Evaluasi

No.
Dx
1.

Diagnosa Keperawatan

Evaluasi
Tercapainya perfusi jaringan serebral

Gangguan
cerebral

perfusi

berhubungan

jaringan
dengan

hipoksia jaringan

adekuat :

Klien menunjukkan tingkat perbaikan

kesadaran, kognisi, dan motorik sendiri

Klien memperlihatkan kestabilan tandatanda vital dan tidak ada tanda-tanda

2.

peningkatan TIK
Nyeri pasien terkontrol

Nyeri kronis berhubungan dengan

peningkatan tekanan intracranial.

Skala nyeri 0

Klien/keluarga mengatakan nyeri hilang

Klien menunjukkan keadaan rileks/tenang

dan mampu beristirahat/todur dengan

Kerusakaan mobilitas fisik

tepat
Tidak terjadi kelemahan fisik

berhubungan dengan kelemahan

neurologis.

Klien mampu melakukan pergerakan/

mobilitas fisik dengan baik

4.

Perubahan nutrisi kurang dari

Otot-otot klien dapat berkontraksi dengan

baik
Nutrisi passion terpenuhi

kebutuhan tubuh berhubungan

dengan mual muntah.

Nafsu makan klien kembali normal

Klien tidak mengalami penurunan berat

badan

5.

Gangguan komunikasi verbal

Klien tidak mengalami mual, muntah

komunikasi pasien tidak tergangu

berhubungan dengan bicara

1

tertanggu, berdesis, dan afasia.

Klien

mampu

mengikuti

aba-aba

verbal

6.

Kecemasan berhubungan dengan

Klien berespon jika diajak berkomunikasi

Px paham terhadap penyakitnya

hospitalisasi dan tindakan operasi

Klien

dan

keluarga

paham

tentang

penyakitnya

Klien dan keluarga tidak bertanya-tanya

tentang

penyakitnya

dan

prosedur pengobatan Intervensi

7.

Risiko cedera berhubungan

Tidak terjadi cedera.

dengan penurunan lapang

pandang dan ketajaman
penglihatan, kejang, dan
penurunan kesadaran

mengikuti