Efusi Pleura

1. Apa Yang Dimaksud Dengan Efusi Pleura?

Foto Dada

Efusi Pleura, yang juga dikenal dengan cairan di dada, adalah suatu kondisi medis
yang ditandai dengan peningkatan cairan yang berlebihan diantara kedua lapisan pleura.
Pleura adalah kantung yang terdiri dari dua lapisan yang meliputi paru-paru dan
memisahkannya dari dinding dada dan struktur-struktur di sekitarnya. Biasanya, sejumlah
kecil cairan yang ada diantara dua lapisan tersebut berfungsi sebagai pelicin, mencegah
gesekan ketika paru-paru mengembang dan menguncup ketika bernafas. Pada efusi pleura,
jumlah cairan yang abnormal dalam rongga pleura membatasi fungsi paru-paru,
menghasilkan gejala, seperti batuk, nyeri dada dan kesulitan bernafas. Ada dua tipe Efusi
Pleura: Efusi Pleura Transudatifa dan Efusi Pleura Eksudatifa. Efusi pleura transudatifa
disebabkan oleh bocornya cairan ke rongga pleura yang disebabkan oleh konsentrasi protein
yang rendah atau tekanan darah yang tinggi, seperti pada keadaan gagal jantung kiri atau

sirosis hati. Sedangkan bentuk lainnya, efusi pleura eksudatifa seringkali merupakan hasil
peradangan pleura, pada keadaan seperti pneumonia dan tuberkulosis, yang menyebabkan
pembuluh darah menjadi lebih mudah ditembus, memungkinkan cairan bocor ke luar dan
berkumpul diantara dua lapisan pleura. Efusi pleura sangat umum terjadi dan biasanya
ditangani dengan mengeluarkan cairan yang berlebih dari dalam rongga

pleura.

2. Apa Saja Gejala-Gejala Efusi Pleura ?

Tanda dan gejala Efusi Pleura yang mungkin timbul:
Batuk

Bernafas dengan cepat

Cegukan

Demam

Mengalami kesulitan bernapas ketika berbaring

Rasa sakit di dada

Sesak nafas

Etiologi
Perubahan permeabilitas membran pleura ( keganasan,inflamasi, emboli paru)
Berkurangnya tekanan onkotik/osmotik plasma (hipoalbuminemia,sirosis)
Meningkatnya tekanan hidrostatik kapiler sistemik (gagal jantung kongestif,
superior vena cava syndrom,perikarditis)
Berkurangnya drainase limfatik (keganasan, trauma)
Pergerakan cairan dari edem paru melewati lapisan pleura viseralis
Meningkatnya cairan peritoneal
3. Apa yang menyebabkan Efusi Pleura ?
Penyebab terjadinya Efusi Pleura adalah :

Menderita Emboli Paru

Menderita Gagal Jantung Kongestif

Menderita Kanker Paru

Menderita Penyakit Ginjal

Menderita Pneumonia

Menderita Sindrom Meigs

Menderita Sindroma Hiperstimulasi

Menderita Sirosis Hati

Menderita Tuberkulosis

Menderita Vaskulitis
A. EMBOLI PARU

Emboli Paru adalah kondisi medis yang ditandai dengan pernafasan pendek yang
mendadak dan tidak dapat dijelaskan, nyeri dada dan batuk akibat penyumbatan salah
satu pembuluh darah di dalam paru yang menyumbat aliran darah. Penyumbatan
biasanya disebabkan oleh gumpalan darah yang berjalan di dalam aliran darah dari
vena ke dalam paru-paru. Oleh karena itu, orang-orang dengan trombosis vena dalam,
suatu kondisi yang ditandai dengan gumpalan darah di vena-vena dalam, memiliki
risiko tinggi untuk terjadinya emboli paru. Pada kasus-kasus jarang, emboli paru dapat
juga dsiebabkan oleh sumbatan pada arteri-arteri di dalam paru-paru oleh dropletdroplet lemak, gelembung udara dan sekumpulan tumor. Hal ini merupakan suatu
kondisi yang berbahaya dan berpotensi mengancam jiwa karena dapat menyebabkan
gagal jantung kongestif dan kematian, tergantung dari luasnya sumbatan. Untungnya,
dengan penanganan dini dengan obat-obatan antikoagulan, risiko kematian dapat
diturunkan secara signifikan.
Apa Saja Gejala-Gejala Emboli Paru?
Tanda dan gejala Emboli Paru yang mungkin timbul:

Batuk

Denyut nadi yang lemah

Kecemasan

Keringat yang berlebihan

Kulit yang dingin dan berkeringat

Memiliki warna biru atau ungu pada kulit dan membran mukosa karena kekurangan
oksigen (sianosis)

Mengi

Pembengkakan pada tungkai kaki

Pingsan

Rasa sakit di dada

Sesak nafas

 Apa Yang Menyebabkan Emboli Paru?

