KUMPULAN LATIHAN SOAL UKDI AGUSTUS 2010

UNIVERSITAS TRISAKTI
(usahakan baca soal ini)
IKM

a.
b.
c.
d.
e.

1. Sebuah penelitian dilaksanakan untuk menentukan rata-rata kadar Hb murid kelas

tiga SMA dan membandingkannya dengan nilai normal di populasi. Rerata kadar Hb
normal pada populasi berdasarkan literatur adalah 13 mg/100 mL. Jumlah subyek
penelitian sebanyak 40 orang, dengan rerata kadar Hb adalah 11,9 mg/100 mL.
Apakah pernyataan null hypothesis (H0) yang paling sesuai?
13
= 13
< 13
13
13

a.
b.
c.
d.
e.

2. Seorang peneliti bermaksud mengadakan penelitian tentang hubungan antara berat

badan lahir dan persalinan.Apakah metoda untuk analisis statistik yang paling sesuai?
Spearman rank order correlation
Analysis of variance (ANOVA)
Regression
Chi-square
Student T-test

a.
b.
c.
d.
e.

3. Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah

ditemukan tidak sadarkan diri di ruang kerjanya. Pasien diketahui menyandang
hipertensi dan hiperkolesterolemia, serta makan tidak teratur karena kesibukan
kerjanya.
Apakah jenis penyakit yang paling sesuai?
Modern Hazard
Traditional Hazard
Air borne transmission
Vector borne tranmission
Psychosocial Hazard
4. Seorang peneliti melakukan studi case-control untuk mengetahui hubungan antara
gangguan belajar (learning disorder) pada anak-anak usia sekolah dasar dengan riwayat
asfiksia pada waktu lahir. Peneliti memilih sampel untuk kasus di rumah sakit dan
kontrolnya di masyarakat. Ternyata di masyarakat banyak kasus asfiksia berat yang
tidak berumur panjang (meninggal sebelum usia SD) sehingga proporsi riwayat asfiksia
di masyarakat berbeda dengan di rumah sakit.

a.
b.
c.
d.
e.

Apakah bias yang paling mungkin terjadi?

Self-selection bias
Prevalence-incidence bias
Referral bias
Non-response bias
Differential loss to follow-up bias

a.
b.
c.
d.
e.

5. Dua bulan terakhir ini di Puskesmas Kenanga, banyak pasien yang datang dengan
keluhan sakit kepala. Usia pasien bervariasi dari anak-anak sampai orang tua.
Dipikirkan kemungkinan penyebabnya adalah riwayat makan makanan yang
mengandung formalin, yang banyak ditemukan di daerah tersebut. Sebagai dokter yang
bertugas, Saudara bermaksud melakukan penelitian untuk mencari hubungan sebab
akibat antara sakit kepala dengan riwayat mengkonsumsi makanan yang mengandung
formalin.
Apakah jenis penelitian yang paling tepat dilakukan bila waktu yang dimiliki peneliti tidak
banyak?
Cohort
Cross- sectional
Descriptive
Case control
Clinical trial
6. Jenis penelitian yang dapat digunakan untuk mencari hubungan antara BBLR dengan
kebiasaan merokok pada ibu adalah ...
a.
Clinical Trial
b.
Cross sectional
c.
Cohort
d.
Ecological
e.
Case Control
Untuk soal nomor 7 - 8
Sebanyak 125 orang datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan utama mual.
Keluhan disertai muntah-muntah dan demam. Gejala ini muncul beberapa jam sebelum
mengikuti acara perpisahan dan makan siang di suatu SD. Pada pemeriksaan feses
pasien ditemukan bakteri E.coli. Pada investigasi selanjutnya, diperoleh informasi
bahwa ada 20 orang yang pulang lebih dulu sebelum acara santap siang, dan tidak
menderita sakit.
7. Apakah penelitian yang paling mungkin dilakukan, untuk meneliti antara pajanan dan
penyakit pada peristiwa di atas?
A.Kohort
B.Deskriptif
C.Case report
D.case control

E.Cross sectional
8. Apakah peristiwa yang sesuai dengan kejadian di atas?
A.Epidemi
B.outbreak
C. Intoksikasi
D. Wabah
E. Common source epidemic
9. Penyuluhan mengenai diare pada anak harus ditujukan pada orang yang tepat. Siapa
target primer dari penyuluhan tersebut?
a. Ibu yang punya balita
b. Tokoh masyarakat
c. Kader
d. Petugas kesehatan
e. Balita
10. Pada pesta terdapat 200 orang dengan 15 macam makanan. Keesokan harinya 50
orang menderita nyeri kepala, panas, muntah, diare. Dilakukan penyelidikan
epidemiologi, anamnesis penduduk yang datang, lalu ditanya nama, umur, makanan
yang dimakan, dan gejala yang dialami. Pertanyaan lain yang harus ditanya:
a. tanggal dan waktu saat terjadinya gejala
b. alamat dan kerja penduduk
c. nama anggota keluarga dan no. telp
d. nama dokter rumah sakit dan obat yang diberi
e. seberapa banyak makan dan jenisnya
11. Seorang dokter ingin mengetahui kelainan perkembangan pd bayi lahir
prematur.dokter tsb mengumpulkan data bayi prematur di rumah sakit,kemudian
mengikutinya selama 5 tahun.design penelitian yg cocok adalah:
a. Cross-sectional
b. Cohort
c. Case-control
d. Clinical trial
e. Deskriptif
12. Hasil scoring masalah-masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas X
dengan metode PAHO, adalah sebagai berikut :
Besarny
Derajat
Kepedulian
Masalah
a
keparaha Ketersediaa masyarakat dan
Kesehatan
masalah
n
n teknologi pejabat
TBC
5
6
2
3
Hipertensi
3
4
8
5
Gizi buruk
6
4
5
2
Diare
5
4
7
2

DBD

Apakah masalah kesehatan yang menjadi prioritas utama?

a.
TBC
b.
DBD
c.
Gizi Buruk
d.
Diare
e.
Hipertensi
13. Suatu penelitian case control dilakukan terhadap 200 anak yang menderita katarak
kongenital. Terdapat 160 anak dengan riwayat ibunya terkena rubella saat mengandung
anak tersebut. Kontrolnya adalah 200 anak dan ternyata 80 diantara anak tersebut
mempunyai riwayat ibunya terkena rubella saat hamil.
Berapakah odds ratio pada penelitian tersebut?
a.
(40x200) / (120x200)
b.
(160x80) / (40x120)
c.
(160x120) / (80x40)
d.
(160x200) / (80x200)
e.
(160x40) / (80x120)

a.
b.
c.
d.
e.

14. Seorang dokter di puskesmas C membuat proposal penelitian cross sectional pada
perempuan berusia 45-60 tahun dengan hipotesis kebiasaan mengkonsumsi diet tinggi
purin berpengaruh terhadap kejadian gout artritis. Pengukuran kebiasaan
mengkonsumsi diet tinggi purin dilakukan dengan menggunakan kuesioner gizi, meliputi
frekuensi dan jumlah bahan makanan tinggi purin atau rendah purin yang dikonsumsi
dalam 2 minggu terakhir. Pengukuran kejadian gout artritis dilakukan dengan kuesioner,
menanyakan tentang gejala yang dirasakan (nyeri sendi yang hilang timbul) serta
pemeriksaan fisis (pembengkakan sendi). Apakah kekurangan dari metodologi penelitian
yang digunakan?
tidak adanya kelompok kasus
tidak adanya sampling frame
tidak adanya kelompok kontrol
tidak adanya randomisasi dalam pemilihan subyek
tidak adanya validitas internal
15. Berdasarkan laporan tahunan program gizi PKM A tahun 2007didapatkan data sbb
Indikator
Jumlah
Jumlah seluruh balita
6765
Jumlah balita yang ditimbang
4875
Jumlah balita yang naik timbangannya
4845
Jumlah balita yang memiliki KMS
5134
Bagaimanakah cara menentukan tingkat partisipasi masyarakat dalam program gizi?
a. dengan membagi jumlah balita yang ditimbang oleh jumlah seluruh balita

b. dengan membagi jumlah balita yang naik timbangannya oleh jumlah seluruh
balita
c. dengan membagi jumlah balita yang naik timbangannya oleh jumlah balita yang
ditimbang
d. dengan membagi jumlah balita yang memiliki KMS oleh jumlah seluruh balita
e. dengan membagi jumlah balita yang memiliki KMS oleh jumlah balita yang
ditimbang

jawaban:
A, A, A, B, D, E, D, B, A, E
B, B, C, E, A

ANAK
1. Seorang ibu melahirkan bayi kurang bulan, 6 jam kemudian bayi mengalami asfiksia
berat. Pemeriksaan foto dada menunjukkan gambaran granular, reticular, dan air
bronkogram. Kemungkinan diagnosis adalah
A. suddent infant death syndrome
B. pneumonia
C. hyalin membrane disease
D. displasia bronkus
E. Tuberkulosa
2. Seorang anak laki-laki 10 tahun mengalami kaki tangan dingin sudah 1 jam. Sejak 4
hari yang lalu panans tinggi terus menerus, batuk (-), pilek (-), dan tidak mau
makan. Pasien juga mengalami mual muntah kehitaman. Buang air besar dan bunag
air kecil tidak ada kelainan. 3 jam kemudian pasien mengeluh sakit perut dan anak
gelisah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 25 kg, anemia (-) akral
dingin +/+. Hasil pemeriksaan laboratorium trombosit = 25.000/mm 3 Pencegahan
yang tepat dari kasus ini adalah
A. pemberantasan sarang nyamuk
B. kortikosteroid
C. vaksinasi
D. immunoglobulin
E. isolasi pasien
3. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berumur 4 tahun 7 bulan ke
puskesmas dengan keluhan penglihatan berkurang terutama pada senja hari. Dokter
mendiagnosisnya karena kekurangan vitamin A dan mineral serta disarankan untuk
memberi makan hati, telur, daging, dan biji nangka/labu secara bergantian pada
menu anaknya. Defisiensi mineral yang memperburuk kondisi pasien adalah
A. Fe
B. Zn

C. Iodium
D. Fluor
E. Cu
4. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun bersama ibunya datang ke praktek dokter
dengan keluhan pucat, nafsu makan cukup, namun ada gangguan pertumbuhan.
Pasien mempunyai riwayat transfusi. Pada pemeriksaan fisik dijumpai splenomegali.
hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan eritrosit mikrositik hipokrom, dan
terdapat target cell. Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Anemia defisiensi besi
B. Malaria
C. Thalassemia
D. Anemia sideroblastik
E. Demam berdarah
5. Seorang pasien anak laki-laki 11 bulan mengalami sesak nafas satu hari disertai
panas (+). Sebelumnya batuk pilek selama 4 hari. Frekuensi napas didapatkan 56
kali/menit. Juga didapatkan retraksi interkostal dan epigastrium. Ditemukan crackles
pada kedua lapangan paru. Pemeriksaan fisik yang mendukung diagnosis utama
pada kasus ini menurut WHO adalah ...
A. demam, sesak
B. sesak, crackles
C. frekuensi napas cepat, retraksi
D. demam, frekuensi napas cepat
E. sesak, batuk
6. Seorang bayi usia 4 minggu datang bersama ibunya dengan keluhan utama muntah
seperti kopi sejak 10 hari yang lalu. Frekuensi muntah semakin bertambah sering.
Bayi juga mengalami penurunan berat badan. Bayi tampak baik. Penyebab muntah
yang paling mungkin pada bayi ini adalah
A. hipertropi pilorus kongenital
B. intususepsi
C. obstruksi usus halus
D. tumor otak
E. gastroenteritis
7. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dirawat di rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan thrill sistolik pada perabaan di atas parasternal kiri bawah dan terdapat
murmur pansistolik. Hasil pemeriksaan EKG dan foto dada tampak normal.
Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah
A. tetralogi fallot
B. ASD
C. VSD

D. insufisiensi katub aorta

E. stenosis katub mitral
8. Seorang bayi laki2 berusia 5 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan pucat
sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sedikit ikterik, sistolik
murmur ejeksi grade 2/6 pada seluruh area perikardium, hepatosplenomegali,
limfadenopati (-). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5,1 leukosit dan
trombosit normal, MCV dan MCH rendah, retikulosis dan bilirubin meningkat. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Anemia defisiensi besi
b.
c.
d.
e.

