ESTRATEGIAS
A. EVALUACIÓN DEL DESARROLLO
Guía técnica para la evaluación rápida del desarrollo, es una prueba de pesquisa
para la valoración periódica de los niños de 0 a 2 años, en las siguientes
áreas:
Motor grueso (posturas y movimientos del tronco, cabeza, brazos y piernas.
Motor fino (movimientos de manos, dedos y ojos)
Lenguaje
Social adaptivo
Y se incluye la evaluación de los reflejos primitivos
Condiciones:
9Personal de salud debidamente capacitado
9Aplicación de forma individual y de preferencia antes de la consulta del niño sano.
9El niño no debe estar:
¾Hambriento
¾Desvelado
¾Irritado
¾Enfermo
¾ b
¾Haber pasado al menos 30 minutos después de la ultima
d l d é d l l
comida o toma de leche
Resultado de Características Causas Conducta a
la guía (color) del grupo probables seguir
nutos
nutrición
Rojo (R) Hay retraso en el DP Es muy probable que Referencia a 2º Nivel de
manifestado por la las alteraciones se atención (pediatría)
presencia de uno o más expliquen por un
Tener a la man
signos
i d alarma
de l o por la
l d ñ
daño estructural
t t l o
ausencia de todas las funcional del cerebro
conductas o por una
correspondientes a su desnutrición o
edad deprivación de
estímulos graves
algun
La gu
La estimulación temprana que se realiza en el primer nivel de
atención únicamente es para niños sanos
Organización:
Ejemplo de una lista de asistencia y de cómo se pueden agrupar por edades para las
sesiones.
Grupo 1 0‐3 meses/ marzo 2009
Grupos de estimulación
Grupos de estimulación
No. Nombre del
b d l valorado
l d Asistencia
Temprana
niño
1. 0 a 3 meses
2. 4 a 6 meses 1 Manuel 9 9
3. 7 a 9 meses Rojo Pereda
4. 10 a 12 meses 2 Alan Juárez 9 9
5. 13 a 15 meses Pineda
6. 16 a 18 meses
3 Salvador 9 9
7. 19 a 21 meses
Sánchez
8. 22 a 23 meses
Treviño
4 Laura 9 9
González
Lópe
López
COMO PREPARAR A TU BEBE PARA UNA
CONSULTA O CLASE DE ESTIMULACIÓN
TEMPRANA
Si No No se Si No No se
EVALUACIÓN DEL DESARROLLO Y (en V A
ESTIMULACIÓN TEMPRANA. meses)
0
NOMBRE DEL NIÑO
___________________________________________ 1 0
2 1
APELLIDO PATERNO___________________________________ 2
3
3
4
APELLIDO MATERNO___________________________________
4
5
6
7
ESTADO_____________________________________________
7
8
8
JURISDICCIÓN________________________________________ 9
9
10
UNIDAD DE SALUD______________________________________ 10
11
11
La evaluación del desarrollo es muy importante 12
porque permite saber si tu niño está creciendo 12
bien.
n. La c
clase
a de estimulación
t mu ac n temprana
t mprana te
t 13-15
13 15 13-15
13 15
enseña como puedes ayudarlo mejor a crecer y
desarrollarse. 16-18 16-18
19-21 19-21
V= verde
A = amarillo
Organización de las sesiones:
Organización de las sesiones:
Se pprograman
g de 2 a 10 binomios ((madre‐ hijo
j –p
padre – o cuidador del niño)) q
que
se encuentren en la misma etapa de manera que se cite al niño al menos 1 vez cada
3 meses.
Idealmente
Id l se debe
d b de
d entregar all final
fi l de
d la
l sesión
ió una hoja
h j con los
l ejercicios
j i i
que los padres pueden realizar con su hijo en casa durante toda la etapa.
