Etiket DKK Fix

APOTEK REFRIANA FARMA
APOTEK
REFRIANA
FARMA
Jl. Raya Tambaksogra,
Sumbang
Raya Tambaksogra,
APAJl.
: Refriana
Setya Pratiwi, Sumbang
S.Farm., Apt
APA : Refriana
SIPA:
Setya
05.02.2010
Pratiwi, S.Farm., Apt
SIPA: 05.02.2010

APOTEK
REFRIANA
FARMA
Sumbang
Raya Tambaksogra,
APAJl.
: Refriana
S.Farm., Apt
APA : Refriana
Setya
SIPA:
05.02.2010
SIPA: 05.02.2010
SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA

No.
RESEP
Yang bertanda tangan di COPY
bawah ini:
Nama
:
No.
: ..
Alamat
Untuk :
: ..
Dari dokter
: ..
Tgl ditulis resep

: ..
Jabatan
:
Tgl pembuatan
: ..

No.
RESEP
bawah ini:
Nama
:
No.
: ..
Alamat
Untuk :
: ..
Dari dokter
: ..
Tgl ditulis resep

: ..
Jabatan
:
Tgl pembuatan
: ..
Mengajukan permohonan kepada:

R/
Nama
Perusahaan :
Alamat
:
Jenis psikotropika sebagai berikut:
Purwokerto,
Untuk keperluan Apotek Refriana Farma
Mengajukan permohonan kepada:

R/
Nama
Perusahaan :
Alamat
:
Purwokerto,
PCC
PCC
Banyumas,
Apoteker Pengelola Apotek
Banyumas,
(Refriana Setya, S.Farm., Apt.)

SIPA 05.02.2010

SIPA 05.02.2010

APOTEK
REFRIANA
FARMA
Sumbang
Raya Tambaksogra,
APAJl.
: Refriana
S.Farm., Apt
APA : Refriana
Setya
SIPA:
05.02.2010
SIPA: 05.02.2010

APOTEK
REFRIANA
FARMA
Sumbang
Raya Tambaksogra,
APAJl.
: Refriana
S.Farm., Apt
APA : Refriana
SIPA:
Setya
05.02.2010
SIPA: 05.02.2010

No.
RESEP
bawah ini:
Nama
:
No.
: ..
Alamat
Untuk :
: ..
Dari dokter
: ..
Tgl ditulis resep

: ..
Jabatan
:
Tgl pembuatan
: ..

No.
RESEP
bawah ini:
Nama
:
No.
: ..
Alamat
Untuk :
: ..
Dari dokter
: ..
Tgl ditulis resep

: ..
Jabatan
:
Tgl pembuatan
: ..
R/
Mengajukan
permohonan kepada:
Nama
Perusahaan :
Alamat
:
Purwokerto,
PCC
R/
Mengajukan
permohonan kepada:
Nama
Perusahaan :
Alamat
:
Purwokerto,
PCC
Banyumas,
Banyumas,

SIPA 05.02.2010

SIPA 05.02.2010
Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang
APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
SURAT PESANAN
No.
SURAT PESANAN
No.
Kepada
Yth
:
Kepada
Yth
:
Dengan hormat,
Mohon dikirimkan kepada kami obat/alkes berikut ini:
NoNama
ObatJumlahSatuanUntuk keperluan
Apotek
Refriana Farma
Dengan hormat,
NoNama
Apotek
Refriana Farma
Purwokerto,
Purwokerto,
(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
SURAT PESANAN
No.
SURAT PESANAN
No.
Kepada
Yth
:
Kepada
Yth
:
Dengan hormat,
NoNama
Apotek
Refriana Farma
Dengan hormat,
NoNama
Apotek
Refriana Farma
Purwokerto,
Purwokerto,

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
MOHON BELI
Kepada
Yth
:
MOHON BELI
Kepada
Yth
:
Mohon disediakan obat/alkes berikut ini:

NoNama
Refriana Farma

NoNama
Refriana Farma
Apotek
Apotek
Purwokerto,
Purwokerto,

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
MOHON BELI
Kepada
Yth
:
MOHON BELI
Kepada
Yth
:

NoNama
Refriana Farma

NoNama
Refriana Farma
Apotek
Apotek
Purwokerto,
Purwokerto,

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
NOTA
NOTA

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
Banyumas,
JumlahNama BarangHargaTotalHarga sudah termasuk PPn
Banyumas,
NOTA
NOTA

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
Banyumas,
Banyumas,
NOTA
NOTA