Anemia megaloblastik
Anemia sideroblastik
Anemia aplastik
Anemia hemolitik
9. Bayi perempuan usia 2 hari dibawa ke UGD karena perdarahan dari hidung dan
rectum. Bayi lahir aterm tanpa komplikasi, saat ini diberi ASI. Defisiensi vitamin yang
mungkin yaitu.
A. Vitamin A
B. Vitamin C
C. Vitamin D
D. Vitamin E
E. Vitamin K

a.
b.
c.
d.
e.

a.

10. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh kembang untuk
evaluasi mental retardasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk
seusianya dengan kulit kering dan kasar, perut buncit, edema periorbital, hidung
yang datang dan lebar, lidah besar dan menonjol. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
Penyakit Grave
Cretinism
Toxic goiter
Toxic adenoma
Struma nontoxic
11. Seorang bayi laki-laki, usia 4 bulan, datang ke unit emergency bagian anak dengan
diare yang encer, tidak berdarah dan banyak sejak 3 hari yang lalu. Dia juga
mengalami muntah dan demam yang tidak begitu tinggi dalam 2 hari terakhir ini.
Pada pemeriksaan fisik, tampak lemah, irritable dan sangat haus. Mata dan
fontanelle-nya cekung serta kulitnya lambat kembali pada cubitan. Berat badan 5 kg.
Tanda vital : suhu 37,80C, detak jantung 170 x/menit, dan tekanan darah 90/50
mmHg. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
Diare akut, tanpa dehidrasi

b.
c.
d.
e.

Diare akut, dehidrasi ringan

Diare akut, dehidrasi berat
Diare akut, syok hipovolemik
Diare akut, syok septik
12. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan
nyeri tenggorokan yang berat. Pada pemeriksaan fisik tampak eksudat keabuan
pada tonsil dan faring. Apakah gambaran kuman penyebab yang paling mungkin
penyakit ini?
Batang Gram positif
Gram negative diplococci
Kokus berpasangan Gram positive
Kelompokan batang gram positive
Bakteri tahan asam

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.

13. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
utama bengkak seluruh tubuh. Sejak 5 hari yang lalu badan penderita bengkak
terutama didapatkan pada pagi hari di sekitar wajah dan kelopak mata, serta
berkurang pada sore hari. Buang air kecil didapatkan 1,2 ml/kgBB/jam. Hasil
laboratorium menunjukkan gambaran urin: protein 4+, lekosit 4-5/lapang
pandang besar, eritrosit 4-6/lapang pandang besar; ureum serum: 20 mg/dL;
kreatinin serum: 0,6 mg/dL Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Sindrom nefritik akut
Sindrom nefrotik
Gagal ginjal akut
Kwashiorkor
Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut
14. Anak perempuan, 8 tahun, mengeluh berak campur darah sejak 3 hari yang lalu,
berak disertai nyeri perut sebelah bawah. Dari hasil pemeriksaan tinja
didapatkan kista dan tropozoit. Terapi yang tepat adalah...
A. Tetracycline
B. Metronidazole
C. Ketoconazole
D. Sulfonamide
E. Penicilline
15. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ke poli dengan panas badan dirasakan
sejak 5 hr y. Sudah berobat sebelumnya ke dokter dianjurkan untuk dirawat. PF:
suhu 38,9, tanda vital lain dbn. Rumple Leed (+), tidak ditemukan perdarahan di
tempat lain. Pada pemeriksaan lab pertama: Hb 10,3 Ht 32%, leukosit 2800,
trombosit 64000. Pemeriksaan lab ulangan Hb 13,3, Ht 60%, trombosit 47000.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. dengue fever

b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

a.
b.
c.
d.
e.

16. Seorang bayi laki-laki lahir spontan cukup bulan 24 jam yang lalu di Puskesmas.
Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah vaksinasi yang paling
mungkin diberikan saat ini?
Hepatitis B
DPT
Campak
BCG
OPV

a.
b.
c.
d.
e.

17. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke Puskesmas untuk pemeriksaan
rutin. Anak belum pernah mendapatkan imunisasi apa pun sebelumnya. Apakah
imunisasi yang seharusnya diberikan sekarang?
BCG, DTP, OPV
BCG, OPV, Hepatitis B
BCG, DTP , Hepatitis B
DTaP, OPV, Hepatitis B
DTaP, IPV , Hepatitis B
Untuk soal nomor 18 dan 19
Anak laki-laki berusia 3 tahun datang diantar neneknya ke tempat praktek dokter dengan
keluhan diare setelah makan bubur kacang hijau 2 hari yang lalu. Frekuensi diare 4-5
kali sehari, dalam tinja didapatkan sisa makanan yang belum tercerna. Berat badan
ditimbang tiap bulan di posyandu sejak 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran normal, muka bulat, perut buncit, kaki udem, akral dingin, berat badan 9,2 kg.

A.
B.
C.
D.
E.

18. Apakah diagnosis yang paling tepat?

Marasmik- kwarsiorkor
Marasmus
Kwarsiorkor
Sindroma Nefrotik
Beri-beri
19. Apakah tindakan pertama yang paling tepat?

A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Memberikan penyuluhan gizi pada nenek

Melarang pemberian bubur kacang hijau
Melakukan upaya rehidrasi
Memeriksakan tinja ke laboratorium
Merujuk pasien ke rumah sakit
20. Anak laki-laki usia 4 tahun datang dengan keluhan sering buang air besar
disertai lendir dan berbau sangat busuk sejak 5 hari lalu, disertai nyeri pada
perut. Tinja terlihat seperti berminyak tapi tidak berdarah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tampak sakit sedang dan tidak demam. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
Amubiasis
Askariasis
Balatidiasis
Enterobiasis
Giardiasis
21. Seorang anak dibawa ke Puskesmas untuk memeriksa perkembangannya.
Didapatkan anak sudah bisa duduk dengan sedikit bantuan, berusaha
menggapai benda yang diarahkan kepadanya, sudah bisa telungkup dari posisi
terlentang. Jika perkembangan normal, anak tersebut berusia:
a.
2 bulan
b.

4 bulan

c.

6 bulan

d.

8 bulan

e.

10 bulan

22. Seorg anak laki-laki usia 6 thn, dtg ke RS dgn keluhan perdarahan yg sulit
berhenti jika tjd luka. Dari pemeriksaan penunjang didapat BT normal. Trombosit
normal, pT normal, aPTT memanjang. Jenis darah apa yg tepat jika diperlukan
transfusi?
A. Whole blood
B. Trombosit
C. FFP
D. Washed red cell
E. Kriopresipitat

23. Anak 7 tahun, demam sejak 5 hari yang lalu. Terdapat keluhan sakit kepala, mual
dan muntah. Terdapat riwayat berpergian ke daerah endemis malaria 1 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb: 12 g/dl, leukosit 8.800/ml. Pada
pemeriksaan darah tepi didapatkan trofozoit dan shuffner dots. Apakah
terapinya?
A.
Aritemisinin + Amodiakuin
B.
Klorokuin + primakuin
C.
Klorokuin saja
D.
Kina + primakuin
E.
Kina + doksisiklin
24. Anak perempuan usia 6 bulan mengalami diare sejak 2 bulan yang lalu. Diare
tanpa lendir dan darah. Diare sejak mendapatkan makanan pendamping ASI dan
susu formula. Tes penunjang : PH feses asam, reaksi benedict (+). Penyebab
yang mungkin adalah
A. Virus
B. Salmonella sp
C. Shigella sp
D. Intoleransi laktosa
E. Keganasan

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.

25. Seorang bayi perempuan berusia 32 jam dibawa ke Puskesmas dengan keluhan
tampak kuning. Bayi lahir cukup bulan dari seorang ibu dengan HIV nonreaktif
pada perinatal, Streptokokus grup B negatif, Hepatitis B negatif. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan secara klinis anak tampak sehat, terlihat kuning di
dada. Pemeriksaan golongan darah ibu O+ dan ayah B+. Apakah pemeriksaan
laboratorium yang paling mungkin diperlukan?
Jumlah trombosit
Jumlah leukosit
Waktu koagulasi
Waktu perdarahan
Tes Coombs

26. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan panas
badan selama 16 hari. Mula-mula panas dirasakan terutama pada malam hari,
tetapi menginjak hari ke 7 panas badan dirasakan baik pagi maupun malam hari.
Keluhan disertai dengan nyeri kepala dan perut, batuk, mual, dan nafsu makan
berkurang. Penderita belum BAB sejak 7 hari yang lalu. Penderita sering jajan
sembarangan. Apakah hasil pemeriksaan fisis yang paling mungkin ditemukan?
Takikardia
Pembesaran kelenjar getah bening koli
Rose spot
Hepatosplenomegali
Ruam konvalesens

27. Seorang balita mengalami sesak nafas dan badan panas sehinga datang ke
dokter bersama ibunya. Didapatkan nafas cuping hidung pada balita tersebut.
Obat yang paling tepat untuk menangulangi kasus tersebut adalah
A. Ampicillin
B. Cefotaxim
C. Eritromisin
D. Amoksisilin
E. Kotrimoksasol
28. Seorang anak perempuan 9 tahun mengalami gusi sering bengkak dan mudah
berdarah. Defisiensi vitamin yang terjadi pada kasus tersebut adalah
A. Vitamin A
B. Vitamin C
C. Vitamin E
D. Vitamin B
E. Vitamin D
29. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dengan tunamental. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu suara
tinggi, pertumbuhan payudara, testis kecil, alat genetalia luar tampak
normal.Pemeriksaan analisa semen tidak ditemukan spermatozoa. Pemeriksaan
kariotip ditemukan tambahan seks kromosom X sehingga nomenklatur
kromosom adalah 47,xxy dan formula kromosomnya 2n + 1 ( Trisomi seks
kromosom ). Diagnosis manakah yang paling tepat untuk kasus diatas ?
A. Turner Syndrome
B. Klinefelter Syndrome
C. Patau Syndrome
D. Edward Syndrome
E. Down X Syndrome
30. Seorang bayi usia 20 bulan mengalami muntah dan berak lebih dari 10 kali. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, turgor menurun. kemungkinan pada
plasma darah mengalami
A. peningkatan viskositas
B. penurunan viskositas
C. tidak terjadi perubahan viskositas
D. penurunan viskositas dan tekanan osmotik
E. tidak terjadi penurunan viskositas dan tekanan osmotic
31. Anak laki-laki 12 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah,
banyak keringat, mata agak melotot, nafsu makan meningkat. PAsien sering
buang air besar dan ujung tangan sering gemetar. Pasien memiliki berat badan

