Anda di halaman 1dari 3

KATARAKSENILIS

Kataraksenilisadalahkekeruhanlensayangterdapatpadausialanjut,yaituusiadiatas50tahun.
Katarakmerupakanpenyebabkebutaandiduniasaatiniyaitusetengahdari45jutakebutaanyang
ada. 90% dari penderita katarak berada di negara berkembang seperti Indonesia, India dan
lainnya.KatarakjugamerupakanpenyebabutamakebutaandiIndonesia,yaitu50%dariseluruh
kasusyangberhubungandenganpenglihatan.

GambarMatadengankatarak.
Penyebab katarak senilis sampai saat ini belum diketahui secara pasti, diduga multifaktorial,
diantaranyaantaralain:
Faktorbiologi,yaitukarenausiatuadanpengaruhgenetik
Faktorfungsional,yaituakibatakomodasiyangsangatkuat mempunyaiefekburuk
terhadapserabuserabutlensa.
Faktorimunologik
Gangguan yang bersifat lokal pada lensa, seperti gangguan nutrisi, gangguan
permeabilitaskapsullensa,efekradiasicahayamatahari.
Gangguanmetabolismeumum
KLASIFIKASI
Kataraksenilissecaraklinisdikenaldalam4stadiumyaituinsipien,imatur,matur,hipermatur.
Perbedaanstadiumkataraktersebutdapatdilihatpadatabeldibawahini:
TabelPerbedaanstadiumkataraksenilis

MANIFESTASIKLINIS
Gejalapadakataraksenilisberupadistorsipenglihatandanpenglihatanyangsemakinkabur.Pada
stadium insipien, pembentukan katarak penderita mengeluh penglihatan jauh yang kabur dan
penglihatandekatmungkinsedikitmembaik,sehinggapasiendapatmembacalebihbaiktanpa
kacamata(secondsight).Terjadinyamiopiainidisebabkanolehpeningkatanindeksrefraksi
lensapadastadiuminsipien.Sebagianbesarkataraktidakdapatdilihatolehpemeriksaawam
sampaimenjadicukuppadat(maturatauhipermatur)danmenimbulkankebutaan.Katarakpada
stadiumdini,dapatdiketahuimelaluipupilyangdilatasimaksimumdenganoftalmoskop,kaca
pembesar atau slit lamp. Fundus okuli menjadi semakin sulit dilihat seiring dengan semakin
padatnya kekeruhan lensa, hingga reaksi fundus hilang. Derajat klinis pembentukan katarak
dinilaiterutamadenganujiketajamanpenglihatanSnellen.

PENATALAKSANAAN
Kataraksenilispenanganannyaharusdilakukanpembedahanatauoperasi.Tindakanbedahini
dilakukanbilatelahadaindikasibedahpadakataraksenil,sepertikataraktelahterjadigangguan
tajampenglihatanyangmengganggupekerjaanseharihariwalapunkatarakbelummatur,katarak
matur, karena apabila telah menjadi hipermatur akan menimbulkan penyulit (uveitis atau
glaukoma) dan katarak telah telah menimbulkan penyulit seperti katarak intumesen yang
menimbulkanglaukoma.
Adabeberapajenisoperasiyangdapatdilakukan,yaitu:
ICCE(IntraCapsularCataractExtraction)
ECCE(EkstraCapsularCataractExtraction)yangterdiridariECCEkonvensional,
SICS (Small Incision Cataract Surgery), fekoemulsifikasi (Phaco Emulsification),
FekoemulsifikasimerupakanbentukECCEyangterbarudimanamenggunakangetaranultrasonic
untuk menghancurkan nucleus sehingga material nucleus dan kortek dapat diaspirasi melalui
insisi3mm.Komplikasidaripembedahankatarakantaralain:
Rupturkapsulposterior
Glaukoma
Uveitis

Endoftalmitis
Perdarahansuprakoroidal
Prolapiris