UNIVERSITAS AIRLANGGA

RUMAH SAKIT
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp/faks (031) 5916291,
e-mail: rsua@unair.ac.id website : www.rumahsakit.unair.ac.id

No.RM
No. Reg
Nama
Jenis Kelamin
Umur
OBSTETRI GYNEKOLOGI

:
:
:
:
:

LEMBAR HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Jenis Pemeriksaan
Tanggal :
Imunologi
Ig G
Ig M
Ig A
Ig E
C3
C4

Nilai Normal
PAGI
SORE MALAM
700-1700 mg/dl
70-210 mg/dl
70-350 mg/dl
< 100 IU/mll
50-120 mg/dl
20-50 mg/dl

Imonohematologi
Gol Darah ABO
Tes Coombs direk
Tumor Marker
AFP (HCG, Germ cell
tumor)
Ca-125 (Ca ov,
Endometrial)
CEA (Lung Breast,
Colorectal)
CEA-19-9
Ca 15-3 (Breast)
Faal tiroid
TSH
FT4
T4 Total
T3 Total
Hepatitis B
HbsAg
Anti HBs
Hepatitis C
Anti HCV
HIV
Anti HIV (Elisa)
Anti HIV (Rapid Test)
TORCH
Ig G Toxoplasma
Titer
Ig M Toxoplasma
indeks
Ig G Rubella
Titer
Ig M Rubella

<
<
<
<
<

7 IU/ml
12 ng/mg
35 U/mg
5 ng/ml
37 U/ml

0,4-0,7
0,8-2,0
4,6-11
0,6-2,0

IU/ml
ng/dl
g/dl
ng/dl

Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Neg (<32 IU/ml)
IU/ml
Negatif ( indeks0,9)
Negatif (< 13 IU/ml)
IU/ml
Negatif (indeks 0,9)

UNIVERSITAS AIRLANGGA
RUMAH SAKIT
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115 Telp/faks (031) 5916291,
e-mail: rsua@unair.ac.id website : www.rumahsakit.unair.ac.id

No.RM
No. Reg
Nama
Jenis Kelamin
Umur
OBSTETRI GYNEKOLOGI

Indeks

:
:
:
:
: