Anda di halaman 1dari 4

KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD


KABUPATEN ACEH TIMUR
NOMOR: 800/
/2014
TENTANG
KEBIJAKAN PENETAPAN KEJADIAN SENTINEL
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD
KABUPATEN ACEH TIMUR,
Menimbang :
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah
dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur, maka diperlukan penetapan Kejadian
Sentinel;
b. bahwa agar penetapan kejadian sentinel di Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR
MAHMUD Kabupaten Aceh Timur dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya
kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten
Aceh Timur sebagai landasan bagi penyelenggaraan Keselamatan Pasien di Rumah
Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR
MAHMUD Kabupaten Aceh Timur.
Mengingat :
1.
2.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;


Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 /Menkes/Per/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien;
3. Qanun Kabupaten Aceh Timur Nomor 3 Tahun 2008 Tentang Susunan Organisasi dan
Tata Kerja Lembaga Teknis Kabupaten Aceh Timur (Lembaran Daerah Kabupaten
Aceh Timur Tahun 2008 Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Aceh
Timur Nomor 9) sebagai mana telah diubah dengan Qanun Kabupaten Aceh Timur
Nomor 3 Tahun 2009 Tentang Perubahan Atas Qanun Kabupaten Aceh Timur Nomor 3
Tahun 2008 Tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Kabupaten
Aceh Timur Menjadi Susunan Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2009 Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten
Aceh Timur Nomor 24;
4. Peraturan Bupati Aceh Timur Nomor 2 Tahun 2013 tentang Pola Tata Kelola Badan
Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Idi Kabupaten Aceh Timur:

M E M U T U S K AN :
Menetapkan :
Pertama

: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR


MAHMUD KABUPATEN ACEH TIMUR TENTANG KEBIJAKAN
PENETAPAN KEJADIAN SENTINEL

Kedua

: Kebijakan Penetapan Kejadian Sentinel adalah Suatu Kejadian yang Tidak


Diharapkan yang mengakibatkan kematian atau cidera yang serius, biasanya
dipake untuk kejadian yang sangat tidak diharapkan atau tidak dapat
diterima, contoh antara lain : Bayi rawatan yang tertukar, bayi rawatan yang
hilang, pasien meninggal yang tidak dipengaruhi oleh keadaan penyakitnya
tetapi dipengaruhi oleh tindakan pelayanan, pasien bunuh diri, operasi pada
bagian tubuh yang salah, dan pasien meninggal karena jatuh dari tempat
tidur di Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh
Timur sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

Ketiga

: Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Penetapan Kejadian Sentinel


BLUD Rumah Sakit Umum Daerah dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh
Timur dilaksanakan oleh Bidang Pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah
dr.ZUBIR MAHMUD Kabupaten Aceh Timur.

Keempat

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian


hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Idi
Pada tanggal 02 Januari 2014 M
30 Shafar 1435 H
Direktur
BLUD Rumah Sakit Umum Daerah Idi
Kabupaten Aceh Timur

MUNAWWIR

Lampiran
Keputusan Direktur Rsud dr.Zubir Mahmud

Kabupaten Aceh Timur


Nomor : 800/
/2014
Tanggal : 02 Januari 2014 M
30 Shafar 1435 H

KEBIJAKAN KEJADIAN SENTINEL


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.ZUBIR MAHMUD KABUPATEN ACEH TIMUR

Kebijakan Umum
1. EDUKASI Keselamatan Pasien harus dilakukan secara terus menerus sesuai
dengan Standar Peralatan Keselamatan Pasien di unit harus selalu dilakukan
pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memahami dan melaksanakan Sasaran Keselamatan
Pasien sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam
5.

K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)


Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur

opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.
7. Penyediaan tenega harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin
bulanan minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus
1. Edukasi Sasaran Keselamatan Pasien adalah yang terdapat pada rehabilitasi
medis harus di uji dan di kalibrasi secara berkala oleh Badan Pengujian Fasilitas
kesehatan dan / atau institusi pengujian fasilitas kesehatan yang berwenang
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

2. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib


mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.

Rumah Sakit Umum Daerah dr.Zubir Mahmud


Kabupaten Aceh Timur
Direktur

MUNAWWIR