40 kg dan tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan lain yang perlu dilakukan untuk
menegakkan diagnose kasus diatas adalah
A. Bikarbonat darah
B. BSS
C. Kelainan kromosom
D. T3, T4, TSH
E. Keton urin
32. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun tidak dapat makan selama dua hari
karena penyakit gastrointestinal. Sumber utama energi yang akan dioksidasi
pada otot rangka penderita tersebut adalah
A. Kreatin Fosfat otot
B. Trigliserida otot
C. Glukosa serum
D. Glikogen otot
E. Asam lemak serum
33. Anak laki2 8 thn, dibawa ke RS dgn keluhan bengkak kedua kaki. Bengkak
dirasakan sejak 2 minggu ini disertai kencing berwarna kemerahan. Sebelumnya
menderita batuk, pilek dan panas. Pada pemeriksaan fisik compos mentis TD
140/90 N:80. Pitting edema di ekstremitas +/+. Lab: Leukosit 11000. Urinalisis:
eritrosit +tak terhingga, protein +2. Bakteri dan Kristal (-) Apa usulan
pemeriksaan penunjang yg dianjurkan?
A. Tes ASTO (curiga GNAPS)
B. Tes Widal
C. Tes shick
D. Tes tuberculin
E. Tes accoll
34. Seorang bayi laki laki berusia 4 bulan diantar ibunya ke unit gawat darurat
dengan diare cair tak berdarah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah
dan demam yang tidak terlalu tinggi sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tampak gelisah dan haus. Mata dan ubun ubun cekung.
Cubitan pada kulit kembali sangat lambat. Berat badan 5 kg. Suhu 37.8C, nadi
170x/menit, dan tekanan darah 90/50 mmHg. Setelah 3 jam observasi di UGD,
diare dan muntah berlanjut. Pasien bayi menjadi letargik dan sedikit minumnya.
Kulitnya saat dicubit kembali dengan sangat lambat. Apakah terapi yang paling
tepat untuk pasien ini?
a. Jam pertama : 30 cc/kgBB cairan infuse ringer laktat dan 5 jam selanjutnya 70
cc/kgBB cairan infus Ringer laktat
b. Jam pertama : 30 cc/kgBB cairan infuse ringer laktat dan 3 jam selanjutnya 70
cc/kgBB cairan infus Ringer laktat
c. Setengah Jam pertama : 30 cc/kgBB cairan infuse ringer laktat dan dua setegah
jam selanjutnya 70 cc/kgBB cairan infus Ringer laktat
d. Jam pertama : 70 cc/kgBB cairan infuse ringer laktat dan 5 jam selanjutnya 30
cc/kgBB cairan infus Ringer laktat

e. Jam pertama : 70 cc/kgBB cairan infuse ringer laktat dan 3 jam selanjutnya 30
cc/kgBB cairan infus Ringer laktat
35. Seorang anak perempuan berusia 12 bulan dibawa dengan keluhan riwayat
demam, rhinorrhoe dan batuk yang didahului munculnya erythematous rash.
Rash dimulai dari wajah. Mata pasien berwarna merah dan berair. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suhu 39oC dan confluent maculopapular rash pada
wajah, badan dan tungkai. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a.
Erythema infectiosum
b.
Infectious Mononucleosis
c. Measles
d. Meningococcal infection
e. Scarlet
Kunci Jawaban
C, A, B, C, E, A, C, E, E, B
B, A, B, B, B, A, B, C, C, E
B, E, E, D, E, C, A, B, B, A
D, E, A, A, C

ANESTESI
1. Wanita, 37 tahun, datang ke UGD dengan keluhan nyeri seluruh perut setelah
kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Perut terbentur stang motor. Nyeri
semakin lama makin memberat. Pusing (+), lemas (+). Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD= 90/50 mmHg, Nadi 130 x/menit, Nafas 22x/menit, suhu 37,2 oC
dengan konjungtiva anemis (+), jejas pada abdomen (-), nyeri tekan epigastrium
(+).
Keadaan yang paling tepat adalah :
A.
B.
C.
D.
E.

Syok hipovolemik
Syok kardiogenik
Syok Neurogenik
Syok anafilaktik
Syok septik

2. Seorang laki-laki, 20 thn, pasca kecelakaan lalu lintas 1 jam sebelum masuk IGD
RS dengan fraktur femur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien dalam
keadaan pucat, tekanan darah 75/40 mmHg, frekwensi nadi 140 x/menit,

frekwensi pernapasan 40 x/menit dan akral dingin. Keluhan sesak dan nyeri
dada disangkal
Manakah pernyataan di bawah ini yang sesuai untuk keadaan pasien tersebut?
A. Syok hemorragik
B. Syok obstruktif
C. Syok septik
D. Syok kardiogenik
E. Syok anafilaktik
3. Anda adalah seorang dokter jaga di ruang ICU dipanggil oleh perawat karena
ada pasien dengan takikardi ventrikular pada gambaran EKG. Pada saat tiba di
tempat tidur pasien, anda melihat adanya keterangan do not resuscitate.
Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
A. segera mulai tindakan resusitasi jantung paru karena kondisi tersebut dapat
mengakibatkan kematian
B. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan defibrilasi
C. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan kardioversi (kalo
ada pulse)
D. tidak memulai resusitasi jantung paru karena pasien sudah tidak ada harapan
lagi
E. tidak memulai resusitasi jantung paru karena terdapat keterangan do not
resuscitate
4. pasien KLL dibawa ke RS. TV normal, terdapat beberapa memar di tubuh.
Ditemukan memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri.
Tindakan selannjutnya?
A. head tilt dan chin lift
B. 3 airway manuver
C. jaw thrust
D. Pernafasan mouth to mouth
E. Head tilt
5. Anak 5bulan datang ke UGD dgn keluhan sesak napas. TD 90/70, FN 104x/min,
RR 40x/min, S febris. AGD: pH 7.2 PaO2 40 PaCO2 60 BE +1. Keadaan
apa yg paling tepat menggambarkan kondisi di atas?
A. Syok sepsis
B. Distress pernapasan
C. Gagal napas
D. Pneumonia
E. Syok hemoragik
6. Laki-laki 22 tahun, dirawat dengan tumor abdomen diberikan terapi morfin oral
12 jam. Sudah cukup untuk mengatasi nyeri, namun saat ini nyeri bertambah,
obat apa yang perlu ditambahkan.
A. Opioid jenis lain dengan dosis ekuivalen

B.
C.
D.
E.

NSAID tambahan dengan pro renata

Opioid tambahan diberikan jika nyeri
Opioid tambahan diberikan untuk pemberian berikutnya
Obat sedasi saat nyeri datang

7. Anak laki-laki 7 tahun, kecelakaan. TD 110/70 mmHg, FN 78x/menit, mata tidak

membuka, tidak respon terhadap rangsang nyeri. GCS pasien ini adalah:
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
8. Apabila anda melihat seseorang tergeletak di pinggir jalan. Apa tindakan pertama?
a. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi
b. Memeriksa ada tidaknya nafas
c. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust
d. Memastikan korbansadar / tidak sadar
e. Memanggil pertolongan
9. Seorang laki-laki berusia 21 tahun dibawa ke unit gawat darurat setelah
mengalami kecelakaan lalul lintas. Setalah dilakukan primary survey dan secondary
survey dia ditetapkan mengalami syok hemoragik.
Apakah parameter terpenting untuk memonitor kondisi syok pasien?
A. Tekanan darah
B. Denyut nadi
C. Suhu tubuh
D. Tekanan vena sentralis
E. Pulse oximetry
10. Seorang laki-laki berusia 38 tahun tiba-tiba memuntahkan darah dan segera
dibawa ke UGD. Dia lalu didiagnosis menderita perforasi ulkus gaster. Tekanan
darah pasien ini dengan cepat menurun menjadi 80/60 mmHg selama beberapa jam
sebelum akhirnya perdarahan dapat diatasi. Delapan unit darah diinfuskan dan
tekanan darahnya menjadi stabil pada 115/80 mmHg dan nadi menjadi 105 bpm
pada posisi supinasi. Saat ini 7 jam setelah masuk rumah sakit dan ekskresi urin
mulai berkurang secara lambat menjadi 12 ml/jam. Apakah pemeriksaan yang paling
tepat yang harus dilakukan saat ini?
A.
B.
C.
D.
E.

Jawaban:

Arterial ph
Plasma [Ca++]
Plasma [creatinine]
Plasma [K]
Urinary protein excretion

A, A, E, C, C, B, B, D, B, C

BEDAH
1. Laki-laki, 36 tahun, mengeluh benjolan di paha kanan sejak 1 thn yl, membesar
dgn cepat, tidak nyeri. Keluhan dirasa sejak 5 tahun yl. PF : massa sebesar 6
cm, kesan melekat pada jar sekitar. Pemeriksaan penunjang utk menegakkan
diagnosis?
A. Eksisi luas
B. Eksisi radikal
C. Biopsi insisi
D. Biopsi eksisi
E. Radiasi tumor

2. Bayi laki-laki berusia 2 minggu, dibawa orang tuanya ke dokter karena bila bayi
menangis buah pelir kiri membesar. Pasien menjadi rewel dalam 2 hari ini
disertai demam. Buah pelir kiri merah bengkak, dan menangis bila buah pelir kiri
disentuh.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Radang testis sinistra
B. Nekrosis testis sinistra
C. Torsio testid sinistra
D. Hernia inguinalis
E. Hernia inkaserata

3. Laki-laki 65 tahun dengan keluhan muntah dan sumbatan usus. Riwayat operasi
penyempitan usus 20 tahun yang lalu. Terdapat benjolan pada luka parut bekas
operasi. Diagnosis:
A. Hernia umbilicalis
B. Hernia paraumbilikal
C. Hernia ventral
D. Hernia spilogien
E. Hernia epigastrial

4. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dating dengan keluhan bengkak dan nyeri
pada selangkangan. Pada inspeksi didapatkan eritema dan edema, pada palpasi
terapa lekukan seperti anak tangga dan terasa nyeri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A.
Hernia Skrotalis
B.
Hernia Ingunalis
C. Kondiloma akuminata

D.
E.

Limfogranulamo venereum
Granuloma Inguinale

5. Anak laki-laki usia 10 hari datang dengann keluhan perut kembung, tidak bisa
BAB 4 hari, dan muntah tidak menyemprot. BAB pertama kali usia 3 hari, sedikitsedikit dan berwarna hijau. Pasien lahir normal cukup bulan. Hasil colon in loop
didapatkan penyangatan pada kolon distal. Diagnosa:
A. Divertikula
B. Stenosis duodenal
C. Stenosis anal
D. penyakit Hirschprung
E. Invaginasi

6. Neonatus laki-laki dibawa ke puskemas dengan bentuk penis abnormal. Dorsum

penis hampir menempel ke kulit abdomen, sehingga tampak mukosa urethra
pada dorsum penis dengan defek luas dari pubis hingga glans. Celang tulang
pubis tampak lebar daripada normal.
Diagnosis yang tepat adalah:
A. Hipospadia penoskrotal
B. Fisura superovesikal
C. Anorchia
D. Fistel uretrokutaneus congenital
E. Epispadia

7. Bayi perempuan berusia 1 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan

utama kencing keluar melalui lubang genital yang letaknya tak lazim. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan klitoromegali, terdapat bentukan simetris seperti
labia mayora, dan muara uretra di perineum. Diagnosis apakah yang paling
mungkin?
A. Biseks
B. Hermafrodit
C. Intraseks
D. Transeks
E. transgender

8. Pasien laki-laki, 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan utama sakit perut
kanan bawah disertai mual muntah sejak 1 hari yang lalu. Pada PF, kesadaran
compos mentis, TD 90/60 mmHg, FN 120 x/menit, FP 28 x/menit, S: 38C.
Abdomen: Rovsing sign (+), Bloomberg sign (+), McBurney sign (+). Lab:
leukositosis: 11.000/mm3. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Appendisitis akut
B. Massa appendisitis
C. Ileitis terminalis

D. Peritonitis appendisitis
E. Peritonitis generalisata

9. Laki-laki 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kembung muntah
hijau. Sejak 2 hari yang lalu nyeri perut hilang timbul. 1 hari yang lalu tidak BAB
dan buang angin. 1 hari yang lalu penderita pernah BAB campur darah dan
lender dan didapatkan penurunan BB, PF Somnolen, T: 39C, TD: 85/60, RR: 32
x/menit, FN 120 x/menit. PF abdomen: lengkap, visible peristaltic, metalic sound
(+). Foto polos abdomen air fluid level. Kemungkinan diagnois?
A. Ileus obstruksi
B. Ileus Paralitik
C. Ileus non mekanis
D. Ileus fungsional
E. Peritonitis

A.
B.
C.
D.
E.

10. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan luka bakar karena
terjebak
di dapur rumahnya 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, kesadaran komposmentis,
bulu mata, alis dan bulu hidung hangus terbakar. Tekanan darah 100/70 mmHg,
Nadi 105x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 36,7C. Pada Pemeriksaan
lebih lanjut didapatkan luka baker derajat II-III sebesar 40%, berat badan 45 kg.
Berapa jumlah cairan resusitasi dengan rumus Baxter yang harus diberikan
dalam 6 jam?
3600 cc
4000 cc
4500 cc
5500 cc
7200 cc

