KEPERAWATAN

GERONTIK
Ns. Hendro j. bidjuni

KONSEP DASAR GERONTIK

Bbagai istilah tkait dgn lanjut usia (lansia)

yaitu : gerontologi, geriatri dan keprwtn
gerontik.
Gerontologi

Ilmu yg mpelajari seluruh

aspek menua (Kozier, 1987)

Gerontologi Nursing
Ilmu yg mpelajari
ttg perawatan pd lansia (Kozier, 1987).
Geriatri

Ilmu yg mpelajari proses

mjadi tua pd manusia serta
akibat2nya pd tubuh manusia

Geriatri Nursing

Praktek perawatan
yg bkaitan dgn
penyakit pd proses
menua (Kozier, 1987)

 Manusia

usia lanjut : individu yang krn usia

lanjut
terjadi
perubahan biologis, fisik,
kejiwaan dan spiritual.
Seluruh aspek kehidupan mslh kesehatan
Perlu perhatian
hdp scr produktif dan
berpern aktif dlm pbngunan (UU Kes. No. 36
thn 2009 psl 138)
Salah satu indikator pencapaian kesehatan di
suatu negara

 Pada

abad 21: di Asia Pasifik thn 2007

jumlah Lansia=410 jt dan thn 2025 sebanyak
733 dan thn 2050 sebanyak 1,3 milyar
Indonesia urutan ke-4 penddk terbnyk di
dunia dan urutan ke-10 penddk paling tua di
dunia (anonim, 2009).
BPS thn 2007, lansia d INA=18,96 jt, 14% d
Propinsi DIY (Menkokesra, 2009)

 Usia

Harapan Hidup (UHH) lansia: thn

2005 laki2 66,38 thn, perempuan 70,25
thn dan thn 2007, laki2 67,1 thn,
perempuan 71,1

Menua (menjadi tua) a/suatu proses

mhilangnya scr plahan2 kemampuan
jaringan u/ mperbaiki diri/mgganti &
mpertahankan fungsi normalnya shg tdk
dpt btahan thdp infeksi & mperbaiki
kerusakan yg diderita. (Constantinides,
1994)

PROSES MENUA
proses yg alami namun bukanlah
suatu penyakit tetapi merupakan
proses bkurangnya daya tahan
tubuh dlm mhadapi rangsangan dari
dlm mapun luar tubuh,

FAKTOR2 YG
MPENGARUHI KETUAAN

1. Herediter
2. Nutrisi
3. Status Kesehatan
4. Pengalaman hidup
5. Lingkungan
6. Stres

TEORI PROSES MENUA

1. Teori Biologi
a. Teori genetik & Mutasi
Menua tjadi sbg akibat dari
perubahan biokimia yg diprogram o/
molekul2 DNA & setiap sel pd saatnya
akan malami mutasi.
Ex : mutasi dari sel2 kelamin

b. Teori Imunologi Slow Virus

Sistem imun mjadi kurang efektif dgn
btambahnya usia & masuknya virus ke dlm
tubuh dpt menyebabkan kerusakan organ
tubuh.
c. Teori Auto Immun
Produksi Antibody yg akan menyerang sel2
tubuh shg ada jaringan tubuh tertentu yg tdk
tahan thdp zat2 tsb
jaringan tubuh mjadi
lemah & sakit.

d. Teori Radikal Bebas

Tdk stabilnya radikal bebas (klpk atom)
makibatkan oksidasi O2 bahan2 organik
spt : Karbohidrat & protein.
Radikal ini
sel2 tdk dpt regenerasi
e. Teori Stress
Menua tjadi akibat hilangnya sel2 yg biasa
digunakan tubuh. Regenerasi jaringan tdk
dpt mpertahankan kestabilan lingk. Internal
Stress
sel2 tubuh tlh tpakai

f. Teori Rantai Silang

Sel2 yg tua, reaksi kimianya
menyebabkan
ikatan
yg
kuat,
khususnya jaringan kolagen. Ikatan
ini
kurangnya elastis, kekacauan
& hilangnya fx
g. Teori Program
Kemampuan organisme u/
menetapkan jumlah sel yg mbelah
stlh sel2 tsb mati

2. Teori Psikologi
a. Teori Aktivitas
* Teori ini menyatakan bahwa pd
lansia yg sukses ad/mereka yg
aktif & ikut banyak dlm kegiatan
sosial
* Mpertahankan hub. antara
sistem sosial & individu, agar
tetap stabil dari usia ptengahan
ke lansia.

