ateniei
Scal de apreciere: 5- nivel maxim / 1-nivel minim
Voina
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a

-prezena autoreglajului activitilor

-prezena efortului voluntar
-perseverena
Scal de apreciere: 5- nivel maxim / 1-nivel minim
VII.

Conduita elevului i relaia de grup. Integrarea social

1. Conduita la lecie
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-atent, particip cu interes, activ

-manifest interes inegal, fluctuant

-de obicei pasiv, ateapt s fie solicitat
-prezent numai fizic, cu frecvente
distrageri
2. Participarea la viaa de grup
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-mai mult retras, izolat, puin
comunicativ
-particip la activitatea de grup numai
dac este solicitat
-accept grupul dar prefer sarcinile
executive
-caut activ contactul cu grupul,
sociabil, comunicativ, vine cu idei
-activ, comunicativ, bun organizator i
animator al grupului

3. Cum este vzut i acceptat de ctre colegi

Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-bun coleg
-preocupat mai mult de sine,
individualist
-este acceptat n grupul de colegi i n
activitatea de grup
-este tolerat n grupul de colegi
-nu este acceptat n grupul de colegi i
n activitatea de grup

VIII. Date privind dezvoltarea personalitii

1. nsuiri temperamentale
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-puternic, exteriorizat, impulsiv,
nestpnit, uneori agresiv, cu tendine
de dominare a altora
-exteriorizat, energic, vioi, sociabil, uor
adaptabil, vorbre, nestatornic
-calm ,controlat, reinut, lent, mai greu
adaptabil, rezistent la solicitri
repetitive
-hipersensibil, interiorizat, retras,
anxios, nesigur

2. Emotivitatea
Clasa
Clasa
pregtitoare
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-foarte emotiv, timid, emoiile i
perturb activitatea
-emotiv dar fr reacii dezadaptative
-controlat, echilibrat, ndrzne

3. nsuiri aptitudinale
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-rezolv repede, corect i uor sarcinile
colare
-rezolv corect sarcinile colare, dar
ntr-o perioad mai mare de timp
-lucreaz mai greu, cu greeli, nu
respect timpul acordat
-aptitudini speciale

4. Interese
Clasa
pregtitoare

Clasa
I

Clasa
a II-a

Clasa
a III-a

Clasa
a IV-a
-pentru activitatea colar
-activiti colare pentru care manifest
interes deosebit
-pentru activitile extracurriculare
i/sau extracolare

Scal de apreciere: 5- nivel maxim / 1-nivel minim

IX.

Aprecieri i recomandri *
(*Se fac la cererea specialitilor, la transferul elevului sau la sfrit de ciclu primar)