11. Laki-laki 57 tahun mendapatkan luka bakar pada kemaluan, secara tidak sengaja
menumpahkan air mendidih ke kemaluannya. Pada PF: luka bakar grade IIA
mulai seluruh glans penis sampai daerah rambut pubis. Apakah tindak lanjutnya?
A. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, lalu pasien boleh pulang
B. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + antibiotik rawat jalan
C. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + antibiotik rawat inap
D. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + rehidrasi rawat inap
E. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + kateterisasi rawat jalan
12. Laki-laki 56 tahun, dengan riwayat penyakit katup jantung, datang ke RS dengan
keluhan kaki kiri mendadak terasa sangat nyeri. Keluhan terjadi sejak 2 jam lalu
saat pasien sedang duduk santai. Pada PF : regio pedis-kruris 1/3 proksimal kiri

A.
B.
C.
D.
E.

dingin, warna kulit pucat dan pulsasi arteri dorsalis pedis dan tibialis posterior
sulit dinilai. Apa diagnosis yang paling mungkin?
Penyakit Buerger
Deep vein thrombosi
Acute Limb Ischaemia
Sindrom kompartemen
Chronic limb ischaemia

13. Seorang pria berusia 72 tahun datang dengan keluhan umum mendadak nyeri di
daerah perut tepat di atas kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, suhu 38 C, nadi 100 kali per menit, napas 12 kali per
menit, dan abdomen kandung kemih penuh. Tindakan yang harus segera
dilakukan adalah?
A. foto polos abdomen
B. USG abdomen
C. pemberian furosemid
D. BNO-IVP
E. pemasangan kateter uretra

14. Seorang laki laki berusia 35 tahun dibawa ke unit gawat darurat dengan
keluhan kaki kanannya tergigit ular sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai
pembengkakan luka dan perdarahan yang sulit berhenti. Pasien juga mengeluh
penglihatan yang ganda dan sulit membuka kelopak matanya.
Apakah komplikasi yang merupakan komplikasi yang paling mungkin timbul dan
dapat menimbulkan kematian pada pasien di atas?
A.
B.
C.
D.
E.

Gagal ginjal
Syok kardiogenik
Gagal nafas
Compartment syndrome
Syok hipovolemik

15. Seorang laki-laki 17 tahun denagn B 70 kg dibawa keluarganya ke RS dg

keluhan utama patah tulang apda kedua tungkai bawah stlh jatuh dari ketinggian.
Pada PF: keadaan umum pasien tenang seperti orang tidur disertai suara
mendengkur dan seperti org berkumur. Denyut nadi radial cepat dan lemah.
Pada pmx status lokalis didapatkan kedua tingkai bawah mengalami patah
tulang terbuka dengan darah yang mengalir deras. Luka dijumpai juga di
belakang kepala, pelipis, dan gigi. Pada pmx ujung jari teraba dingin. Apakah
tindakan yang paling tepat dilakukan untuk patah tulang seperti ini?
A. memasang bidai meliputi dua sendi
B. memasang bidai di bawah patah tulang
C. memasang bidai di atas patah tulang

D. melakukan bebat tekan

E. melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler

Jawaban:
C, E, C, D, D, E, C, A, A, A
C, C, E, C, D

FARMASI
1. Wanita, 59 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien suka merasakan keluhan perut kembung dan perih. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan lutut bengkak, merah, nyeri tekan (+). Obat yang
sesuai diberikan pada pasien ini adalah:
A. Aspirin
B. Indometasin
C. Piroksikam
D. Selekoksib
E. Metampiron
2. Laki-laki, 38 tahun, datang dengan keluhan utama hemiparesis dekstra sejak 4
jam yang lalu. TD: 180/90mmHg. Pasien mendapat pengobatan Captopril 2 x 25
mg. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah:
A. Captopril 2 x 25 mg tetap
B. Captopril 2 x 25 mg dinaikkan
C. Captopril 2 x 25 mg diturunkan
D. Captopril 2 x 25 mg ditambah obat lain
E. Captopril 2 x 25 mg diganti dengan obat lain
3. Laki-laki, 19 tahun dibawa ke IGD karena kejang. Pasien adalah penyandang
epilepsi yang sudah terkontrol sejak 5 tahun dengan Fenitoin. Sejak 2 minggu
terakhir, pasien minum Rifampisin 1 x 450 mg setiap hari secara teratur karena TB
paru. Apa pengaruh Rifampisin terhadap pengobatan epilepsi ?
A. Kedua obat membentuk chelate yang tidak terabsorbsi
B.Metabolisme fenitoin terinduksi
C. Metabolisme fenitoin terinhibisi
D. Ekskresi fenitoin meningkat
E. Ekskresi fenitoin terhambat
Jawaban:
D, C, B

STOMA
1. Perempuan, 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih pada
mukosa pipi dan lidah, tidak sakit. Pernah dilakukan radiasi nasofaring yang
berakhir 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik diperoleh plak putih pada mukosa
pipi dan mukosa lidah, plak putih tebal, berbatas tegas, dan tidak sakit. Apabila
dipaksa dikelupas, terdapat permukaan berwarna merah, kasar, sakit, dan ada
sedikit perdarahan. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah:
a. leukoplakia
b. liken planus erosif
c. liken planus non-erosif
d. candidiasis
e. bercak putih pasca terapi sinar
2. Seorang anak usia 8 tahun, terjatuh dari tangga dan tampak bengkak di daerah
rahang bawah sebelah kanan. Terdapat perdarahan dari intraoral yang kemudian
berhenti, dan kesulitan untuk mengatupkan gigi geligi. Pasien ini datang ke
tempat praktek Saudara. RS terdekat jaraknya kira-kira 3 jam perjalanan. Apakah
tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. Segera membuat surat rujukan dan mengirim pasien tsb ke RS terdekat
b. Memeriksa pasien tersebut dan memberi terapi berupa antibiotik dan analgetik
c. Mengobati lukanya dan memasang Barton bandage.
d. Memasang Barton bandage dan merujuk ke RS terdekat
e. Mereposisi dan memasang Barton bandage serta memberi antibiotic dan
analgetik
3. Laki-laki, 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada daerah
rahang bawah kanan. Keluhan disertai demam dan sukar membuka mulut. Keluhan
sudah berjalan 1 minggu. PF: TD 140/90 mmHg, nadi 88 x/mnt, nafas 22 x/mnt.
Ekstra oral didapatkan adanya bengkak pada rahang bawah kanan, terdapat
multipel fistel, parestesi (+). Intra oral didapatkan 4.6 karies profunda, nonvital,
mobiliti pada gigi 4.5, 4.6, 4.7. Gambaran rontgen foto terdapat squester (tulang
yang mengalami nekrosis). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a.

abses subperiosteal

b.

abses submandibular

c.

abses periapikal

d.

osteomielitis

e.

angina ludwig

Jawaban :
D, D, C

Ilmu Penyakit Dalam

1. Wanita berusia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada lutut
kiri. Pada pemeriksaan didapatkan merah dan bengkak pada lutut kiri. Pada
pemeriksaan radiologis tampak destruksi tulang sendi. Jenis makanan yang
harus dikurangi oleh pasien adalah
a. Natrium
b. kalsium
c. Purin
d. Lemak
e. serat

2. Laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan lemah lesu dan pusing sejak 1 bulan
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital stabil, pucat, konjunctiva
pucat, pada pemeriksaan abdomen didapatkan rongga traubee terisi. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb : 10, Leukosit : 96.000, Trombosit :
40.000, Blast 45%, Promielosit 10%, Batang 10%, neutrofil 15%, limfosit 15%,
basofil 0%, Eosinofil 2%, monosit 3%. Diagnosis yang paling mungkin adalah
A.
Leukemia
B.
Polisitemia
C.
Thalasemia
D.
Mielodisplasia
E.
Anemia
3. Pria 42 tahun datang ke UGD RS karena nyeri perut kanan. Keluhan ini disertai
demam sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum
ikterik dengan suhu tubuh 37,9C, hepar teraba 2 jari bac serta nyeri tekan perut
kanan atas. Pada laboratorium ditemukan SGPT dan SGOT meningkat. USG
abdomen ditemukan lesi anekoik pada hepar diameter 2 cm berbatas tegas
dengan internal echo disekitarnya. Diagnosis yang paling mungkin:
a. Abses hepar

b. Kista hepar
c. Hepatoma
d. Hemangioma hepar
e. Hepatitis

4. Seorang penderita DM berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam

dan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,80C, TD 140/90
mmHg, respirasi 40x/mnt. Lekosit 16000/mm3 dan foto toraks memperlihatkan
gambar pneumonia. Obat hipoglikemik yang paling sesuai untuk pasien ini
adalah:
a. acarbose
b. Glipizid
c. Tolbutamid
d. Metformin
e. Insulin

a.
b.
c.
d.
e.

5. Seorang wanita berumur 50 tahun dengan riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang
tidak terkontrol (kadang-kadang minum obat thiazide atau penyekat beta),
datang ke poliklinik penyakit dalam untuk pemeriksaan kesehatan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan 157 cm, berat badan 72 kg dan
tekanan darah 170/100 mmHg. Terdapat kardiomegali. Berdasarkan klasifikasi
JNC VII 2003, apakah diagnosis penderita ini?
Pre hipertensi
Hipertensi stadium 1
Hipertensi stadium 2
Hipertensi stadium 3
Hipertensi sistolik terisolasi
6. Wanita 27 tahun warga negara asing terkena malaria dan diberi obat malaria.
Dua hari setelah terapi pasien mengalami hemolisis intravaskular. Hb turub, Ht
turun. Pada apusan darah tepi ditemukan adanya defek membran eritrosit dan
heinz body. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Sferositosis herediter
b. Defisiensi G6PD
c. Paroksisimal nokturnal hemoglobinuria
d. Autoimune hemolitik
7. Seorang wanita, 48 tahun datang ke unit gawat darurat sebuah RS karena batukbatuk dan muntah darah, buang air besar hitam, dan lemas sejak 1 hari smrs.

a.
b.
c.
d.
e.

Pada pemeriksaan fisis tampak sakit berat, lemah, kaheksia, konjungtiva pucat,
sclera subikterik, spider nevi (+), asites, hepar lien sulit teraba, jari tabuh, dan
edema di keempat ekstremitas. Penyebab keluhan pasien ini:
gastritis erosive
ulkus duodenum
ulkus peptikum
varises esophagus
hemorrhoid

a.
b.
c.
d.
e.

8. Laki-laki 20 tahun datang ke RS dengan keluhan panas terutama pada malam

hari sejak 1,5 minggu yang lalu. Pasien mengaku BABnya encer. Pada
pemeriksaan fisis tampak lidah putih tepi kemerahan, tremor pada lidah, lain-lain
dalam batas normal. Pemeriksaan yang perlu dilakukan:
HbsAg
Tes widal
Kultur darah
Sputum BTA
urin lengkap.
9. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD dengan keadaan tidak sadar.
Pasien adalah penderita DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran koma, frekuensi napas 36 x/menit, bibir membiru. Pemerisaan lab
didapatkan gula darah sewaktu 500 mg/dL, dan ketonuria. Apakah penyebab
terjadinya peningkatan frekuensi napas yang paling tepat?
A. Peningkatan kadar gula
B. Peningkatan kadar HCO3
C. Peningkatan kadar CO2
D. Penurunan kadar O2 dalam darah
E. Penurunan pH darah
10. Laki-laki 45 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sakit kepala. Pasien
mempunyai riwayat ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 170/100 mmHg, lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan
hasil hiperkolesterolemia. Dokter memberikan terapi antihipertensi dan
hipolipidemik. 1 minggu kemudian, pasien kembali dengan keluhan batuk kering
sehingga tidak bias tidur. Apakah obat antihipertensi yang paling mungkin yang
diberikan pada kunjungan pertama?
A. Hidroklotiazid
B. Atenolol
C. Captopril
D. Amlodipin
E. Reserpin

11. Perempuan usia 23 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada
kedua tangan dan lengan serta lututnya. Keluhan ini dirasakan sejak 5 minggu
lalu, disertai demam ringan yang hilang dengan sendirinya. Hampir 1 bulan
pasien menderita sariawan di mulut. Sejak SMA, Pasien sering tidak ikut olah
raga karena bila kena sinar matahari yang lama langsung ambruk saat pulang ke
rumah. Pada Pemeriksaan fisik rambut tidak rontok berlebihan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Arthritis Reumatoid
B. Arthritis Tuberculosis
C. Arthritis Reaktif
D. SLE
E. Mialgia
12. Perempuan 42 tahun dating dengan keluhan sering buang air kecil namun tidak
ada keluhan rasa sakit. Berat badan menurun dratis dalam 3 bulan terakhir,
padahal nafsu makan biasa. Pasien ini menderita keputihan dan terasa gatal
yang tidak kunjung sembuh, penglihatan kabur, luka pada ujung jempol tidak
kunjung sembuh sejak 1 bulan.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat diusulkan?
A.
B.
C.
D.
E.