Penyebab Emboli Paru adalah:

Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya lemak dari sumsum tulang

Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya gelembung udara

Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya gumpalan darah

Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat adanya tumor

Penyumbatan pembuluh darah di paru-paru akibat patah tulang

Risiko terjangkit Emboli Paru meningkat bila Anda:

Adalah seorang perokok

Baru saja menjalani bedah pada setengah bagian bawah tubuh

Bertambah tua

Memiliki Stroke

Saat ini sedang menjalani Kemoterapi

Saat ini sedang menjalani Terapi Hormon

Sedang hamil

Sedang menderita Cedera Luka Bakar

Sedang menderita Keretakan

Sedang mengkonsumsi Kontrasepsi Oral

Telah didiagnosa mengidap Hipertensi

Telah didiagnosa mengidap Kanker

Telah didiagnosa mengidap Penyakit Kardiovaskular

Tidak bergerak untuk jangka waktu yang lama

Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Emboli Paru?

Emboli Paru dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Dapat menyebabkan perkembangan Goncangan

Mengalami kesulitan bernafas yang parah

Bagaimana Cara Untuk Mencegah Emboli Paru?

Tidak ada cara pencegahan khusus untuk Emboli Paru saat ini.

Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Emboli Paru?

Penanganan dan pengobatan Emboli Paru dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan
penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

Antikoagulan

Penyaring Cava Vena Inferior

Terapi Trombolitik

B. GAGAL JANTUNG KONGESIF

Gagal Jantung Kongestif adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan kegagalan jantung
untuk memompa darah secukupnya keseluruh tubuh. Karena laju darah yang dipompa keluar
dari jantung lebih lambat daripada laju darah yang kembali ke jantung melalui pembuluh
vena, menyebabkan terjadinya akumulasi cairan dalam jaringan. Biasanya keadaan ini
disebabkan oleh penyakit tersembunyi lainnya, seperti penyakit arteri koroner (pembuluh
darah yang mensupplai darah ke jantung), infark miokard yang sudah lewat atau penyakit
katup jantung. Orang yang menderita gagal jantung kongestif memperlihatkan gejala yang
khas seperti pembengkakan di tungkai kaki atau pergelangan kaki, sesak nafas dan kelelahan
ketika mengerahkan tenaga. Kondisi ini dapat mempengaruhi kedua sisi jantung, hanya sisi
kanan jantung atau hanya sisi kiri jantung. Gagal jantung kongestif dapat bersifat kronis
(sedang berlangsung) atau akut (gejala yang muncul tiba-tiba). Pemberian obat-obatan dapat
meringankan gejala gagal jantung kongestif. Untuk mencegah bertambah buruknya keadaan
ini, penyebab awalnya harus didiagnosa dan dirawat terlebih dahulu.

Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik

Kardiologi

Bedah Kardiotorasik

Kedokteran Neonatal-Perinatal

Kardiologi Intervensi

Kardiologi Nuklir

Kardiologi Preventif

Gagal Jantung Tingkat Lanjut dan Kardiologi Transplantasi

Apa Saja Gejala-Gejala Gagal Jantung Kongestif?

Tanda dan gejala Gagal Jantung Kongestif yang mungkin timbul:

Batuk kronis

Darah di dalam dahak (lendir)

Kehilangan selera makan

Kelelahan

Kemampuan untuk berolahraga yang berkurang

Memiliki perasaan subyektif dari denyut jantung tidak normal yang tidak teratur atau
cepat (jantung berdebar)

Menderita Aritmia

Menderita Asites

Mengi yang terus menerus

Mual

Pembengkakan pada mata kaki

Pembengkakan pada tungkai kaki

Pembengkakan perut

Pertambahan berat badan secara tiba-tiba dari retensi cairan

Rasa sakit di dada

Sesak nafas

Apa Saja Gejala-Gejala Gagal Jantung Kongestif?

