Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama
Tempat/Tgl. Lahir
Pekerjaan
Alamat

: Dian Agesti
: Purbalingga, 1 Agustus 1995
: Wiraswasta
: Sirau Rt 08 Rw 03, Karangmoncol, Purbalingga

Memberikan kuasa untuk mempergunakan ijasah saya, untuk keperluan sarat


melamar pekerjaan suami saya. Oleh karena itu, saya akan memberikan kuasa
kepada :

Nama
Tempat/Tgl. Lahir

: Suli Usman
: Purbalingga, 10 Oktober 1988

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Sirau Rt 08 Rw 03, Karangmoncol, Purbalingga

Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Purbalingga, 16 Januari 2015


Penerima Kuasa

(Suli Usman)

Pemberi Kuasa

Dian Agesti