Tes toleransi glukosa oral

Gula darah puasa dan gula darah 2 jam setelah makan
Hb1C dan tes toleransi glukosa oral
Gula darah sewaktu dan Hb1C
USG abdomen dan pancreas

13. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan diare
seperti air cucian beras. Keluhan disertai badan lemas dan lesu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 100 kali per
menit, dan turgor menurun. Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
a. pemberian antiinfeksi
b. pemeriksaan laboratorium
c. pemberian cairan tambahan
d. rujuk ke Rumah Sakit
e. segera melacak lokasi kejadian
14. Laki-laki 21 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak
satu hari lalu, muncul sesak nafas yang tiba-tiba dan semakin memberat.
Keluhan disertai nyeri dada sebelah kiri. Pasien menderita TB paru sejak 5 bulan
lalu, berobat tidak teratur. Pada PF : TD 90/60 mmHg, FN 132x/menit, FP
40x/menit, paru kiri hipersonor, VBS normal, ronki negatif. Diagnosis :
A. Edema paru dalam

B. Emboli paru
C. Pneumothoraks
D. Infark miokard akut
E. Efusi pleura masif

15. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita
selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan
tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan
dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah
meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Artritis gout
B. Sinovitis vilonodular
C. Osteoartritis
D. Artritis reumatoid
E. Artritis tuberculosis
16. Seorang ibu 35 tahun, dibawa ke rumah sakit dalam keadaan tidak sadar dan
panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada
perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS = 5, tekanan darah = 150/90, denyut
nadi = 100 kali/menit, suhu = 40,8C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2
buah masing-masing 1cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis yang tepat
untuk keadaan di atas adalah
A. Stroke
B. Sistiserkosis
C. Meningitis bakterial
D. Sepsis
E. Malaria serebral
17. Seorang pria usia 56 tahun mengeluh luka pada jari kelingking kanannya dan
terlihat tulang pada ruas kedua jari. Pasien mengeluh nafsu makan bertambah,
banyak minum, mudah lesu, dan sering buang air kecil. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb = 9 gr/dL, glukosa puasa = 190 mg/dL, 2 jam PP
425 mg/dL, urin reduksi merah bata, dan pH=4,5. Kemungkinan
zat yang
berlebih dalam darah pasien ini adalah
A. Asam lemak bebas
B. Sorbitol
C. Laktat
D. Asam amino
E. Benda keton

.
.

18. Seorang wanita 50 tahun dating ke dokter dengan riwayat hipertensi selama 5
tahun dan tidak berobat teratur.dari pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan =
157 cm, berat badan = 72 cm, dan tekanan darah = 170/100 mmHg dan
kardiomegali. Pemeriksaan sederhana untuk mengetahui kerusakan target
organ ginjal ini adalah
A. Urin rutin
B. Klirens kreatinin urin
C. Kreatinin serum
D. GFR
E. Ureum serum
19. Seorang laki-laki 20 tahun mengalami panas badan 3 hari dan ikterus. Pasien
sudah berobat ke dokter umum dan mendapat terapi obat flu dan amoxicillin.
Setelah panas turun buang air kecil menjadi seperti teh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hepar pasien membesar 2 jari di bawah procesus xiphoideus dan
nyeri tekan epigastrium. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan bilirubin.
Diagnosa yan tepat untuk kasus ini adalah
A. Hepatitis virus akut
B. Malaria
C. Hepatitis infeksi
D. Demam dengue
E. Leptospirosis

a.
b.
c.
d.
e.

20. Seorang perempuan berusia 25 tahun, penyandang diabetes melitus tipe1

datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sering merasa haus, banyak
kencing, dan merasa lemah. Pasien juga merasa melayang bila berdiri. Karena
merasa mual dan muntah setelah makan di restoran satu hari sebelumnya, dia
tidak makan dan menghentikan penggunaan insulin. Pada pemeriksaan
ditemukan dehidrasi dan hipotensi, tipe pernafasan cepat dan dalam. Apakah
hasil pemeriksaan yang akan mempunyai kadar dibawah normal?
Kadar urea urin
Kadar glukagon plasma
Kadar asam lemak bebas plasma
PCO2
Kadar asetoasetat plasma
21. Seorang wanita, penderita diabetes berusia 66 tahun dalam terapi hipoglikemik
oral menjadi pucat, sakit kepala dan berkeringat. Gula darah dibawah normal.
Obat mana yang menimbulkan keluhan-keluhan diatas?
Captopril
Ploglitazone
Tolbutamid

.
.

Acarbose
Metformin
22. Laki-laki, 30 tahun dibawa ke IGD habis diselamatkan dari reruntuhan bangunan
karena bencana alam. Hasil pemeriksaan fisik patah pada kedua kaki, disertai
dengan bengkak otot masif. Lain-lain dalam batas normal. Setelah 2 hari pasca
perawatan, urin berwarna merah, dengan volume normal. Hal ini dialami karena:
A. Akut tubular nekrosis
B. Peningkatan globulin tidak terkonjugasi
C. Mioglobinuria
D. Penggunaan antibiotik golongan penicillin
E. Pemberian vitamin mengandung -karoten

23. Seorang wanita 69 tahun datang ke poli RS dengan keluhan nyeri ulu hati, terasa
seperti terbakar. Nteri dirasakan retrosternal 1,5 jam setelah makan. Terdapat
mual, muntah, dan terasa banyak lender di kerongkongan. Nyeri terutama
dirasakan setelah makan dalam porsi besar. Diagnosis yang paling mungkin:
a. esofagitis
b. akalasia
c. divertikel esophagus
d. refluks gastroesofageal
e. refluks laringofaringeal

24. Laki-laki 31 th datang dg keluhan demam tinggi selama 5 hr. Keluhan disertai
sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mula, muntah, tidak napsu makan, dan BAK
sedikit. Satu minggu sebelum sakit, rumah pasien terkena musibah banjir. Pada
pemeriksaan fisik tampak mata merah, agak ikterik, hepatosplenomegali.
Pemeriksaan mikroskopik urin menunjukkan kuman berbentuk spiral sengan
kedua ujungnya membentuk kait. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien tersebut?
a. salmonellosis
b. leptospirosis
c. shigelosis

d. borrellosis
e. treponematosis

25. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama panas
tubuh. Keluhan ini hilang timbul disertai kulit dan mata kuning. Pada
pemeriksaan lab darah didapatkan bilirubin direk 4 g/dl, indirek 5,7 g/dl, alkali
fosfatase 50 U/L, dan Ht 25%. Apakah keadaan yang menyebabkan hasil lab
tersebut?
a. sirosis hepatis
b. hemolisis intravaskuler
c. hepatic failure
d. keledokolitiasis
e. obstruksi biliar

26. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan

peningkatan berat badan terutama di wajah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hipertensi, dengan wajah bulat dan striae di perut. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan hiperglikemia, kadar kortisol dan androgen yang tinggi.
Apakah hormon yang meningkat sehingga menyebabkan hipertensi pada kasus
ini yang paling tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Kortisol
Aldosterone
Androgen
Thyroid
Estrogen
27. Seorang laki-laki 30 tahun mengeluh kepada dokter diare 10 kali dalam sehari.
Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat.
gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini adalah
A. Buang air kecil berkurang
B. lidah basah
C. torgor meningkat
D. kulit lembab
E. banyak keringat
28. Seorang pria 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak nafas,
terasa semakin berat, tidak ada riwayat sakit ginjal. Pada pemeriksaan foto

thorax ditemukan pembesaran jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

tekanan darah =160/90 mmHg, denyut nadi = 100kali/menit, frekuensi napas =
24 kali/menit suara nafas tambahan (-), dan oedema (-). Pemeriksaan tambahan
untuk menegakkan diagnose pada kasus ini adalah
A. darah urin rutin
B. EKG/ ECG
C. ureum, creatinin, elektrolit
D. Ro thorax
E. AGD, tes fungsi paru
29. Seorang wanita, 30 tahun dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah.
Riwayat pasien ini menderita Hepatitis B kronik. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tampak lemas, tekanan darah 140/90 mmHg,
frekuensi nadi 90 kali/menit, konjungtiva palpebra anemis (+), rambut ketiak (-),
ginekomasti (+), spider navi (+), liver span 5 cm. Penyebab hematemesis pada
pasien ini adalah
A. Sind. Mallory Weiss
B. Perforasi Ulcus Gaster
C. Perforasi Ulcus duodenum
D. Pecahnya Varises Esofagus
E. Esofagitis
30. Seorang laki-laki gemuk 40 tahun perokok masuk rumah sakit 3 jam sebelum
dirawat. Pasien merasa nyeri dada kiri mendadak saat mendorong mobil. Nyeri
hilang timbul lamanya sekitar 30 menit menjalar ke lengan. Terdapat riwayat DM
sejak saat usia 32 tahun.dan minum obat tidak teratur. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 170/90 mmHg ,frekuensi
nadi 96 kali/menit.
Diagnosis yang paling mungkin dari kasus diatas adalah
A. Miocarditis
B. Pleuritis
C. Infark miocard acute
D. Kanker paru kiri
E. Pneumothorax
31. Seorang wanita berusia 22 tahun disuntik insulin seumur hidup karena menderita
diabetes. Kelainan metabolik yang dijumpai adalah
A. Kerusakan sel pankreas
B. Gangguan mekanisme sekresi insulin dari pankreas
C. Menurunkan jumlah reseptor insulin pada sel target
D. Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel target
E. Menurunkan jumlah signaling molekul di sel target
32. Seorang Pria 75 tahun masuk rumah sakit sejak 3 hari yang lalu karena kaki
bengkak, perut terasa besar dan padat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes
undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, oedem 2 tungkai. Terapi
simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini adalah

A.
B.
C.
D.
E.

aldosteron reseptor bloker

loop diuretic
Angiotensin II bloker
diuretic tiazid
beta bloker

33. Di ICU, terdapat laki-laki berusia 39 tahun tampak seperti tidur lelap. Pada
pemeriksaan fisik tampak pasien kurus, terdapat spider nevi di dinding perut,
terdapat bercak darah pada bibir dan bau amandel. Sebelumnya terdapat riwayat
makan ikan. Pagi ini tidak bangun meski sudah dicubit. Sejak muda peminum
alcohol. Pada lab darah terdapat ammonia darah meningkat. Apa penyebab
meningkatnya ammonia yang paling tepat?
a.
Meningkatnya metabolism asam amino dalam tubuh
b.
Meningkatnya protein dalam usus
c.
Meningkatnya absorpsi protein dalam usus
d.
Hepar tidak mampu memetabolisme ammonia
e.
Ginjal tidak mampu memetabolisme ammonia
34. Seorang perempuan 32 tahun datang ke dokter praktek umum untuk memeriksa
tekanan darah. Pasien memiliki hipertensi yang menurutnya tidak terkontrol
meskipun ia telah memperoleh beberapa pengobatan alternatif anti hipertensi.
Dokter keluarga tersebut bermaksud melakukan pemeriksaan untuk mengetahui
adanya hipertensi sekunder. Apakah faktor yg paling dicari?
a. latar belakang keluarga
b. kegemukan
c. stenosis arteri renal
d. merokok
e. stress

35. Laki-laki 32 tahun mengeluh demam naik turun dengan pola demam yang tidak
teratur selama 2 minggu disertai pusing, mual, muntah, dan kejang-kejang
selama 3 hari. Keluhan dirasakan sejak 2 minggu setelah pasien pulang dari
Papua. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan Hb 5. Apakah organisme penyabab
yang paling mungkin?
a. plasmodium vivax
b. plasmodium falciarum
c. plasmodium ovale
d. plasmodium malariae

e. dengue

a.
b.
c.
d.
e.

