KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama
2
NIP
3
NUPTK
4
Nomor Seri KARPEG
5
Pangkat / Golongan Ruang / TMT
6
Tempat dan Tanggal Lahir
7
Jenis Kelamin
8
Pendidikan Tertinggi
9
Jabatan Fungsional / TMT
10
11
Nomor
A.
B.
C.
Lama
Baru
Unit kerja
Unsur
Nilai AK
Angka kredit sebagaimana tersebut selanjutnya dapat diakumulasikan dengan angka kredit yang diperoleh
sebelum dan/ atau sesudah tahun ini untuk dituangkan dalan PAK bilamana yang bersangkutan mengusulkan
DUPAK untuk kenaikan jabatan dan/ atau kenaikan pangkat.
Ditetapkan di
Pada tanggal
:
:
Banjarnegara
Januari 2015