PET/CT and MRI of Intra-Osseous Haemangioma of The Tibia
Hemangioma intra-osseous merupakan tumor jinak yang jarang terjadi yang biasanya mengenai tulang tulang vertebra dan craniofasial. Selain itu, angka kejadian pada tulang tulang panjang juga sangat jarang. Dilaporkan hasil pemeriksaan fluorine-18-fludeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography (PET)/CT dan MRI pada pasien dengan hemangioma intra-osseous di daerah proksimal tibia, dimana telah terjadi kesalahan pada diagnose awal yaitu keganasan berdasarkan hasil pemeriksaan fluorine-18-fludeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography (PET)/CT. 18F-FDG positron emission tomography (PET)/CT menunjukkan lesi osteolitik dengan batas tegas dan ambilan FDG yang abnormal. Massa menunjukkan intensitas signal yang rendah pada MRI T1WI . Pada T2WI tampak lesi memberikan gambaran dengan intensitas signal yang meningkat berbentuk lobulated yang berkelompok dan pada pemberian kontras memberikan penyangatan kuat. Dilakukan operasi kuretase dan pemeriksaan histopatologi dari jaringan yang dieksisi dengan hasil pemeriksaan suatu hemangioma cavernous. Sebagai kesimpulan bahwa radiologis harus berhati hati pada kasus hemangioma intraosseous yang berpotensi memberikan gambaran ambilan abnormal pada FDG PET yang akan memberikan penilaian positif palsu. Gambaran karakteristik MRI berupa lesi multiple lobulated berkelompok dengan intensitas signal yang meningkat dan adanya area yang thrombosis bisa membantu untuk mengkoreksi diagnose tumor intra-osseous yang berasal dari tulang ekstremitas.