36. Seorang laki-laki berumur 18 tahun mengeluh batuk-batuk sejak 3 minggu

disertai panas badan tidak tinggi dan keringat malam. Pemeriksaan sputum BTA
+/-/+. Sembilan bulan lalu penderita pernah mendapat terapi OAT selama 4
bulan, berhenti sendiri karena merasa sembuh. Apakah tipe kasus yang paling
tepat?
Kasus gagal terapi
Kasus relaps
Kasus drop out
Kasus MDR TB
Kasus baru

a.
b.
c.
d.
e.

37. Seorang laki-laki berumur 24 tahun, sejak 1 bulan yang lalu sering merasa sesak
napas kadang-kadang disertai napas berbunyi dan batuk-batuk di malam hari.
Ayah penderita diketahui menderita eksim kulit. Apakah pemeriksaan penunjang
yang paling tepat dilaksanakan untuk menegakkan diagnosis?
Peak flow meter/spirometri
IgE
Rontgent foto torak
USG torak
EKG

a.
b.
c.
d.
e.

38. Seorang laki-laki berumur 20 tahun mengeluh batuk-batuk sejak 3 minggu

disertai keringat malam dan penurunan nafsu makan. sembilan bulan lalu
penderita pernah mendapat terapi OAT (obat anti TB) selama 5 minggu, berhenti
karena merasa telah membaik.Hasil pemeriksaan sputum BTA +/+/-. Foto torak
menunjukkan infiltrat di daerah apeks paru kanan. Apakah pengelolaan
selanjutnya yang paling tepat?
OAT Kategori 1
OAT Kategori 2
OAT Kategori 3
OAT lini kedua
OAT sesuai hasil kultur dan resistensi

a.
b.
c.
d.
e.

39. Seorang wanita berumur 35 tahun, tanpa keluhan, datang untuk pemeriksaan
kesehatan rutin. Pada urinanalisis ditemukan lekosit -, eritrosit -, bakteri 2+.
Apakah pengelolaan selanjutnya yang paling tepat?
Lakukan pemeriksaan kultur urin
Beri Trimetoprim-Sulfametoksazol
Beri Siprofloksasin
Tidak perlu pengelolaan lebih lanjut
Rawat inap untuk evaluasi menyeluruh

40. Seorang homoseksual diketahui melakukan hubungan pada tanggal 25 Januari.

Pada tanggal 17 Maret di tahun yang sama, pasien menjalani pemeriksaan HIV
dan dilaporakan negatif. Apakah interpretasi yang paling tepat?
Belum terpapar HIV
Tidak memerlkan seks aman
Aman bagi pasien untuk mendonorkan darahnya
Waktu yang dibutuhkan serokonversi belum cukup
Pasien mengandung IgG tanpa IgM

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.

41. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare
berdarah dan berlendir. Pada pemeriksaan tinja dengan preparat basah saline
didapatkan tropozoit yang motil, dengan pewarnaan Trichrome didapatkan
trofosoit dengan sitoplasma bergranular dan sel darah marah. Bagaimanakah
portal de entry yang paling tepat untuk penyebab infeksi ini?
Memakan makanan yang terkontaminasi kista dengan delapan nukleus
Memakan makanan yang terkontaminasi kista dengan empat nukleus
Memakan makanan yang terkontaminasi fase trophozoite.
Lalat bertindak sebagai vektor mekanik
Parasit masuk melalui transmisi kulit
42. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
nyeri pinggang kiri. Keluhan disertai panas badan, menggigil dan peningkatan
frekuensi BAK. Pada pemeriksaan urinalisis diketahui adanya bakteri Gram
negatif. Manakah bakteri penyebab yang paling mungkin ?
Chlamydia trachomatis
Leptosira interogans
Escherichia coli
Staphylococcus saprophyticus
Staphylococcus Aureus

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.

43. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
mudah memar pada lengan dan kaki sejak beberapa bulan yang lalu. Keluhan
disertai mimisan yang berulang dan menstruasi yang lebih banyak dari biasanya
sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekimosis dan
petechiae pada paha dan lengan atas tanpa ada sumber perdarahan yang jelas.
Pada pemeriksaan laboratorium darah diperoleh Hb 13 g/dL, leukosit 4,000/mL,
trombosit 25,000/mL. Apakah sel yang paling tepat meningkat pada pemeriksan
sumsum tulang pada pasien diatas?
Trombosit
Retikulosit
Megakaryosit
Normoblast
Mioblast

44. Pemeriksaan untuk menunjukkan fase aktif pada hepatitis adalah

A. anti HbsAg
B. HbeAg
C. HbsAg
D. anti HbcAg
E. HbcAg
45. Perempuan 30 tahun, pemetik bunga kopi di perkebunan, datang dengan
keluhan badan lemah, yang disertai nafsu makan menurun, dada berdebardebar. Pada PF: pasien sadar, muka pucat, konjungtiva pucat, TD 100/60
mmHg,. Pada lab ditemukan eosinofilia 2450 sel /mm 3, Hb 4 g/dL. Pemeriksaan
tinja langsung (direct smear) dengan cairan garam fisiologis ditemukan bentuk
oval, dinding transparan, berisi segmented ovum . Apakah obat yang paling tepat
:
A.
Metronidazol
B.

Spiramisin

C.

Mebendazol

D.

Primakuin

E.

Prazikuantel

Jawaban :
C, A, A, E, C, B, D, B, E, C
D, B, C, C, A, E, A, D, A, D
C, C, D, B, B, B, A, B, D, C
A, B, D, C, B, C, A, A, D, D
B, C, C, B, E

Kulit dan Kelamin

1.

Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke dokter praktik umum dengan

keluhan luka berwarna kemerahan pada kedua siku lengannya. Keluhan dialami

sejak 2 bulan yang lalu setelah pasien bermain tenis. Pada pemeriksaan dermatologi
didapatkan jaringan keratin yang tebal dengan dasar berupa makula eritem pada
siku lengan dan lutut.
Apakah tanda/gejala yang paling tepat akan ditemukan?
a.
b.
c.
d.
e.

KOH
Tzank smear
Tanda Nikolsky
Tanda Asboe

2.

Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa oleh ibunya karena mengeluh
sering gatal pada sela jarinya. Gejala ini semakin bertambah pada malam hari. Temanteman di sekolahnya juga mengeluh hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
vesikel kecil dan merah yang menggambarkan terowongan di bawah kulit pada sela jari.
Apakah penyebab utama dari penyakit di atas?
Trichodectes canis
Phthirus pubis
Pediculosis humanus
Cutaneus larva migrans
Sarcoptes scabiei

3.

Seorang perempuan berusia 18 tahun, atlet olah raga, datang ke Puskesmas

dengan keluhan perubahan warna kulit lipat lengan dan tengkuk. Keluhan tidak disertai
rasa gatal. Pemeriksaan dermatologikus didapatkan makula hipo dan hiperpigmentasi
yang diselimuti skuama halus. Pemeriksaan lampu Wood didapatkan fluoresensi kuning.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.

Tanda Auspitz

Pityriasis versicolor
Tinea corporis
Tinea cruris
Pityriasis alba
Tinea facialis
4.

Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan timbul

bercak merah di kulit yang makin banyak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
keropeng di bibir, mata kemerahan, dan sedikit demam. Terdapat riwayat minum obat
sebelumnya, yaitu 5 hari yang lalu. Pasien belum pernah sakit seperti ini. Pada PF
dijumpai makula eritem, vesikel, bula, purpura, dan erosi di wajah, dada, punggung,
tangan, dan tungkai. Pada mulut dijumpai krusta kehitaman dan erosi. Mata
konjungtivitis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. pemfigus vulgaris
b. SSJ
c. eritema multiforme toksik
d. NET
e. pemfigus bulosa

5.

Seorang laki-laki 48 tahun bekerja sebagai buruh di pelabuhan, datang ke PKM

dengan keluhan adanya bercak berwarna putih di punggung. Keluhan dirasakan sejak 1
bulan yl, tidak gatal, mulai dari punggung kemudian makin meluas. Gejala lain yang
menyertai adalah rasa tebal apda telapak kaku dan sering kesemutan. Pemeriksaan
dermatologis menunjukkan pada punggung, dada, dan tungkai terdapat banyak makula
hipopigmentasi, kira-kira 1-2 cm sampai 5-6 cm dengan tepi lesi yang berbatas jelas
dengan jumlah seluruhnya 7 lesi. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?
a. saraf tepi
b. sensibilitas kulit
c. mata
d. motorik tangan kaki
e. refleks tendon

6.

Anak laki-laki usia 4 thn datang dibawa ibunya ke Rumah Sakit karena keluar
bintik berair pada tangan,kaki,dan wajah yg cepat berubah menjadi keropeng. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan : vesikel, krusta yg berwarna kuning keemasan
yang tebal dan apabila dilepas tidak berdarah. Struktur kulit apakah yg terkena :
a. Epidermis
b. Dermis
c. Adneksa
d. Kutis
e. Subkutis

7.

Seorang wanita 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan bercak dan bruntus
kemerahan disertai gatal di lengan dan tungkai. 8 hari yang lalu keluhan sama timbul
terutama saat stress. Pemeriksaan dermatologik: papul dikellilingi halo berwarna putih di
lengan dan kaki. Gejala hilang dengan suntikan norepinefrin. Diagnosis pasien ini :
a. Adrenergik urtikaria

b. Non-adrenergik urtikaria
c. Urtikaria dingin
d. Physical urtikaria
e. Idiopatik urtikaria

8.

9.

Perempuan berusia 22 tahun, datang ke dokter dengan keluhan gelembunggelembung berisi cairan jernih di kedua tungkai yang terasa perih. Kelainan kulit timbul
secara tidak sengaja akibat tersiram bahan kimia di tempat kerja. Pada PF : tampak
edem dan bula-bula pada dasar yang eritem di kedua tungkai. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
A.
Dermatitis kontak alergi
B.

Dermatitis kontak iritan

C.

Dermatitis numularis

D.

Dermatitis seborrhoik

E.

Dermatitis stasis

Laki-laki berusia 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada saat BAK disertai
keluar nanah sejak 5 hari yang lalu. Lima hari sebelumnya, pasien berhubungan seks
tanpa kondom. Apa pengobatan paling tepat pada pasien ini?
A. Sefiksim 1x400mg dosis tunggal, dan Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
B. Sefiksim 4x400 mg 7 hari, dan Tetrasiklin 4 x 500 mg 7 hari
C. Sefiksim 1x400 mg dosis tunggal, dan Azithromisin 1 x 100mg 7 hari
D. Sefiksim 2x400 mg 7 hari dan Doksisiklin 2 x100 mg 7 hari
E. Sefiksim 1x400 mg dosis tunggal, dan Siprofloksasin 2x500mg 3 hari

10.

