Padang Tualang, 05 Desember 2014

Lampiran
Perihal

: 3 Lembar
: Permohonan Pencatatan Perselisihan
Hubungan Industrial

Yth. Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi

Kabupaten Langkat
di
Stabat
Dengan hormat disampaikan bahwa kami telah melakukan upaya maksimal
untuk penyelesaian perselisihan hubungan industrial antara :
Nama Perusahaan
Jenis Usaha
Alamat

: PT. BAHRUNY
: Perkebunan
: Jl. S. Parman No. 105 Medan

Dengan
Nama Pekerja/Buruh (Istri)
: SUWARNI
Alamat Pekerja/Buruh (Istri)
: Dusun Bukit Payung II, Desa Kwala Pesilam
Kecamatan Padang Tualang
Pokok Perselisihan:
Telah berakhir hubungan kerja antara NASIM dan PT. BAHRUNY akibat pekerja
meninggal dunia namun pihak PT. BAHRUNY menolak untuk membayar kewajiban
sesuai ketentuan Pasal 166 UU Ketenagakerjaan dan Pasal XIV Ayat 2 poin 4
Perjanjian Kerja Bersama (PKB) Perkebunan Sumatera tentang Santunan Ahliwaris.
Dari upaya yang dilakukan, PC F SPPP-SPSI Kabupaten Langkat dan PD F SPPPSPSI Sumatera Utara telah mengirim surat ke pihak perusahaan (terlampir)
tertanggal 31 Oktober 2014 dan 18 Nopember 2014 untuk membayar sesuai
ketentuan diatas. Akan tetapi hingga saat pihak perusahaan belum memberi
jawaban / memenuhi kewajiban tersebut.
Sehubungan dengan hal tersebut dan berdasarkan ketentuan Pasal 4 ayat (1)
Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2004 tentang Penyelesaian Perselisihan Hubungan
Industrial, kami mohon perselisihan tersebut dicatat dan mohon bantuan
penyelesaian perselisihan hubungan industrial.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pemohon
Pekerja/buruh ( Istri )

SUWARNI