PELAYANAN TRIASE

INSTALASI GAWAT DARURAT

Jl. Brigjen Katamso

no.8
Semarang

No Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

Tanggal terbit

No Revisi
00

No Halaman
halaman 1 dari 3

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR BUNDA MATERNITY HOSPITAL

Oktober 2010
Dr. HARTANTO, MMed.Sc
Pengertian

Triase adalah seleksi pasien yang datang ke Instalasi Gawat Darurat

Tujuan
Kebijakan

Mempercepat pelayanan melalui tindakan seleksi yang tepat

1. Semua pasien emerjensi dilakukan triase di Instalasi Gawat
Darurat (IGD).
2. Pada kondisi normal/sehari-hari dilakukan triase harian dan pada
kondisi musibah massal/bencana dilakukan triase bencana.
3. Triase dilakukan oleh dokter umum jaga di IGD. Pada kondisi
tidak ada dokter jaga IGD, triase dilakukan oleh perawat/bidan
yang kompeten (Perawat Klinis 2).

Fungsi &
Pembagian

Fungsi triase:

Memilah-milah pasien dan permasalahannya

Mengutamakan penanganan pasien gawat darurat
Melakukan rujukan pasien

Triase terbagi atas:

1. Kasus tidak gawat darurat (label hijau)
Yaitu kasus yang tidak mengancam nyawa dan tidak
memerlukan tindakan yang harus segera dilaksanakan
2. Kasus gawat darurat ringan (label kuning)
Yaitu kasus yang memerlukan tindakan segera
3. Kasus gawat darurat mengancam nyawa (label merah)
Yaitu kasus yang memerlukan tindakan RJP untuk
menyelamatkan jiwa. Jika diperlukan pertolongan lebih lanjut,
dirujuk ke RS yg lebih lengkap.
4. Kasus meninggal dunia (label hitam)
Yaitu kasus meninggal dunia dalam perjalanan menuju IGD
atau sudah dinyatakan meninggal saat masuk IGD
Apabila pasien di luar jam kerja:

Menerima pasien yang tidak akut dan tidak gawat

Mengarahkan pasien yang tidak akut dan tidak gawat untuk
1kontrol pada jam kerja ke poli rawat jalan

PELAYANAN TRIASE
INSTALASI GAWAT DARURAT

Jl. Brigjen Katamso

no.8
Semarang

No Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

Tanggal terbit

No Revisi
00

No Halaman
halaman 2 dari 3

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR BUNDA MATERNITY HOSPITAL

Oktober 2010
Dr. HARTANTO, MMed.Sc
PROSEDUR

Kegawatan
Label Hijau

Reproduksi
Perawat :
1.

Menganamnesis dan
memeriksa tanda vital
pasien
2.
Memberi tanda label
hijau dan menulis pada
Berkas Rekam Medis (BRM)
IGD
3.
Menulis di buku
register
Dokter :
1.

Label Kuning

Non Reproduksi
Perawat :
1. Menganamnesis dan
memeriksa tanda vital
pasien
2. Memberi tanda label hijau
dan menulis pada Berkas
Rekam Medis (BRM) IGD
3. Menulis di buku register
Dokter :
1.

Menganamnesis dan
mendiagnosis pasien
2.
Memberi obat dan
menyarankan untuk
kontrol ke poliklinik rawat
jalan
3.
Menulis hasil
pemeriksaan di BRM IGD
(triase tidak perlu
melakukan tindakan
maupun permintaan
pemeriksaan penunjang)

Menganamnesis dan
mendiagnosis pasien
2.
Memberi obat dan
menyarankan untuk
kontrol ke poliklinik rawat
jalan
3.
Menulis hasil
pemeriksaan di BRM IGD
(triase tidak perlu
melakukan tindakan
maupun permintaan
pemeriksaan penunjang)
Perawat :

Perawat :

1.

1.

2.

Menandai
label kuning dan
melengkapi asuhan
keperawatan di BRM IGD
Untuk
pasien kebidanan &
penyakit kandungan
diantar ke Kamar
Pengawasan Pasien (KPP)

2.

Menandai
label kuning dan
melengkapi asuhan
keperawatan di BRM IGD
Membantu
dokter melakukan tindakan
sesuai kasus

Dokter :

Dokter :

1.

1.

2.

3.
4.
5.
6.

Menganamnesis dan
mendiagnosis pasien
Menentukan kasus &
tingkat kegawatan pasien
berada dalam gawat
darurat ringan
Melaporkan kepada
DPJP
Bila perlu meminta
pemeriksaan penunjang
laborat/ radiologi
Melakukan tindakan
medis sesuai indikasi
medis
Menuliskan hasil
pemeriksaan dan tindakan
di BRM

2.

3.
4.
5.
6.

Menganamnesis dan
mendiagnosis pasien
Menentukan kasus &
tingkat kegawatan pasien
berada dalam gawat
darurat ringan
Bila perlu meminta
pemeriksaan penunjang
laborat/ radiologi
Melakukan tindakan
medis sesuai indikasi
medis
Menuliskan hasil
pemeriksaan dan tindakan
di BRM
Bila perlu melakukan
proses rujukan pasien

PELAYANAN TRIASE
INSTALASI GAWAT DARURAT

Jl. Brigjen Katamso

no.8
Semarang

No Dokumen

Standar Prosedur
Operasional

Tanggal terbit

No Revisi
00

No Halaman
halaman 3 dari 3

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR BUNDA MATERNITY HOSPITAL

Oktober 2010
Dr. HARTANTO, MMed.Sc

Label Merah

Perawat :

Perawat :

1.

Bersama dokter
mengantar pasien ke
ruang resusitasi
2.
Membantu dokter
melakukan tindakan yang
diperlukan.
3.
Mengantar pasien ke
ruang OK/VK.

1.

Dokter :

Dokter :

1.
2.

Label Hitam

Unit terkait

Memeriksa
ABC pasien

Melakukan
tindakan bantuan hidup
dasar
3.
Melaporkan
kepada DPJP
4.
Konsul
anestesi bila diperlukan
5.
Memberitah
ukan kondisi pasien pada
keluarga
6.
Menuliskan
hasil pemeriksaan &
tindakan di BRM
7.
Bila sudah
stabil pasien dikirim ke
OK/VK atau dirujuk.
Disesuaikan dengan SPO
pasien datang meninggal

1. IRNA
2. Unit Rekam Medis
3. Instalasi Farmasi
4. Sopir Ambulan

Bersama dokter
mengantar pasien ke
ruang resusitasi
2.
Membantu dokter
melakukan tindakan yang
diperlukan.
3.
Membantu dokter
melakukan rujukan.

1.
2.
3.
4.
5.

Memeriksa ABC
pasien
Melakukan tindakan
bantuan hidup dasar
Memberitahukan
kondisi pasien pada
keluarga
Menuliskan hasil
pemeriksaan & tindakan di
BRM
Bila sudah stabil
pasien dirujuk.

Disesuaikan dengan SPO

pasien datang meninggal