Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
CAROLINE
041.212.032
Pembimbing :
drg. F. Setiady Halim, Sp. KG
IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien
: Nani Suryani
: Sudarmo
: Anisa
Jenis Kelamin
: Wanita
Tanggal lahir
: 1 Januari 1987
Status Perkawinan
: Menikah
Agama
: Islam
Pekerjaan
Pendidikan : SD
Berat badan : 58 kg
Ada
Tidak
Ket
Penyakit/ Kelanian
Ada
Tidak
Alergi
Penyakit paru
Penyakit jantung
Gangguan pencernaan
Hipertensi
Penyakit Ginjal
DM
Epilepsi
Kelainan Darah
Herpes
Sinusitis
Kanker
Rematik
Immunodefisiensi
Kehamilan
HIV/AIDS
Penyakit kelamin
kontrasepsi
Migrain
Menopause
Ket
ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA
Pasien wanita 26 tahun datang ke RSGMP
Trisakti ingin menambal gigi depan atas
kanan dan kirinya yang berlubang sejak 2
tahun yang lalu. Pasien merasa ngilu jika
minum dingin. Dan pasien juga merasa tidak
nyaman dengan penampilan giginya yang
berwarna hitam.
KELUHAN TAMBAHAN
-
Wajah
TAK
Debri
Gingiva
Regio 2,3,4
Gingivitis marginalis regio 2,3,4
- Mukosa
- Lidah
- Palatum
- Dasar mulut
TAK
Hubungan rahang
Ortognati
ODONTOGRAM
1.2
D3
1.2
SA
D3
2.2 2.2
D4 D4
18
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38
1.2
D4
1.1
D3
ANALISIS KASUS
Pasien wanita 26 tahun datang ke RSGMP Trisakti
ingin menambal gigi depan atas kanan dna kirinya
yang berlubang sejak 2 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan EO: T.A.K
Pada pemeriksaan IO ditemukan :
o Plak & Kalkulus: regio 2,3,4
o Karies superfisial gigi 17, 14, 36 (Kelas I)
o Karies media gigi 11 & 21 (kelas IV) gigi 47 (kelas I)
o Gangren radiks gigi 18
RENCANA PERAWATAN
Kontrol plak & skeling
Pro konservasi gigi 11,17,14,36 (tumpatan
komposit) & gigi 47 (tumpatan amalgam)
Pro exodontia gigi 18
Pro GTSL
Kontrol berkala
Panas
Dingin
Perkusi
Druk
Palpasi
Goyang
Fraktur
Perubahan warna
Nyeri
Diagnosa
Rencana restorasi
Tidak ada
Tidak spontan
Reversibel Pulpitis
Restorasi resin komposit kelas IV
Foto klinis
Aplikasi etsa (15-20 detik) lalu cuci dengan air dan keringkan
Aplikasi bahan bonding + light curing 10 detik
Aplikasi bahan resin komposit + light curing 20 detik
Cek oklusi dengan gigi antagonisnya
Finishing dan polishing
Instruksikan pasien untuk datang lagi untuk kontrol