SIPA: 05.02.2010

SIPA: 05.02.2010
Purwokerto,
Purwokerto,
REGISTER NARKOTIKA / PSIKOTROPIKA

Nama Obat :
Bln
Stock Awal
Tgl
Jml
Penambahan
Pembelian
PBF
No. Faktur
Tgl
No. R/
Jml
Pengurangan
Resep
Nama & Almt px
Nama dr
Sediaan
Tgl
Jml
Stock Ak
Paraf
LAPORAN NARKOTIKA
Nama
Alamat
Bulan
No
: APOTEK REFRIANA FARMA

: Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang
:
Tahun :
Nama Obat
Satuan
Stock
Awal
Penerimaan
Dari
Jumlah
Jumlah
Seluruh
Stock
Akhir
Penggunaan
Untuk
Jumlah
Purwokerto,
(Refriana Setya P, S. Farm, Apt)
SIPA: 05.02.2010
LAPORAN PSIKOTROPIKA
Nama
Alamat
Bulan
No
: APOTEK REFRIANA FARMA

: Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang
:
Tahun :
Nama Obat
Satuan
Stock
Awal
Penerimaan
Dari
Jumlah
Jumlah
Seluruh
Penggunaan
Untuk
Jumlah
Stock
Akhir
Purwokerto,
(Refriana Setya P, S. Farm, Apt)
SIPA: 05.02.2010
APOTEK ILUPHI FARMA

Jl. Raya MOH TOHA, Bandung
APA : Faisal Firmansyah Gunawan, S.Farm., Apt
SIPA: 05.02.2014
No.
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Tgl.
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
Jam Sebelum/Sewaktu/Sesudah
APOTEK ILUPHI FARMA Makan

SIPA: 05.02.2014

SIPA: 05.02.2014
No.
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus

SIPA: 05.02.2014

SIPA: 05.02.2014

SIPA: 05.02.2014
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
Jam Sebelum/Sewaktu/Sesudah Makan
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
SIPA: 05.02.2014
Tgl.
Tgl.
X Sehari
Bungkus
No.
No.
Tgl.
Malam:
Tgl.
No.
Tablet
Sore:
Tgl.
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
No.
No.
Tgl.
Pagi :
Kapsul
Siang :
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
X Sehari
Pagi :
Kapsul
Siang :
Tablet
Sore:
Malam:
Bungkus
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Obat Luar
Obat Luar
Obat Luar
APOTEK ILUPHI FARMA
SIPA: 05.02.2014
No.
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Tgl.
Obat Luar
Obat Luar
Obat Luar
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Tgl.
Obat Luar
Obat Luar
Obat Luar
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Tgl.
X Sehari
Pagi :
Siang :
X Sehari
Pagi :
Siang :
X Sehari
Pagi :
Siang :
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Tgl.
X Sehari
Pagi :
Siang :
X Sehari
Pagi :
Siang :
X Sehari
Pagi :
Siang :
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
APOTEK ILUPHI FARMA

SIPA: 05.02.2014
No.
No.
Tgl.
Tgl.
Tgl.
X Sehari
Pagi :
Siang :
X Sehari
Pagi :
Siang :
X Sehari
Pagi :
Siang :
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU
Sendok
Obat
Sore:
Teh
Malam:
Makan
KOCOK DAHULU

Etiket DKK Fix

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Etiket DKK Fix

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA

Tgl ditulis resep

SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA

Tgl ditulis resep

Mengajukan permohonan kepada:

Jenis psikotropika sebagai berikut:

Mengajukan permohonan kepada:

Jenis psikotropika sebagai berikut:

(Refriana Setya, S.Farm., Apt.)

(Refriana Setya, S.Farm., Apt.)

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA

Tgl ditulis resep

SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA

Tgl ditulis resep

Jenis psikotropika sebagai berikut:

Jenis psikotropika sebagai berikut:

(Refriana Setya, S.Farm., Apt.)

(Refriana Setya, S.Farm., Apt.)

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

Mohon disediakan obat/alkes berikut ini:

Mohon disediakan obat/alkes berikut ini:

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt

Mohon disediakan obat/alkes berikut ini:

Mohon disediakan obat/alkes berikut ini:

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

(Refriana S. P, S.Farm., Apt.)

APOTEK REFRIANA FARMA

APOTEK REFRIANA FARMA

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

Jl. Raya Tambaksogra, Sumbang

APA : Refriana Setya Pratiwi, S.Farm., Apt