Seorang laki-laki berusua 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan luka di

kemaluan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien pernah berhubungan
seksual dengan PSK sekitar sebulan yang lalu. Pada status dermatologikus didapatkan
ulkus soliter di glans penis. Ulkus keras, tidak terasa nyeri, dasar bersih dan tepi rata.
Tidak dijumpai pembesaran KGB regional. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. ulkus banal
b. ulkus mole

c. ulkus durum
d. kompleks primer
e. ulkus bubonum

Kunci Jawaban:
E, E, A, B, B, A, A, B, A, C

NEURO
1. Pasien, 17 tahun, mengeluh kelemahan pada keempat anggota gerak sejak 4 hari
yang lalu didahului oleh kelemahan pada tungkai terlebih dahulu. 2 hari yang lalu diikuti
kelemahan pada tangan. Dua minggu yang lalu pasien mencret-mencret. PF: suhu
36,4C kekuatan motorik tungkai 2, lengan 4, arefleksia. Pada cairan serebrospinal
kadar protein meningkat, sel dan glukosa normal. Dasar penyakit adalah:
a. autoimun
b. trauma
c. tumor
d. degeneratif
e. Vaskular
2. Perempuan 18 tahun dibawa ke poliklinik RS dengan keluhan kehilangan kesadaran
yg biasanya terjadi selama 15 detik tetapi sadar kembali. Keluhan tidak disertai mulut
mengecap selama kejadian. Obat yang tepat adalah :
a. Obat untuk hambat kanal Na
b. Obat untuk hambat kanal kalium
c. Obat untuk hambat kanal kalsium
d. Obat yang berikatan dengan reseptor GABA
e. Obat yang berikatan di dekat reseptor GABA
3. Apa pengobatan antikonvulsan untuk mencegah kejang berulang ?
a.
parasetamol
b.
ibuprofen
c.
diazepam
d.
fenobarbital
e.
asam valproat
4. Laki-laki, 53 tahun datang ke poli dibawa oleh istri karena selalu melakukan pekerjaan
berulang-ulang seperti mengunci pintu berulang-ulang. Perilaku berubah sejak 7 bulan
yang lalu dan semakin memburuk. Pasien merupakan staf senior dan lulus PT terbaik.
Aktivitas sehari-hari baik masih bisa memimpin perusahaan. Sejak 1 bulan yang lalu

pasien kadang tidak bisa mengucapkan beberapa kata. PF: defisit fungsi neurologis (-).
CT scan (N), MMSE skor 22. Diagnosis anda:
a. delirium
b. demensia
c. Alzheimer
d. Parkinson
e. mild cognitive impairment
5. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke dokter praktik umum dengan
keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang berlebih. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan takikardi, hipertensi dan hiperhidrosis. Apakah jenis serabut syaraf yang
paling mungkin mengalami stimulasi berlebihan?
a. Serabut preganglionic sympathetic
b. Serabut preganglionic parasympathetic
c. Serabut postganglionic parasympathetic
d. Serabut postganglionic sympathetic
e. Serabut somatic motor
6. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tingling
pada jari telunjuk dan jari tengah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Dia juga mengeluhkan
kelemahan pada tangan kanannya dan mulai sering menjatuhkan beberapa barang
seperti cangkir. Sebelumnya dia dalam keadaan sehat dan tidak pernah mengalami
kecelakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan neurologik, gerakan ekstensi bahu
dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range of movement.
Syaraf apakah yang paling mungkin mengalami kompresi ?
a. Nerve radialis
b. Nerve ulnaris
c. Nerve aksilaris
d. Nerve medianus
e. Tendon flexo
7. Seorang pasien dibawa ke UGD Rumah Sakit karena trauma kepala, setelah di
lakukan pemeriksaan, pasien tersebut dilakukan CT Scan kepala, hasil CT scan kepala
menunjukan adanya gambaran hiperdens bentuk biconvex disertai adanya gasir fraktur
daerah temporal kiri, diagnosa saudara adalah fraktur daerah temporal kiri disertai
dengan:
a. Perdarahan di subdural
b. Perdarahan subarachnoid
c. Perdarahan epidural

d. Perdarahan intracerebral
e. Perdarahan intraventrikuler

8. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dari ambulan ke unit gawat darurat dalam
keadaan gaduh dan gelisah. Laporan dari perawat bahwa dia ditemukan dalam keadaan
bingung di pinggir jalan, serta mengeluh sakit kepala dengan penglihatan kabur.
Kemudian pasien tiba-tiba terjatuh dan mulai kejang. Berdasarkan informasi dari
keluarga yang turut mengantar, dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi tetapi tidak
diketaui obat apa yang dimakan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
240/130 mmHg sedangkan denyut jantung 110 x/min. Paru-paru normal, tetapi ada
kardiomegali. Pemeriksaan funduskopi tidak bisa dilakukan dan sampel darah diambil
untuk pemeriksaan laboratorium. Apakah penanganan paling awal untuk keadaan ini?
a. Panggil dokter ahli saraf untuk memeriksa pasien ini
b. Lakukan pemeriksaan CT scan kepala, echocardiogram, dan USG ginjal
c. Berikan diazepam untuk mencegah kejang susulan
d. Mulai berikan infus nitroprusside
e. Berikan sublingual nifedipin
9. Seorang pria berusia 24 tahun datang ke RS Dr. Hasan Sadikin dengan keluhan
utama penurunan kesadaran. Riwayat demam diketahui sejak 2 hari sebelumnya,
disertai nyeri kepala dan muntah tetapi tidak terdapat keluhan lain yang mengarah pada
peningkatan tekanan intra cranial. Pada pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, dengan
demam, takikardi dan takipneu. Discharge purulen ditemukan pada telinga kirinya. Pada
pemeriksaan neurologis tidak ditemukan tanda-tanda iritasi meningen.
Jika dilakukan punksi lumbal pada pasien ini, hasil apakah yang saudara harapkan?
a. Kadar protein menurun, kadar glucose menurun, cell count menurun
b. Kadar protein meningkat, kadar glucose menurun, cell count meningkat
c. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count meningkat
d. Kadar protein meningkat, kadar glucose normal, cell count normal
e. Kadar protein normal, kadar glucose normal, cell count meningkat
jawaban:
A, E, C, E, A, D, C, D, B

OBGYN
1. Seorang perempuan berusia 17 tahun, G1 P0 A0 datang ke puskesmas karena
terlambat haid selama 1 bulan. Bulan lalu ia mengalami haid normal. Siklusnya 28 hari.
Ia menderita mual dan juga memuntahkan semua yang ia makan setelah tiap makan
dalam 5 hari. Ia juga mengeluhkan keletihan, kehilangan berat badan dan pembesaran

payudara yang membuatnya tak nyaman. Pada pemeriksaan obstretis didapatkan tinggi
fundus 2 jari di atas symphisys.
Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan obstetris yang paling tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

Usia gestational adalah sekitar 12 minggu

Usia gestational adalah sekitar 10 minggu
Ukuran uterus lebih kecil dari usia gestational
Ukuran uterine cukup untuk usia gestational-nya
Ukuran Uterus lebih besar dari usia gestasi
2. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P0 A0, datang ke dokter praktik umum dengan
membawa hasil pemeriksaan laboratorium kemarin untuk mengecek apakah dirinya
hamil atau tidak. Pasien mengaku sudah terlambat menstruasi selama 1 minggu. Hasil
pemeriksaan tes saat ini adalah negatif. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan?

a. Tidak ada, karena pasien tersebut tidak hamil

b.
Tes harus diulang karena alat yang digunakan yang dibeli bebas di apotik
c.
Tes harus diulang karena tes tidak akurat dan tidak menggunakan urine pagi
d.
Tes harus diulangi lagi 1 minggu kemudian
e.
Rujuk ke dokter kebidanan untuk pemeriksaan USG
3. Seorang pasien wanita usia 36 tahun dengan P2A0, datang ke klinik KB. Pasien
berencana KB karena anak sudah cukup. Saat ini pasien terlambat haid sejak 2 bulan
yang lalu. pasien pernah dirawat TIA. tekanan darah pasien 150/100mmHg. Frekuensi
nadi 100x/menit. Pemeriksaan kehamilan menunjukkan hasil (-).
Kontrasepsi apa yang paling sesuai untuk pasien ini?
a. Pantang berkala
b. KB hormonal kombinasi
c. Mini pil
d. AKDR
e. Implant

4. Wanita 27 tahun, G2P1A0, Hamil 32 minggu dengan keluar cairan bening dari vagina
sejak 5 jam. Berat janin 2100 gram, kepala belum masuk pintu panggul, gerak janin (+).
Pemeriksaan yang perlu dilakukan:

a. Pemeriksaan digital
b. Pemeriksaan inspekulo steril
c. Pemeriksaan bimanual
d. Pemeriksaan fundus uteri
e. Pemeriksaan gerak janin

5. Seorang perempuan 30 tahun G5P4A0 hamil 32 minggu datang ke RS dengan

keluhan perdarahan dari jalan lahir. Keluhan ini dirasakan juga 4 minggu yang lalu
setelah berhubungan intim. PF: TD 110/80 mmHg, nadi 80x/mnt, nafas 20x/mnt, suhu
36,8C. Pemeriksaan obstetrik luar: letak kepala masih tinggi, DJJ 148x/mnt. Pada
pemeriksaan lab: Hb 12,8. Tiga minggu kemudian terjadi perdarahan banyak dan
kehamilan diakhiri dengan SC. Saat menjalani observasi, terjadi perdarahan banyak dari
jalan lahir. Apakah penyebab yg paling mungkin?
a.

Sisa plasenta

b.

Perlukaan jln lahir

c.

Koagulopati

d.

Anemia

e.

Ruptur uteri

6. Perempuan, 33 tahun, G2P1A0, merasa telah hamil 9 bulan, datang ke klinik anda
karena telah ada tanda-tanda persalinan. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak lama.
PF TD: 170/110 mmHg, proteinuria (+3), diagnosis pada pasien ini:
a. Hipertensi kronis
b. Hipertensi gestasional
c. Preeklampsia berat
d. Hipertensi esensial
e. Superimposed preeklampsia

7. Pasien wanita 31 tahun G3P2A0, hamil 8 bulan mengeluh perdarahan pervaginam.

Ganti pembalut 2 x perhari selama 2 hari terakhir ini. Tidak mengeluh mules dan nyeri.
Sekarang perdarahan berupa bercak di pembalut. PF tanda vital normal, kontraksi baik,
DJJ baik. Penatalaksanaan pada pasien ini:
a. Tirah baring di rumah
b. Dirawat di Puskesmas
c. Transfusi darah
d. Injeksi deksametason
e. Induksi persalinan

8. Perempuan 25 tahun, G1P0A0 masuk rumah sakit untuk bersalin pada usia
kehamilan 42 minggu. Suhu 38C, tanda vital lain dalam batas normal. HIS sejak 48 jam
yang lalu, ketuban pecah spontan 12 jam SMRS. Pembukaan serviks 3 cm saat masuk
rumah sakit, pembukaan tetap 8 cm sejak 4 jam terakhir. Keadaan janin masih baik.
Tatalaksana apakah yang paling tepat?
a.

Beri antibiotik

b.

Beri oksigen

c.

Nilai jalan lahir

d.

Nilai HIS

e.

