LITERATURE REVIEW
1) Objektif penjagaan materniti adalah untuk memastikan
setiap ibu hamil berada pada status kesihatan yang baik,
mengetahui aspek penjagaan anak, menjalankan kelahiran
normal dan mempunyai anak dengan status kesihatan yang
baik.
Siri Laporan Teknikal, WHO (1952,
m/s 53, siri 3)
2) 3 daripada setiap 10 kelahiran adalah merupakan kelahiran
dengan presentasi abnormal samada presentasi breech
ataupun ossipitoposterior.
Dr David Powell, Hospital Awam NY (Artikel kesihatan
Edidi Januari 2002)
3) Selain daripada pembedahan, presentasi breech juga bole
dirawat dengan menggunakan teknik urutan yang dipanggil
sebagai external cephalic version.
Datuk Dr Zulkifli Ismail (Utusan Online
Arkib 10/03/2011)
4) Pembedahan Caeserean mempunyai risiko yang tinggi di
mana pendarahan dua kali ganda lebih banyak daripada
Posisi Breech
Posisi ossipitoposterior
iii)
7
Posisi Cephalic.
RAWATAN
Presentasi abnormal biasanya didiagnos pada lewat tempoh
kehamilan, dan sekiranya perlu pembedahan caeseran akan
dijalankan ke atas ibu. Kelahiran normal melalui vaginal mungkin
boleh dilakukan ke atas sesetengah presentasi breech atau
ossipitoposterior. Ibu yang mempunyai fetus dengan presentasi
breech pada minggu ke-37 boleh dirawat dengan prosedur yang
dipanggil external cephalic version. Prosedur ini merupakan teknik
urutan lembut pada abdomen ibu yang dilakukan oleh doktor untuk
mengubah posisi fetus dengan menggunakan bantuan dari imbasan
ultrasound. Teknik ini juga tidak memerlukan anestetik dan 50%
daripada kes presentasi breech dan ossipitoposterior berjaya diatasi
dengan menggunakan teknik urutan ini.
Selain daripada teknik urutan diatas, pembedahan caeserian
disyorkan bagi ibu yang tidak dapat melahirkan bayi secara normal.
Caeserian juga dikenali sebagai C-section dimana bayi dilahirkan
secara pembedahan dengan satu pemotongan melalui abdomen
dan rahim ibu.
Prosedur ini hanya akan dilakukan apabila ia ditentukan sebagai
satu kaedah yang lebih selamat berbanding kelahiran secara
normal. Terdapat 2 jenis pemotongan iaitu potongan melintang dan
potongan menegak yang dibuat pada kulit dan ke dalam rahim di
10
RUMUSAN
Secara rumusannya, presentasi abnormal merupakan suatu
cara kelahiran fetus mengikut posisi fetus pada akhir tempoh
kehamilan. Presentasi abnormal berbeza dengan baringan abnormal
fetus. Ibu yang mengalami masalah presentasi abnormal masih
boleh melahirkan bayi secara normal iaitu melalui vaginal, tetapi
perlu menjalankan beberapa prosedur atas nasihat doktor. Bagi kes
kelahiran selain kelahiran normal kebanyakan kes dapat
dikendalikan dengan baik dengan kelahiran secara pembedahan
caeserian. Presentasi abnormal boleh mendatangkan komplikasi
kepada ibu dan fetus sekiranya tidak di kenal pasti dengan lebih
awal. Tindakan tepat dapat dirancang sekiranya doktor dapat
mengesan kedudukan abnormal fetus semasa awal kandungan.
11
LAMPIRAN
Presentasi Abnormal
12
Posisi Breech
Posisi Ossipitoposterior
Footling
Breech
Frank Breech
13
Complete Breech
Placenta Previa
Pembedahan Caeserian
14
BIBLIOGRAFI
1. Artikel ibu dan balita.net (Edisi Mac 2003).
2. Buku Obstetric Williams (Edisi 21 m/s 189).
3. Prosedur Manual Kejururawatan Obstetrik dan Ginekologi ( Edisi 1
Januari 2006).
4. Current Obstetric & Gynecologic Diagnosis & Treatment- Lauren Nathan (Edisi
ke-9 m/s 369).
5. Williams Obstetrics (Edisi ke-14) Appleton Century Crofts (m/s 872)
6. Textbook of Obstetrics ( G. Ramakrishnam Raju)
7. Fundamentals of Obstetrics and Gynaecology (volume one- Derek Llewellyn
Jones)
8. bayi-ibu.com/pembedahan-caeserian-semasa-kelahiran/
9. http://www.utusan.com.my/utusan/info.asp?
y=2011&dt=0310&pub=Utusan_Malaysia&sec=Keluarga&pg=ke_04.htm#ixzz2v
S07s4GX
15