Las sesiones de estimulación Temprana pueden ser realizadas prácticamente en
cualquier lugar siempre y cuando haya privacidad, higiene suficiente y un espacio
promedio de 12 metros cuadrados como mínimo, en condiciones optimas.
di d 12 d d í i di i i
Existen dos opciones para el manejo de los lactantes: sobre mesas largas protegidas
E isten dos op iones para el manejo de los la tantes sobre mesas lar as prote idas
con una cobija o mantel , o en el piso sobre un tapete limpio, colchoneta o rebozo,
siempre y cuando la superficie del piso se encuentre limpia, sea regular y esté libre de
insectos y animales
insectos y animales.
¾La duración aproximada de las sesiones de estimulación temprana será de una hora
¾La duración aproximada de las sesiones de estimulación temprana será de una hora.
ESTRATEGIAS
Estrategia 1.‐ Fase inicial: Presentación y abogacía de la estrategia.
9Línea de acción: Presentación del proyecto ante las autoridades locales.
Estrategia 2.‐ Capacitación del personal de salud
9Lí
9Línea de acción: Capacitación con certificación avalada por CeNSIA.
d ió C it ió tifi ió l d C NSIA
Estrategia 3.‐Designación de responsables
Estrategia 3 Designación de responsables
9Línea de acción: Nombramiento formal de una unidad como acreditada para
realizar actividades de evaluación del Desarrollo y Estimulación temprana
Estrategia 4.‐ Ambientación
9Línea de acción: Gestión de recursos o ambientación de espacios para la realización
del programa de estimulación temprana.
Estrategia 5.‐ Implementación del componente de Evaluación del desarrollo y
estimulación Temprana.
9Línea de acción: Adaptación de las estrategias a las condiciones locales según el
apartado y explicación de la estrategia.
Estrategia 6.‐ Promoción de las actividades de estimulación temprana
9Línea de acción: Difusión del mensaje sobre la importancia de la Evaluación del
9Línea de acción: Difusión del mensaje sobre la importancia de la Evaluación del
desarrollo y estimulación Temprana en español y en el dialecto local, de preferencia
Flujo de acciones
CeNSIA
RESPONSABLE ESTATAL DEL COMPONENTE
•Elaborar un plan anual de trabajo
•Recabar información del nivel jurisdiccional COORDINADOR DEL CENTRO ESTATAL DE CAPACITACIÓN
R t l i l i
•Reportar los avances a nivel nacionall (
(CEC))
•Supervisar al nivel jurisdiccional •Apoyar a los niveles estatal y jurisdiccional en la capacitación
•Capacitar al nivel jurisdiccional y actualización del personal de salud de 1er nivel.
•Organizar en coordinación con el responsable
del CEC y los responsables jurisdiccionales, los
cursos de capacitación y actualización.
PERSONAL CERTIFICADO EN CAPACITACIÓN
RESPONSABLE JURISDICCIONAL DEL •Recibir capacitación y certificación del nivel estatal o central.
COMPONENTE •Capacitar al personal operativo de las unidades de salud de
•Adecuar el componente de acuerdo a la región 1er. Nivel
yy cultura correspondiente.
p
•Supervisar al nivel local.
•Capacitar al nivel local.
•Recabar información del nivel local
•Informar de las actividades al nivel estatal
mensualmente
RESPONSABLE DE LA UNIDAD DE SALUD PERSONAL OPERATIVO DE LAS UNIDADES DE SALUD
•Asegurarse de la capacitación de todo el •Promover las actividades del componente en la comunidad.
personal de salud de la unidad. •Programar las citas para Evaluación del desarrollo y estimulación temprana.
•Organizar las actividades de implantación y •Asegurarse de que el desarrollo psicomotor de cada niño sano menor de 2 años de
establecer un rol de personal.
t bl ld l edad que asista a la unidad de salud sea valorado mediante la GTERD vigente.
edad que asista a la unidad de salud sea valorado mediante la GTERD vigente.
•Reportar la información mensualmente al nivel •Participar como facilitador en las sesiones de estimulación temprana de acuerdo al
jurisdiccional. rol establecido para la unidad de salud.