Tanda dan gejala Gagal Jantung Kongestif yang mungkin timbul:

Batuk kronis

Darah di dalam dahak (lendir)

Kehilangan selera makan

Kelelahan

Kemampuan untuk berolahraga yang berkurang

Memiliki perasaan subyektif dari denyut jantung tidak normal yang tidak teratur atau
cepat (jantung berdebar)

Menderita Aritmia

Menderita Asites

Mengi yang terus menerus

Mual

Pembengkakan pada mata kaki

Pembengkakan pada tungkai kaki

Pembengkakan perut

Pertambahan berat badan secara tiba-tiba dari retensi cairan

Rasa sakit di dada

Sesak nafas

Penyebab Gagal Jantung Kongestif adalah:

Menderita Aritmia

Menderita Emfisema

Menderita Hipertensi

Menderita Infark Miokard

Menderita Kardiomiopati

Menderita Kerusakan Jantung Kongenital

Menderita Miokarditis

Menderita Penyakit Arteri Koroner

Menderita Penyakit Jantung Valvular

Menderita Penyakit Paru-Paru Kronis

Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Gagal Jantung Kongestif?

Risiko terjangkit Gagal Jantung Kongestif meningkat bila Anda:

Adalah seorang perokok

Memiliki Hipertensi

Memiliki Kerusakan Jantung Kongenital

Menderita infeksi virus

Sebelumnya pernah menderita Infark Miokard

Sedang menderita Apnea Tidur

Sedang menderita Aritmia

Sedang menderita Emfisema

Sedang menderita Obesitas

Sedang menderita Penyakit Arteri Koroner

Telah didiagnosa mengidap Diabetes Mellitus

Telah didiagnosa mengidap Diabetes Mellitus Tipe 2

Telah didiagnosa mengidap Hipertiroidisme

Telah didiagnosa mengidap Penyakit Ginjal

Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Gagal Jantung Kongestif?
Gagal Jantung Kongestif dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Dapat menyebabkan perkembangan Aritmia

Dapat menyebabkan perkembangan Penyakit Jantung Valvular

Dapat menyebabkan perkembangan Stroke

Kerusakan hati

Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Infark Miokard

Bagaimana Cara Untuk Mencegah Gagal Jantung Kongestif?

Gagal Jantung Kongestif dapat dicegah bila Anda:

Batasi asupan kolesterol anda

Berhenti merokok

Berolahraga secara rutin

Hindari konsumsi makanan dan minuman manis berlebihan

Mengelola stres anda dengan baik

Mengendalikan asupan garam harian anda

Menjaga berat badan yang sehat

Menjaga diet yang seimbang

Menjaga tekanan darah yang sehat

Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Gagal Jantung Kongestif?

Penanganan dan pengobatan Gagal Jantung Kongestif dapat berbeda tergantung pada kondisi
pasien dan penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

Alat Bantu Ventrikel Kiri

Alat Pacu Jantung Biventrikular

Antagonis Aldosteron

Antikoagulan

Defibrillator Kardioverter Tanam

Dieuretik

Digoksin

Gliseril Trinitrat

Pemblokir Beta

Penghambat Enzim Pengubah Angiotensin

Statin

Transplantasi Jantung

C. KANKER PARU
Kanker Paru adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan batuk kronis, mengi,
pernafasan yang pendek dan batuk berdarah karena pertumbuhan tumor di saluran pernafasan
pada paru-paru. Ada empat tipe kanker paru yang diklasifikasikan dalam dua kategori
(Kanker Paru Small-Cell dan Kanker Paru Non-Small Cell) karena perbedaan pemilihan
pengobatan. Hanya ada satu tipe kanker paru small cell, yang dikenal sebagai small cell
carcinoma. Ini merupakan bentuk kanker paru yang paling agresif yang memiliki hubungan

