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La chikungunya: (en idioma makonde: chikungunya, pronunciado /tkng/), conocida

adems como Artritis epidmica chikungua o Fiebre de chikungunya (abrev.: CHIK) es
un virus transmitido por artrpodos, del gnero alfavirus, que se transmite a las personas mediante la
picadura de los mosquitos portadores Aedes; tanto el Aedes aegypti como el Aedes albopictus.
El virus se transmite de manera similar a la fiebre del dengue y causa una enfermedad con una
fase febril aguda que dura de 2 a 5 das, seguido de un perodo de dolores en las articulaciones de las
extremidades; este dolor puede persistir semanas, meses o incluso durante aos en un porcentaje que
puede rondar el 12 % de los casos.
La mejor forma de prevencin es el control general del mosquito, adems,
evitar las picaduras de mosquitos infectados. Hasta la fecha no hay un
tratamiento especfico, pero existen medicamentos que se pueden usar para
reducir los sntomas. El reposo y la ingesta de lquidos tambin pueden ser tiles.
El chikungua se puede dar slo una vez, luego del cual se
desarrollan anticuerpos que se encargaran de proteger a las personas enfermas,
de acuerdo con evidencia disponible hasta el momento, la inmunidad sera de por
vida.
Vector de transmisin
Aedes aegypti.
Aedes albopictus.
Los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus obtienen el virus
ingiriendo sangre de un humano infectado. No se sabe si el mosquito es
inmediatamente contagioso o si existe una fase de evolucin en su cuerpo,
por ejemplo para transmitir el agente infeccioso del tubo digestivo del
insecto a sus glndulas salivares (vase malaria). El virus se encuentra
tanto en especies animales salvajes; como cierta clase de monos, como
en los animales domsticos.

Reconstruccin
concriomicroscopa
electrnica del virus
de Chikungunya.

Cuadro clnico
Los sntomas se parecen a una crisis de paludismo o de dengue aunque la fiebre de chikungua no
tiene nada que ver con estas enfermedades. La enfermedad empieza con una fuerte fiebre, a veces
superior a los 40 C, que dura 3 das. A esta fiebre le sigue un eritemay, durante 5 das, agujetas muy
dolorosas en las articulaciones. Estos dolores articulares pueden permanecer o reaparecer hasta varios
meses despus de la primera crisis.
Debe sospecharse por el cuadro clnico antes mostrado, y el contexto epidemiolgico de cada paciente
que presente la sintomatologa anteriormente descrita as como otros factores desencadenantes del
virus, como contacto con infectados, viajes a zonas que hayan declarado la epidemia, viajes a zonas
endmicas, el contacto directo con contagiados, hemotransfusiones, entre otros. El diagnstico certero
se debe hacer por hemoaglutinacin indirecta o con una prueba ELISA.
Evolucin
La enfermedad se autolimita en la mayora de los casos, presentando una mortalidad del 0,4% en
menores de un ao. Tambin aumenta en personas mayores con patologas concomitantes. La
incubacin de la enfermedad en el humano dura de 4 a 7 das. La transmisin directa entre humanos no
est demostrada. La transmisin de la madre al feto en el interior del tero, podra sin embargo existir.
La fiebre de chikungua podra provocar lesiones neurolgicas graves y hasta letales en el feto.
Vacuna y tratamiento
El 31 de julio de 2014 dos cientficos de la Universidad Estatal de Carolina del Norte anunciaron que
desarrollaron la vacuna contra el virus. Hasta la invencin de dicha vacuna, no exista tratamiento
curativo, es decir, que la chikungua no poda ser curada. Los sntomas eran aliviados a base
de paracetamol.

Prevencin
La principal medida de prevencin es la eliminacin de los criaderos de los mosquitos
vectores: Aedes aegypti y Aedes albopictus. De esta manera se previenen adems las otras
enfermedades transmitidas por estas especies. Es decir, se impone eliminar todo estancamiento de
aguas, tanto natural como artificial. En, la responsabilidad obviamente compete a las comunidades,
pero tambin a particulares.
En casos de brotes, se precisa incrementar la prevencin, evitndose la picadura de los mosquitos
transmisores mediante puesta en prctica de controles ambientales PEMDS. Los repelentes son de
utilidad, respetando las instrucciones de uso, sobre todo los que contengan NNDB, DEET o permetrina.
Se recomienda que en las zonas con climas templados y/o clidos se vistan prendas que cubran la
mayor parte de las superficies expuestas a picaduras, e instalar los toldillos u otra clase de protectores
que tengan cmo prevenir el acceso de los mosquitos desde ventanas y puertas, adems del uso de

mosquiteros tratados o no con insecticidas. En todo caso, se impone la eliminacin de charcos y aguas
estancadas, ya que son caldo de cultivo para la reproduccin de los mosquitos.