PERMOHONAN IJIN KERJA (WORK PERMIT)

DATA CENTER

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama
Tanggal & Waktu masuk/keluar
Dd/mm/yyyy
Nama Perusahaan/ Departemen
Lama berkunjung
Akses ke ruangan

:
:
:
:
:

List Person Akses Data Center

1.

6.

2.

7.

3.

8.

4.

9.

5.

10.

List Hardware
1.

7.

2.

8.

3.

9.

4.

10.

5.

11.

6.

12.

Pemohon :

Diterima oleh :

Disetujui oleh :

(User/Customer)
Nama :

(Staff Data Center)

Nama :

(Manager Data Center)

Nama :

Indonet/DOC/EC_DC/04 Rev 3

Tgl

Tgl

Indonet/DOC/EC_DC/04 Rev 3

Tgl