b. Teori Kepribadian Berlanjut

* Merupakan gabungan dari teori
aktivitas
* Teori ini menyatakan bahwa perub.
Yg tjadi pd se2org yg lansia sgt
dipengaruhi o/ tipe personality yg
dimilikinya.

c. Teori Pembebasan
* Teori ini menyatakan bahwa dgn
btambahnya usia, seseorang secara
bangsur2 mulai melepaskan diri dari
kehidupan sosialnya a/ menarik diri
dari pgaulan sekitarnya
interaksi
sosial lansia , baik scr kualitas
maupun kuantitas shg sering tjadi
kehilangan ganda, yakni :
Kehilangan peran
Hambatan kontak sosial
Bkurangnya komitmen

BATASAN2 LANJUT
USIA
1. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia
Lansia meliputi :
a. Usia pertengahan (middle age)
Klpk usia 45 s/d 59 tahun
b. Lanjut usia (elderly) : antara 60 & 74 thn
c. Lanjut usia tua (old) : antara 75 & 90 thn
d. Usia sgt tua (very old) : di atas 90 thn

2. Menurut Prof. Dr. Ny. Sumiati Ahmad Mohamad

(alm) seorg Guru Besar UGM Fak. Kedokteran,
mbagi pkembangan manusia sbb :
a. Masa bayi (0 1 thn)
b. Masa prasekolah (1 6 thn)
c. Masa Sekolah (6 10 thn)
d. Masa pubertas (10 20 thn)
e. Masa setengah umur (Prasenium) : 4065 thn
f. Masa Lansia (Senium) : 65 thn ke atas

3. Menurut Undang2 N0. 13 Tahun 1998 Pasal 1

Ayat 2
Lanjut usia ad/ se2org yg mcapai usia 60 (enam
puluh) tahun ke atas

Semua org akan mengalami proses

mjadi tua, dimana pd masa ini se2org
mengalami kemunduran fisik, mental &
sosial.
Birren & Jennet (1977) mengemukakan
pbedaan antara : usia biologis, usia
psikologis & usia sosial

1. Usia Biologis
Yg menunjuk kpd jangka waktu se2org sejak
lahirnya berada dlm keadaan hidup tdk mati
2. Usia Psikologis
Yg menunjuk kpd kemampuan se2org u/
melakukan penyesuain2 kpd situasi yg
dihadapinya

3. Usia Sosial
Yg menunjuk kpd peran2 yg
diharapkan a/ diberikan masy.
kpd se2org sehub. dgn usianya

TIPE2 LANJUT USIA

1. Tipe Arif Bijaksana

Kaya dgn hikmah pengalaman,
menyesuaikan diri dgn perubahan zaman,
mpunyai kesibukan, bsikap ramah, rendah
hati, dermawan, memenuhi undangan &
mjadi panutan.

2. Tipe Mandiri
Mganti kegiatan2 yg hilang dgn
kegiatan2 yg baru, selektif dlm mcari
pekerjaan / teman pgaulan, serta
memenuhi undangan

3. Tipe Tdk Puas

Konflik lahir batin menentang proses ketuaan
kehilangan kecantikan, kehilangan daya
tarik jasmaniah, kehilangan kekuasaan,
status, teman yg disayangi, pemarah, tdk
sabar, mdh tsinggung, menuntut, sulit
dilayani & pkritik.

4. Tipe Pasrah
Menerima & menunggu nasib baik, mpunyai
konsep habis gelap terbitlah terang, mikuti
kegiatan bibadah, ringan kaki, pekerjaan apa
saja dilakukan
5. Tipe Bingung
Kaget, kehilangan kepribadian, masingkan
diri, merasa minder, menyesal, pasif, acuh
tak acuh.

TIPE LANSIA MENURUT

KEMAMPUANNYA
1. Lansia mandiri sepenuhnya
2. Lansia mandiri dgn bantuan lgsg
klgnya
3. Lansia mandiri dgn bantuan tdk lgsg
4. Lansia dibantu o/ badan sosial
5. Lansia Panti Werdha/ Balai Penyantunan
Lansia
6. Lansia yg dirawat di RS
7. Lansia yg mderita ggn mental

Salah satu faktor yg sgt menentukan

ad/ keadaan mentalnya yg dpt
Mengalami kemunduran dlm fx bfikir
(Dimensia)

Dlm batas2 ttentu se2org sdh tua dilihat

dari keadaan fisiknya namun tetap
bsemangat muda. Yg ptama hub. dgn
usia biologisnya, kedua dgn usia
psikologisnya

Shg sbg perawat plu mengenal tipe2

lansia, agar dpt mhindari kesalahan a/
kekeliruan dlm melaksanakan pdekatan
perawatan.