Nilai taksiran bayi

9. Seorang perempuan, 28 tahun, hamil 9 bulan, datang ke IGD dirujuk oleh bidan
karena pasien mengeluh nyeri perut mendadak dan perdarahan pervaginam berwarna
kehitaman. Gerakan bayi berkurang, nyeri ulu hati, pandangan berkunang-kunang
dengan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak lemah. TD
170/110 mmHg. Perut kaku seperti papan. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 8,5g/dL.
Proteinuria (+++). Diagnosis pada pasien:
A. Solusio plasenta + PEB
B. Plasenta previa + PEB
C. Partus imaturus + PER
D. Solusio plasenta + eklamsia

E. Plasenta previa + eklamsia

10. Perempuan 35 tahun. Datang ke UGD dengan perdarahan pervaginam sejak 1 hari
SMRS. Mengaku telat haid 3 bulan SMRS. PF: tanda vital normal, fundus setinggi
umbilikus. Inspekulo: vulva vagina tidak ada kelainan. Porsio tebal-lunak. Pembukaan
serviks 1-2 cm. Bekuan darah (+). Diagnosis paling mungkin adalah:
a. Mola hidatidosa
b. Kehamilan ektopik terganggu
c. Missed abortus
d. Abortus inkomplit
e. Abortus imminens

11. Perempuan, 28 tahun, P4A0 mengeluh benjolan di bibir kemaluan sejak beberapa
bulan terakhir. Riwayat keputihan (+). PF: benjolan di labia mayora arah jam 5, ukuran
2x3 cm. Kistik, kemerahan, mobile. Apakah diagnosis yang mungkin?
A. Endometriosis
B. Mioma uteri
C. Kista Gartner
D. Kista Bartholin
E. Kista ovarium

12. Seorang wanita 42 tahun datang dengan keluhan mudah lelah, banyak berkeringat,
terasa hangat seperti di tungku pembakaran. Diagnosis paling mungkin adalah:
a. menopause
b. perimenopause
c. metestrus
d. pasca menopause
e. klimakterium

13. Wanita, 30 tahun, G4P1A2. Keluar darah dari kemaluan sejak kemarin. Darah keluar
sedikit, terasa sedikit sakit di perut bagian bawah. Pasien mengaku hamil 4 bulan, belum
merasakan gerak janin. PF normal. Pemeriksaan ginekologis: uterus teraba 17-18
minggu, ostium tertutup, fluksus +.
a. abortus komplit
b. abortus inkomplit
c.abortus febrilis
d. recurrent abortus
e. abortus insipien
14. Perempuan, 18 tahun, datang dengan keluhan tidak pernah haid sebelumnya.
Pasien telah mencoba berbagai obat untuk merangsang haid, tapi tidak pernah berhasil.
Tekanan darah normal, TB dan BB normal (160 cm, 50 kg).FN 80 x/menit, FP 18
x/menit. Rambut ketiak dan pubis tumbuh sesuai usia. Apa diagnosis pasien?
a. Amenorea primer
b. Amenorea sekunder
c. Monometroragi
d. Oligomenorea
e. Polimenorea

15. Perempuan 20 tahun, P2A2, diantar oleh dukun ke Puskesmas. Pasien telah
melahirkan 1 jam yang lalu, namun plasenta belum lahir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tampak lemah, TD 90/50 mmHg, nadi 140 x/menit, frekuensi
napas 24 x/menit, konjungtiva pucat, berkeringat dingin, urin pekat dan sedikit. Fundus
uteri sepusat dan kontraksi lemah. Terjadi perdarahan banyak, berwarna hitam.
Setelah dipasang IV line, penanganan selanjutnya yang paling tepat?
a. Plasenta manual
b. Pemberian uterotonika
c. Vaginal tamponade
d. Kuretase
e. Transfusi darah
jawaban:
E, D, D, B, C, E, A, C, A, A
D, B, E, A, A

JIWA
1. Laki-laki, 28 tahun, dibawa ke IGD dnegan keadaan gaduh gelisah dan suka
memecahkan barang-barang. Pasien melawan perintah untuk duduk dengan tenang,
Pasien kemudian diikat dan difiksasi. Obat apa yang diberikan pada pasien ini?
a. diazepam 5 mg IV
b. diazepam 5 mg IM
c. klorpromazin 50 mg IV
d. klorpromazin 50 mg IM
e. haloperidol 2 mg IV
Untuk soal no. 2 dan 3, gunakan skenario di bawah ini
Seorang laki-laki 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala, disertai
dengan perasaan mudah lelah. Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu setelah
pasien dipindahkan tugas dari Sumatra ke Jawa Barat. Lebih kurang 20 tahun yang lalu
pasien mengalami keluhan serupa ketika ibunya meninggal dunia. Pada wawancara
pasien mengeluh sulit tidur (mudah terbangun), sulit berkonsentrasi, nafsu makan
berkurang, mudah tersinggung, dan minat untuk bekerja berkurang. Pada PF tidak
ditemukan kelainan.
2. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. gangguan skizotipal
b. gangguan afektif bipolar
c. gangguan depresif berulang
d. mania gejala psikotik
e. gangguan skizoafektif tipe depresif
3. Selain psikoterapi, apakah psikofarmaka yang paling tepat diberikan?
a. zolpidem
b. buspirone
c. aripiprazole
d. alprazolam
e. SSRi
4. Laki laki, 62 tahun dibawa ke IGD karena dirinya melihat arwah ibunya yang telah
meninggal sepuluh tahun yang lalu. Pada pasien juga ditemukan kejang dan tremor. Hal
ini disebabkan oleh pengaruh dari:
a. intoksikasi kanabis
b. intoksikasi heroin
c. withdrawal heroin
d. intoksikasi alkohol

e. withdrawal alkohol
5. Wanita, 30 tahun dibawa oleh keluarga untuk berobat sebab suka membagi-bagikan
uang kepada tetangganya. Dia merasa kaya padahal sedang kesulitan keuangan. Dia
suka mengajak tetangganya untuk berkelahi. Wanita tersebut bicara dengan cepat dan
memiliki waham kebesaran. Wanita tersebut mengalami empat kali serangan dalam
setahun. Di antara seragan tersebut sembuh sempurna (tidak ada gejala). Diagnosis
pada pasien ini:
a. gangguan afektif bipolar
b. siklotimia
c. depresi
d. skizotipal
e. skizofrenia
6. Seorang laki-laki, berusia 20 tahun, mahasiswa kedokteran. Diantar orang tua ke RS
karena sangat gemar menyendiri, tidak mau bergaul, dant tidak memiliki teman dekat.
Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan gejala psikosis. Pasien menunjukkan afek yang
datar dan sikap tidak peduli Diagnosis pasien ini:
a. gangguan kepribadian tipe skizoafektif
b. gangguan kepribadian tipe antisosial
c. gangguan kepribadian tipe paranoid
d. gangguan kepribadian tipe schizoid
e. gangguan kepribadian tipe khas lainnya
7. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orangtuanya ke poliklinik dengan
keluhan sering sakit perut. Keluhan disertai dengan muntah-muntah tiap kali mau pergi
ke sekolah sehingga pasien tidak jadi sekolah. Selain itu satu bulan terakhir ini pasien
sering rewel dan mengompol padahal sebelumnya bisa BAK sendiri. Diagnosis yang
paling mungkin?
a. gangguan cemas menyeluruh
b. gangguan cemas perpisahan
c. fobia sekolah
d. fobia sosial
e. depresi pada anak
8. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke dokter prakitk umum dengan merasa
yakin bahwa dia mengidap kanker payudara. Pemeriksaan lengkap dari dokter penyakit
dalam sebelumnya termasuk mammogram menunjukkan hasil yang negatif. Pasien
sejak 3 bulan terakhir tinggal sendiri, suami baru bekerja ke luar negeri, dan anak pasien
mulai tinggal di kost. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Tidak bisa diagnosisnya

b. Gangguan hypochondriasis
c. Gangguan somatoform
d. Gangguan psychotic
e. Gangguan somatization

Seorang perempuan usia 35 tahun sedang dirawat di rumah sakit jiwa. Dia sangat
gembira aktif dan banyak bicara. Dia bercerita panjang lebar, bahwa dia bahagia karena
dia adalah teman dekat presiden, dan akan diberikan warisan rumah yang sangat besar
oleh pamannya, dan dia dulu lahir diatas pohon pisang menurut cerita ibunya. Menurut
keluarganya, dia di rumah juga tidak bisa diam, membongkar pakaian dalam lemari dan
menyusunnya kembali.
9.

Apakah gangguan psikomotor yang dijumpai?

A. Streotipik gerak
B. Kompulsi
C. Eupraksia
D. Hiperaktivitas
E. Agitasi psikomotor

Jawaban:
E, C, E, E, A, B, B, B, C

RADIOLOGI
1. Seorang pasien laki-laki, 30 tahun. Sesak hanya pada saat tidur, pada saat berdiri
sesak menghilang. Oleh dokter pasien didiagnosis hernia diafragma tipe sliding. Apakah
pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis?
a. Foto polos abdomen PA
b. Foto polos abdomen posisi supine
c. MD/colon in loop
d. CT scan
e. MRI

Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke rumah sakit ingin meminta pemeriksaan
radiologik. Pada pemeriksan fisik diperoleh abdomen cembung, edema perifer dan
kuning. Apakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat diusulkan pada pasien ini?
a. Ultrasound
b. CT
c. MRI
d. MRCP
e. MR angiography
3. Neonatus kurang bulan lahir dan mengalami takipnea, grunting, pernafasan cuping
hidung, dan retraksi subkosta. Apakah hasil pemeriksaan foto toraks yang paling
mungkin ditemukan?
a. bercak-bercak retikulogranuler
b. mediastinum tergeser
c. gambaran paru yang radiolusen
d. inflasi berlebih dengan bercak kasar
e. bercak-bercak perihilar yang permanen
Jwb:
B, A, A

THT
1. Laki-laki 65 tahun mengalami gangguan pendengaran pada telinga kiri. Pada
pemeriksaan Weber didapatkan lateralisasi ke telinga kiri. Jenis tuli pada pasien ini
adalah:
a. tuli konduktif AD
b. tuli sensoris AD
c. tuli sensoris AS
d. tuli konduktif AS
e. tuli konduktif ADS
2. Pemeriksaan untuk derajat ketulian pada pasien ini dapat menggunakan:
a. tes suara
b. tes garputala
c. timpanometri
d. reflex stapedius
e. OAE

3. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh temannya ke rumah sakit dengan
keluhan perdarahan dari lubang hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada
pemeriksaan fisis tampak edema dan hiperemis hidung, pada kavum nasi tampak
mukosa hiperemis, bekuan darah positif disertai perdarahan aktif di nasofaring. Apakah
tindakan yang paling tepat?
a. pemasangan tampon hidung anterior selama 5 hari
b. pemasangan bellocq tampon selama 2 hari
c. pemasangan tampon hidung anterior dan posterior
d. pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari
e. pemasangan bellocq tampon selama 4 hari
4. Anak laki-laki 5 tahun datang dibawa orang tuanya dengan keluhan nyeri telinga kiri
sejak 1 hari. 3 hari sebelumnya batuk pilek namun tidak diobati. Pemeriksaan fisik
keadaan umum tampak sakit sedang, demam (+). Telinga: Membran timpani intak,
tampak hiperemis, bulging, supurasi telinga tengah. Apa diagnosis yang paling mungkin:
a. otitis eksterna sirkumskripta
b. otitis media akut
c. mastoiditis akut
d. otitis media supurativa akut
e. otitis media eksterna difusa
5. Seorang perempuan berusia 30 tahun , hamil 6 bulan dating dengan keluhan hidung
buntu dan telingan kurang mendengar. Sebelumnya tidak ada keluhan pada kedua
telinga, dan tidak ada cidera kepala, dan sedang tidak flu.
Dasar penyebab kurangnya pendengaran yang paling mungkin?
a. Presbiakusis
b. Noise induced
c. Trauma aukustik
d. Oklusio tuba
e. Sensorineural hearing loss
6. Laki-laki, 49 tahun, datang dengan keluhan utama telinga kanan seperti tersumbat.
Pendengaran telinga kanan sedikit menurun dalam 1 tahun terakhir. Keluar cairan dari
telinga (-), benjolan di ketiak/lipat paha (-), sesak (-), nasofaringoskopi masa putih,
mudah berdarah. Di leher kanan atas terdapat masa 3 x 3 x 4 cm, kenyal tidak nyeri.
Diagnosis pasien..
a. tumor tiroid
b. polip nasi
c. tumor nasofaring
d. tumor kavum nasi
e. angiofibroma juvenile.

7. Seorang anak laki-laki berusia 3 bulan didiagnosis tuli kongenital. Melalui anamnesis
kepada ibunya, saat mengandung pada trimester pertama, si Ibu kemungkinan
menggunakan obat:
a. Tetrasiklin
b. Gentamisin
c. Eritromisin
d. Siprofloksasin
e. Kloramfenikol
8. Seorang anak berusia 3 tahun dating dengan keluhan pada lubang hidung sebelah
kanan mengeluarkan ingus kuning kental dan berbau busuk sejak 4 hari yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Rinitis Akut
b. Karsinoma cavum nasi
c. Angiofibroma
d. Rhinosinusitis
e. Corpus alienum

Jawaban:
D, A, B, D, D, C, B, E