paling kuat dengan merokok dan dapat terjadi pada seluruh bagian dari paru-paru. Sel kanker
cenderung menyebar ke seluruh tubuh, seperti otak, pada stadium awal dan oleh sebab itu
pengangkatan tumor melalui pembedahan tidak mungkin untuk dilakukan. Hal ini juga dapat
menyebabkan sindroma paraneoplastik (gejala yang timbul karena hormon-hormon yang
dihasilkan sel tumor) seperti, sindroma Cushing. Ada tiga tipe kanker paru non-small cell:
Squamous Cell Carcinoma, Adenocarcinoma dan Large Cell Carcinoma. Squamous Cell
Carcinoma adalah yang paling umum terjadi pada pria dengan riwayat merokok dan
berhubungan dengan sindroma paraneoplastik, seperti hiperkalsemia. Tipe ini cenderung
untuk membentuk tumor di saluran pernafasan utama di paru-paru (bronkus).
Adenocarcinoma umumnya terjadi pada yang bukan perokok dan wanita. Orang dengan tipe
kanker ini cenderung memiliki tumor yang berkembang di luar paru-paru. Large cell
carcinoma cenderung tumbuh dan menyebar secara cepat daripada tipe lain kanker non-small
cell dan dapat terjadi pada semua bagian paru-paru. Karena kanker paru non-small cell
biasanya terdiagnosis sebelum mereka menyebar ke seluruh bagian tubuh, perawatan juga
dapat mencakup pembedahan untuk mengangkat tumor, selain kemoterapi dan radioterapi.
Sayangnya, penderita kanker paru biasanya memiliki angka kelangsungan hidup yang rendah
meskipun dengan perawatan.

Apa Saja Gejala-Gejala Kanker Paru?

Tanda dan gejala Kanker Paru yang mungkin timbul:

Batuk berdarah (hemoptisis)

Batuk kronis

Kehilangan selera makan

Kelelahan

Kelemahan pada tangan anda

Menderita Hiperkalsemia

Menderita Sindrom Cushing

Menderita Sindrom Horner

Menderita Sindrom Lambert-Eaton

Mengalami kesulitan menelan

Mengi

Menunjukkan gejala-gejala Sindrom Sekresi Hormon Antidiuretik yang Tidak Pantas

Pembengkakan pada tungkai atas

Penurunan berat badan yang tidak diinginkan

Rasa sakit di dada

Ruam kulit yang gatal

Sesak nafas

Suara serak

Wajah yang bengkak

Apa Yang Menyebabkan Kanker Paru?

Penyebab Kanker Paru adalah:

Menderita Kanker Paru

Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Kanker Paru?

Risiko terjangkit Kanker Paru meningkat bila Anda:

Adalah seorang perokok

Memiliki sejarah keluarga yang menderita Kanker Paru

Minum air yang memiliki kadar kontaminasi arsenik yang tinggi

Pernah terpapar oleh asbes (kelompok mineral yang akan tetap berada di jaringan
paru-paru untuk jangka waktu yang lama)

Sebelumnya pernah menderita Kanker Paru

Sebelumnya pernah menjalani Terapi Radiasi pada paru-paru

Sering terpapar oleh gas radon

Sering terpapar oleh karsinogen (bahan kimia penyebab kanker), seperti uranium,
kromium, nikel, produk batubara, gas mostar, bensin dan knalpot diesel

Tinggal di tempat dengan kadar polusi udara yang tinggi

Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Kanker Paru?

Kanker Paru dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Menyebabkan kematian dini

Penyebaran Kanker ke bagian-bagian lain pada tubuh

Kanker Paru dapat dicegah bila Anda:

Berhenti merokok

Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Kanker Paru?

Penanganan dan pengobatan Kanker Paru dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan
penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

Kemoterapi

Lobektomi

Terapi Radiasi
D. PNEUMONIA

seperti pernafasan yang pendek, berkeringat, nyeri dada, rusty sputum (dahak
seperti berkarat) dan menggigil. Pada pneumonia, kantung udara dalam paruparu (alveoli) terisi oleh nanah akibat peradangan karena infeksi, menurunkan
fungsi pertukaran gas dalam paru-paru. Pada orang yang sangat muda atau
sangat tua, yang menderita penyakit paru obstruktif kronis dan diabetes,
memiliki risiko tinggi untuk terjadi pneumonia. Pada penderita acquired
immune deficiency syndrome (AIDS) dengan sistem kekebalan tubuh yang
melemah, infeksi jamur pada paru-paru juga dapat menyebabkan pneumonia.
Pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah ini juga dapat
terjadi pneumonia akibat tuberkulosis. Pneumonia merupakan penyakit
menular dan menyebar melalui droplet udara dari orang yang terinfeksi ketika
orang tersebut bersin atau batuk. Chlamydia psittaci, bakteri yang ditemukan
di burung, dan Coxialla burnetii, bakteri yang ditemukan di hewan ternak
(sapi), domba dan kambing, juga diketahui dapat menyebabkan pneumonia
setelah kontak erat dengan binatang-binatang tersebut. Ada dua kelompok
pneumonia yang berbeda, tergantung dimana orang tersebut terinfeksi:
Community Acquired Pneumonia dan Hospital Acquired Pneumonia.
Pengobatan yang tepat dengan antibiotik dan terapi oksigen, pada kasus berat,
diperlukan untuk mencegah komplikasi yang berpotensi menjadi fatal, seperti
gagal nafas dan sepsis, suatu keadaan yang ditandai dengan infeksi bakteri
dalam darah yang dapat mengakibatkan gagal organ.

Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik

Penyakit Menular

Pediatri

Pulmonologi

Kedokteran Neonatal-Perinatal

Pulmonologi Pediatri

Pulmonologi Intervensional

Kedokteran Anak

Apa Saja Gejala-Gejala Pneumonia?

Tanda dan gejala Pneumonia yang mungkin timbul:

Batuk

Batuk disertai dahak (lendir)

Darah di dalam dahak (lendir)

Demam

Kelelahan

Keringat yang berlebihan

Menderita Pleurisy

Nyeri otot (mialgia)

Panas dingin atau menggigil

Sesak nafas

Suhu tubuh pada manula yang lebih rendah dari suhu normal

Apa Yang Menyebabkan Pneumonia?

Penyebab Pneumonia adalah:

Infeksi bakteri

Infeksi jamur

Infeksi virus

Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Pneumonia?

Risiko terjangkit Pneumonia meningkat bila Anda:

Adalah seorang pecandu alkohol

Adalah seorang perokok

Bekerja dengan domba, kambing dan sapi

Berusia di bawah 2 tahun

Berusia lebih dari 65 tahun

Melakukan kontak langsung dengan suplai air, handuk dan pendingin ruangan yang
terkontaminasi

Membutuhkan Ventilasi Mekanis

Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah

Menderita cedera dada

Saat ini sedang menjalani Kemoterapi

Sebelumnya pernah menderita Infeksi Saluran Pernapasan

Sebelumnya pernah menderita Stroke

Sebelumnya pernah menjalani Bedah Dada

Sedang menderita Cerebral Palsy

Sedang menderita Demensia

Sedang menderita Penyakit Kardiovaskular

Sedang menderita Penyakit Parkinson

Sedang menderita Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronis

Sedang menderita Sirosis Hati

Sedang mengkonsumsi Imunosupresan

Sering terpapar oleh polusi udara atau asap beracun

Telah didiagnosa mengidap Diabetes Mellitus

Tinggal di perumahan atau panti jompo

Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Pneumonia?

Pneumonia dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Gagal Nafas

Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Syok Sepsis

Bagaimana Cara Untuk Mencegah Pneumonia?

Pneumonia dapat dicegah bila Anda:

Berhenti merokok

Berolahraga secara rutin

Hindari orang yang batuk dan bersin

Melakukan vaksinasi flu

Melakukan vaksinasi Streptococcus pneumonia

Mempraktekkan kebersihan pribadi yang baik

Menjaga diet yang seimbang

Perawatan Apa Saja Yang Tersedia Untuk Pneumonia?

Penanganan dan pengobatan Pneumonia dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan
penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

Antibiotik

Antivirus

Aspirin

Obat Anti Peradangan Non-Steroid

Terapi Intravena

4. Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Efusi Pleura?

Risiko terjangkit Efusi Pleura meningkat bila Anda:

Menderita cedera dada

Saat ini sedang menjalani Terapi Radiasi

Sedang menderita Gangguan Autoimun

5. Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Efusi Pleura?

Efusi Pleura dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Keruntuhan paru-paru

Mungkin memiliki resiko yang lebih tinggi untuk Pneumotoraks

Bagaimana Cara Untuk Mencegah Efusi Pleura?

Efusi Pleura dapat dicegah bila Anda:

Hindari Bedah Jantung Terbuka jika memungkinkan

Penanganan dan pengobatan Efusi Pleura dapat berbeda tergantung pada kondisi pasien dan
penyakit yang dideritanya. Pilihan pengobatan adalah:

Pembedahan Torakoskopik Dibantu Video

Penyisipan Penguras Dada

Pleurodesis

Torakostomi Tabung Dada

Torakotomi

Toraksentesis