•Registrar las actividades de <evaluación del Desarrollo y Estimulación Temprana
realizadas y reportadas al nivel jurisdiccional‐
Recursos Humanos:
Cualquier miembro del equipo de salud (Médico, Enfermera, Técnico en Atención
Primaria a la Salud, Trabajadora Social, Promotor) debidamente capacitado y
certificado puede aplicar la prueba GTERD (Guía Técnica para la Evaluación Rápida
del Desarrollo), sin embargo lo ideal es que el Médico o quien realice
q
rutinariamente la consulta del niño sano en la unidad de salud , sea quien la
aplique dentro del marco de la misma.
Por otra parte , en caso de que otro miembro del equipo de salud, haya
sospechado o detectado alguna anomalía del desarrollo psicomotor en algún niño,
deberá presentarle el caso al médico de la unidad
Médico :
1) Aplicará personalmente la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo dentro
del marco de la consulta al niño sano menor de 2 años de edad, cada mes si es menor
de un año y cada tres meses de los 13 a los 23 meses de edad‐
2) Mantener un seguimiento de los niños evaluados de acuerdo al resultado de la
evaluación.
3) Contribuir de acuerdo al rol convenido de las actividades de Evaluación del Desarrollo y
estimulación Temprana.
4) Elaborar
El b d
documentost ded referencia
f i después
d é ded haber
h b evaluado
l d losl casos, anotando
t d
claramente el motivo de referencia en dicho documento
5) Registrar o verificar que se registre la información de Evaluación del desarrollo
diariamente en los formatos designado para ello.
ello
6) Sensibilizar a la comunidad, para que favorezcan la implementación de este
componente.
7) Aprovechar cualquier oportunidad para invitar a los padres de familia o cuidadores de
los niños menores de 2 años de edad a involucrarse en las actividades del componente.
8) Supervisar la organización de sesiones de estimulación Temprana por grupos de edad .
9) Recabar información diariamente y elaborar el reporte mensual para el nivel
j i di i
jurisdiccional
l en los
l formatos
f correspondientes,
di d las
de l actividades
i id d del
d l componente.
Enfermera:
9Apoyar al personal de salud de la unidad incluyendo participación como orientador
en las sesiones de estimulación temprana organizados por enfermería
en las sesiones de estimulación temprana organizados por enfermería.
9Sensibilizar a la comunidad, para favorecer la implantación de este componente.
9Aprovechar cualquier oportunidad para invitar a los padres de familia o cuidadores
de niños menores de 2 años de edad a involucrarse en las actividades de este
componente.
p
9Elaborar material de promoción.
9Participar en el registro y reporte de información apoyando al personal de la unida
de salud
Participación de los padres o cuidadores:
Participación de los padres o cuidadores:
9Llevar a sus hijos menores de 2 años de edad, periódicamente a consulta de
9Llevar a sus hijos menores de 2 años de edad periódicamente a consulta de
niño sano para ser evaluados.
9Acudir a sus citas subsecuentes de evaluación del desarrollo.
cud a sus c tas subsecue tes de e a uac ó de desa o o
9Acudir a las sesiones de estimulación temprana a las que este citado junto con
sus hijos.
j
9Continuar con los ejercicios de estimulación Temprana todos los días en su
casa hasta la próxima sesión de Estimulación Temprana
Recursos materiales para la evaluación del desarrollo
Un ejemplar de la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo.
Un ejemplar de la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo.
Un instructivo de la Guía Técnica para la Evaluación Rápida del Desarrollo.
El material requerido para la aplicación de la Guía Técnica para la Evaluación
Rápida del Desarrollo incluido en el instructivo de la misma
p
Lista de materia mínimo (comprado o hecho por el personal de salud o por los
padres) para las sesiones de Estimulación Temprana para todas las etapas.
