Anda di halaman 1dari 30

JARINGAN

PERIODONTAL
BANUN KUSUMAWARDANI

JARINGAN
PERIODONTAL
Definisi :

Jaringan yang
mendukung atau
penyokong gigi

JARINGAN
PERIODONTAL
GINGIVA
LIGAMEN
PERIODONTAL
SEMENTUM
TULANG
ALVEOLAR

GINGIVA

Bagian dari mukosa rongga mulut


yang menutupi processus alveolar
dan mengelilingi leher gigi

GINGIVA
Secara klinis terdiri dari :
MARGINAL GINGIVA (MG)
ATTACHED GINGIVA (AG)
INTERDENTAL PAPILLA (IP)

GINGIVA

MARGINAL GINGIVA

Free (unattached) gingiva


Ujung gingiva yang mengelilingi gigi seperti
kerah baju collar-like fashion
Lebar 1 mm, dipisahkan oleh Free Gingival
Groove
Membentuk dinding sulkus gingiva

ATTACHED GINGIVA
Melekat erat pada
sementum dan
periosteum tlg alveolar
Berbatasan dengan
mukosa alveolar pada
Mucogingival junction
(MGJ)
Lebar : dasar sulkus
sampai MGJ
Lebar bervariasi:
I-RA:3,5-3,9mm
P-RB:1,8mm

INTERDENTAL
PAPILLA

Mengisi gingival
embrasure (ruang
interproksimal)
Bentuk piramida
(anterior) or col
(posterior)
Bentuk tgt titik
kontak, ada/tidaknya
resesi gingiva
Diastema : tdk ada
IP, gingiva cekat pd
tlg interdental

SULKUS GINGIVA
Celah berbentuk v
dibatasi gigi dan
margin gingiva
Scr histologis : 1,8
mm
Scr klinis : diperiksa
dg Probe (probing
depth) normal : 2
3 mm

Cairan Gingiva (GCF)


Sebagai transudat atau eksudat
Rute difusi GCF melalui basement
membran
junctional
epithelium
sulkus gingiva
Fungsi :
Membersihkan material dari sulkus
Mengandung protein plasma yg
meningkatkan adhesi epitelium ke gigi
Mengandung bahan antimikroba
Mempunyai aktivitas antibodi

STRUKTUR HISTOLOGI
GINGIVA
JARINGAN
EPITEL

Oral / Outer
epithelium
Sulcular epitelium
Junctional
epithelium

JARINGAN IKAT

Oral / Outer epithelium


Menutupi permukaan
luar MG , AG dan
puncak MG
Epitel berlapis pipih
berkeratin
(parakeratinisasi)
Tdpt retepeg
Derajat keratinisasi
gingiva menurun dg
bertambah usia dan
onset menopause

Sulcular epitelium
Menjadi dinding
sulkus gingiva
Epitel berlapis
pipih tak berkeratin
Tdk ada retepeg
Merupakan
membran
semipermeabel
bagi produk bakteri
dan cairan gingiva

Junctional Epithelium
Epitel berlapis pipih tak
berkeratin
Tdk ada retepeg
Sekitar 10-20 lapis sel
Panjang 0,25 1,35 mm
Melekat pada permukaan
gigi (epithelial
attachment) melalui
internal basal lamina
Melekat pada jar ikat
melalui external basal
lamina

JARINGAN IKAT
GINGIVA
Komponen seluler
Fibroblas
Sel mast
Makrofag
Limfosit, Sel plasma
Komponen ekstraseluler
Serabut gingiva : kolagen,
reticular, elastin
Bahan dasar : mengisi ruang
antara sel dan serabut gingiva
(proteoglican, glikoprotein)
Pembuluh darah, limfe dan saraf

Serabut gingiva
Fungsi :
Melekatkan marginal gingiva
pada gigi
Memelihara rigiditas gingiva guna
menahan daya kunyah
Menyatukan free marginal
gingiva dengan sementum dan
attached gingiva

Serabut gingiva
Grup gingivodental
dari sementum ke
puncak dan permukaan
luar MG (DGF) dan
meluas ke periosteum
tlg alv bag
fasial/lingual (DPF)
Grup sirkular (CF)
mengelilingi spt cincin
Grup transeptal (TF)
horisontal di daerah
interproksimal

Suplai darah Gingiva

Arteriol
supraperiosteal
Pembuluh darah
ligamen periodontal
Arteriol yang keluar
dari puncak septum
interdental

GAMBARAN KLINIS GINGIVA


NORMAL
1. WARNA
2. KONSISTENSI
3. TEKSTUR
4. KONTUR
5. POSISI
6. UKURAN
7. BLEEDING ON
PROBING (BOP)
8. PROBING DEPTH

Warna Gingiva
Gingiva : Coral pink
Tergantung :
Vaskularisasi
ketebalan dan derajat keratinisasi
epitel
pigmentasi

Mukosa alveolar : merah terang

Warna Gingiva

KONSISTENSI
GINGIVA
Kenyal, ulet
Ditentukan :
Kandungan kolagen
Hubungannya dengan
mukoperiosteum tlg alv

TEKSTUR GINGIVA

MG : halus
AG : stippling
bervariasi per
individu dan kurang prominen pada
lingual

KONTUR GINGIVA
Bentuk gingiva
bervariasi tgt :
Bentuk dan susunan
gigi pd lengkung rahang
Lokasi dan ukuran
daerah IP
Dimensi embrasur
gingiva bukal dan
lingual

MG : collar-like fashion
dan mengikuti
scalloped outline

POSISI GINGIVA

UKURAN GINGIVA
Jumlah total kandungan komponen
seluler dan interseluler dan juga
suplai darahnya

BLEEDING ON PROBING
(BOP)

Normal : Tidak ada perdarahan

PROBING DEPTH