Anda di halaman 1dari 11

Artritis pirai (Gout)

Nama : Chaterine

Artritis pirai (gout) :


deposisi kristal monosodium urat
supersaturasi asam urat

Anamnesis:

Nyeri sendi dapat terlokalisasi atau sistemik


Nyeri itu mengenai satu sendi ataukah beberapa sendi
Saat terjadinya, kualitas, dan intensitas gejala pada sendi
Rasa kaku,pembengkakan
Keadaan kulit

Etiologi

Hiperurisemia
Jenis kelamin (pria> wanita)
Obesitas
Diet (daging, alkohol)

Patogenesis
Primer (90% dari semua kasus)
Sekunder (10% dari semua kasus)

Pemeriksaan
Pemeriksaan fisik:
Khas menyerang sendi-sendi kecil terutama jari-jari
kaki.

Sendi-sendi

yang

terkena

bengkak,

panas

kemerahan dan sakit, sering dijumpai thopi


Laboratorium :
Kadar asam urat meningkat, cairan sendi berwarna
seperti susu, ada kristal asam urat.

Diagnosis
1. Working Diagnosis
Stadium Artritis gout akut
Stadium Interkritikal
Stadium Artritis Gout Menahun

2. Differential Diagnosis
Artritis Reumatoid: Manifestasi klinik kasik

= poliartritis

simetrik. Wanita :laki-laki= 3:1.


Osteoartritis: ditandai kemunduran progresif dan penguraian
kartilago sendi.
Infeksius Artritis: destruksi sendi dengan cepat.
Pseudogout: penimbunan kristal CPPD.
Batu Ginjal: kadang dapat ditemukan adanya nyeri tekan.

PENATALAKSANAAN
1. Non Medica Mentosa
Memberikan edukasi, pengaturan diet, istirahat sendi dan
pengobatan
2. Medica Mentosa
Ada obat yang menghentikan proses inflamasi akut
misalnya kolkisin, fenilbutazon, oksifentabutazon, dan
indometasin; dan obat yang mempengaruhi kadar asam urat
misalnya probenisid, alopurinol dan sulfinpirazon.

Pencegahan
Batasan Asupan Purin

Bahan Makanan

Kelompok I

Otak, hati, jantung, ginjal, Jeroan,


ekstrak daging/kaldu, bebek, burung
dara, sarden, makarel, remis, kerang,
ikan teri, alkohol, ragi.

Kelompok II

Daging sapi, ayam, ikan, udang,


kacang-kacangan kering dan hasil
olahannya, seperti tahu, tempe,
asparagus, bayam, daun singkong,
kembang kol, kangkung, daun dan
buah melinjo, buncis, kapri, jamur.

Kelompok III

Nasi, singkong, jagung, roti whole


wheat, mie, susu low fat, telur, buahbuahan (kecuali durian & alpukat), dan
sayuran (kecuali sayuran dalam
kelompok II)

Komplikasi
Hipertensi, infark miokard, diabetes melitus, risiko akibat
pembedahan, osteoartritis, hernia, batu empedu, hernia hiatus,
varises vena, dan penyakit ginjal.

Prognosis
Terdapat angka yang nyata yang menunjukkan bahwa
penurunan

berat

badan

menjadi

normal

menurunkan

peningkatan mortalitas menjadi tingkat normal pula.

Pembahasan
Gout
Rasa sakit berat pada sendi, terutama kaki (sering kali jempol
kaki), pergelangan kaki dan lutut. Serangan-serangan oleh
tiba-tiba mulai menjadi bengkak, merah, meradang dan sangat
sakit. Gout di sebabkan oleh peningkatan kadar asam urat
yang berlebihan dalam darah (hyperuricaemia).