Sonaja
Pelota pequeña (de tamaño suficiente para ser manipulada por el niño)
Listón o estambre (2m)
6 cubos medianos (que el niño pueda manipular)
Rebozo
Papel y crayola (s) gruesas(s)
Rompecabezas (tipo resaque, a lo mucho dos figuras geométricas: circulo y
cuadrado)
Pañoleta
B t ll f
Botella o frasco de plástico con taparosca (tipo refresco o agua de 500 ml.)
d lá ti t (ti f d 500 l )
Cuento de 10 hojas como máximo o revista ( de preferencia con imágenes de
animales)
Lista de materia mínimo (comprado o hecho por el personal de salud o por los padres)
para las sesiones de Estimulación Temprana para todas las etapas.
•Sonaja
•Pelota pequeña (de tamaño suficiente para ser manipulada por el niño)
•Listón o estambre (2m)
•6 cubos medianos (que el niño pueda manipular)
•Rebozo
•Papel y crayola (s) gruesas(s)
•Rompecabezas (tipo resaque, a lo mucho dos figuras geométricas: circulo y cuadrado)
•Pañoleta
•Botella o frasco de plástico con taparosca (tipo refresco o agua de 500 ml.)
•Cuento de 10 hojas como máximo o revista ( de preferencia con imágenes de animales)
2 l t 2 h d j t d h bl
•2 platos y 2 cucharas de juguete o desechables
•Colchoneta o tapete o rebozo ( puede ser el mismo rebozo que se indicó al principio de
la lista)
Para la implantación ideal de un área de estimulación temprana consultar los
Lineamientos de Estimulación Temprana del CeNSIA
Registro y reporte de información
La Guía Técnica para la evaluación del desarrollo, clasifica a los niños en tres grupos
según el estado de su desarrollo:
Para el reporte de la información consultar los formatos en los Lineamientos de
P l t d l i f ió lt l f t l Li i t d
Estimulación Temprana del CeNSIA 2006.
Actividades para niños de 0 a 28 días:
Motor Grueso. Motor fino: Social: Lenguaje:
•Abrigarlo de tal manera que pueda •Colocar un dedo en la palma de la •Cantarle canciones de cuna •Cuando llore, atender a sus
moverse sin limitaciones
moverse sin limitaciones. mano del bebé para que al sentir el
mano del bebé para que al sentir el cuando se va a dormir
cuando se va a dormir. llamados
llamados.
•Con ambas manos, utilizando las contacto la cierre , se puede •Pedir a los padres que le hablen
yemas de los dedos, efectuar un colocar un sonajero para que lo con voz suave mientras le dan de
masaje circular sobre la cabeza del sostenga brevemente. comer, lo bañan o lo cambien.
bebé, ejerciendo ligera presión, •Frotarle suavemente el dorso de la •Imitar las vocalizaciónes del bebé.
procurar cubrir toda la cabeza mano, p para ayudarlo a dar
y Si el bebé hace sonidos como “a‐
i l
incluyendo la frente. Con ambas
d l f C b palmaditas y a que acaricie su aaa” repetir frente a él lo mismo,
manos, recorriendo toda la cabeza
rostro.
del bebé, ir dando pequeños golpes exagerando un poco .
con las yemas de los dedos
simulando como si cayeran gotas de
agua o como se tocara el piano en su
g p
cabeza; procurando cubrir toda la
cabeza incluyendo la frente y la
región lateral hasta los oídos.
•Ofrecer juguetes de un lado y del
otro de la cara para que gire la
cabeza
•Ayudar a controlar la cabeza
acostándolo con el pecho apoyado
en una toalla o cobija enrollada (o
sobre el vientre de la madre)
mientras se le enseñan juguetes de
colores llamativos
•Mecerlo suavemente entre dos
personas, acostado boca arriba sobre
una sabana, hamaca o mecerlo en
brazos.
•Darle masaje en brazos y piernas, de
los hombros a las manos y de los
muslos a los pies.
Actividades para niños de un mes de edad: