1

LEMBAR PERSETUJUAN

Disetujui untuk diajukan pada sidang skripsi pada Program Studi Pendidikan
Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Hari

Tanggal

Menyetujui,
Pembimbing Utama

dr. Atthariq Wahab, MPH

PERSETUJUAN DEWAN PENGUJI

GAMBARAN PENGGUNAAN UNIVERSAL PRECAUTION

PADA PETUGAS KESEHATAN DI PUSKESMAS PEJUANG
BEKASI

Telah disusun dan dipersiapkan oleh

MUHAMMAD THANTHAWI JAUHARI

TELAH DIUJI DAN DIPERTAHANKAN DIHADAPAN DEWAN PENGUJI

TANGGAL,
Susunan Dewan Penguji
Pembimbing Utama

Penguji

dr. Atthariq Wahab MPH

Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas

Kedokteran dan Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Jakarta

dr. Tri Ariguntar Wikaning Tyas, Sp.PK

GAMBARAN PENERAPAN UNIVERSAL PRECAUTION PADA PETUGAS

KESEHATAN DI PUSKESMAS PEJUANG BEKASI
Muhammad Thanthawi Jauhari1 Atthariq Wahab2
Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Jakarta
2
Dosen Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Jakarta

ABSTRAK
Latar Belakang : Untuk mewujudkan tujuan pembangunan kesehatan salah
satunya dengan melaksanakan upaya pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas.
Kualitas pelayanan kesehatan khususnya di Puskesmas sangat dipengaruhi oleh
petugas kesehatan. Disisi lain petugas kesehatan berisiko tinggi terinfeksi penyakit
yang dapat mengancam keselamatan saat bekerja (nosokomial), WHO mencatat
penyakit seperti Hepatitis B, Hepatitis C dan HIV adalah kasus yang paling banyak
menginfeksi. Infeksi dapat dicegah dengan menerapkan universal precaution secara
benar. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui penerapan universal
precaution pada petugas kesehatan.
Metode : Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriptif
kualitatif dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Peneliti akan melakukan
wawancara mendalam kepada informan sesuai dengan pedoman depkes RI. Hasil
penelitian dianalisis dengan melakukan transkrip wawancara, pengkodean, membuat
tabel dan validasi dengan teknik peer debriefing, member check dan triangulasi data.
Sampel dalam penelitian ini berjumlah 7 orang informan ( 2 dokter umum, 2
perawat, 2 bidan dan 1 petugas kesehatan lingkungan) di puskesmas pejuang bekasi.
Hasil : Dengan melakukan transkrip wawancara, pengkodean, membuat tabel
dan validasi dengan teknik peer debriefing, member check dan triangulasi data
didapatkan bahwa petugas kesehatan di puskesmas pejuang bekasi secara umum
telah melakukan SOP universal precaution sesuai dengan prosedur dan pedoman dari
Depkes RI.
Kesimpulan : Pelaksanaan 5 komponen universal precaution secara umum telah
dilakukan dengan baik oleh petugas kesehatan yang ada di Puskesmas Pejuang
Bekasi, namun secara rinci ada yang belum dilakukan.
Kata Kunci : Universal precaution, petugas kesehatan, infeksi
nosokomial.

DESCRIPTION THE APPLICATION OF UNIVERSAL PRECAUTION OF

HEALTH WORKERS AT PEJUANG HEALTH CENTER, BEKASI
Muhammad Thanthawi Jauhari1 Atthariq Wahab2
Student of Medical Programme Of Medicine and Health Faculty
Muhammadiyah Jakarta University
2
Lecturer of Medical Programme of Medicine and Health Faculty
Muhammadiyah Jakarta University
ABSTRACT
Background: To realize the goal of health development, one of
them with carrying out the basic health services in health center.
The quality of health services, especially in health center is strongly
influenced by health workers. On the other side health workers
have a high-risk infected with a disease that could threaten the
safety while doing the job (nosocomial infection), WHO noted that a
disease such as Hepatitis B, Hepatitis C and HIV are the most
widely infecting case. Infection can be prevented by applying
universal precaution correctly. The purpose of this study was to
investigate the application of universal precautions of health
workers.
Methods: This is a qualitative study with cross sectional method.
Researchers doing in-depth interviews to informants accordance
with the guidelines of the Ministry of Health RI. The results were
analyzed using interview transcripts, encoding, creating tables and
techniques validation by peer debriefing, member check and
triangulation of data. Sample in this study were 7 informants (two
general practitioners, two nurses, two midwives and one
environmental health workers) in Pejuang Health Center, Bekasi.
Results: Doing interview transcript, encoding, creating tables and
techniques validation by peer debriefing, member check and
triangulation of data showed that health workers in Pejuang Health
Center Bekasi have done of SOP universal precaution accordance
with the procedures and guidelines of the Ministry of Health RI.
Conclusion: Implementation of the 5 components of universal
precaution generally have done well by health workers in Pejuang
Health Center, Bekasi. However, in detail there is a components
that has not been done.
Keywords: Universal precautions, health workers, nosocomial
infections.

LEMBAR PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini bukan karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di
suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak
terdapat karya yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,
kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam
daftar pustaka.

Jakarta, Desember 2014

Muhammad thanthawi Jauhari

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Bismillahirrahmaanirrahiim
Dengan mengucap syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT,
karena atas rahmat dan hidayah-Nya akhirnya penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi yang berjudul
Gambaran Penerapan Universal Precaution pada Petugas Kesehatan di Puskesmas
Pejuang Bekasi . Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
pendidikan strata-1 Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Jakarta.
Dalam penulisan skripsi ini, tidak lepas dari bantuan dan kemudahan yang
diberikan secara tulus dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Allah SWT karena berkat rahmat dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan
skripsi ini.
2. Kepada kedua orang tua (Bapak Kuswan Hassan dan Ibu Sri Sudarningsih),
Kakak dan Adik (Arif Rahman Hakim, Dien Nisa Armida, Shafa ilhami Arbi)
dan seluruh keluarga yang selalu mendukung dan mendoakan, sehingga
menjadi dorongan terkuat saya dalam menyelesaikan skripsi ini.

3. DR. dr. Toha Muhaimin, M.Sc, Dekan Fakultas Kedokteran dan Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Jakarta.
4. Dr. Tri Ariguntar Wikaningtyas, Sp.PK. Ketua Program Studi Pendidikan
Dokter Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Jakarta.
5. Dr. Atthariq Wahab, M.PH. selaku dosen pembimbing utama yang telah
meluangkan waktunya untuk membimbing dan memberikan motivasi serta
6.
7.
8.
9.

arahan di sela-sela kesibukan beliau dengan penuh kesabaran.

Dr. Tjahaja Haerani S, MS, Sp.Par. K. selaku pembimbing akademik penulis .
Ibu Nurfadhillah, SKM, MKM
Dr. Abdul Baktiansyah, Sp.OK
Para dosen Fakultas Kedokteran Fakultas Kedokteran dan Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Jakarta yang saya hormati yang telah

memberikan banyak ilmu yang bermanfaat.

10. Dokter dan Perawat Puskesmas Pejuang Bekasi.
11. Agung Dwi Saputro, Jovan Octara, RR Bono Pazio, AMF Faidzin Akbar,
Rezky Pratama, Miftah Rizqi, Agus Jamjam Maulana, Dimas Hervian Putera,
Labibah Rasyid, Ghisqy Arsyi Mulki, dan Mahasti Andrarini. Teman-teman
seperjuangan angkatan 2011 dan adik-adik angkatan 2012 yang namanya
tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah membantu dan mendukung
dalam menyusun skripsi ini.
Dalam penulisan skripsi ini tentu saja masih banyak kekurangan dan
jauh dari sempurna, oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, kritik dan
saran yang bersifat membangun akan sangat penulis harapkan demi
kesempurnaan skripsi ini.
Akhirnya, dengan mengucapkan Alhamdulillahirobbil alamin skripsi
ini telah selesai dan semoga bermanfaat bagi semua pihak serta semoga Allah
SWT membalas semua kebaikan dengan balasan yang terbaik, Aamiin Ya
Robbal Alamin.

Jakarta, Desember 2014

Penulis

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN ..........................................................................

LEMBAR PERSETUJUAN DEWAN PENGUJI .......................................
ABSTRAK.......................................................................................................
LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................
KATA PENGANTAR......................................................................................
DAFTAR ISI....................................................................................................

i
ii
iii
v
vi
ix

DAFTAR TABEL............................................................................................
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................
DAFTAR BAGAN...........................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................

xi
xii
xii
xiv
xv

BAB I PENDAHULUAN.............................................................................
A. Latar Belakang Masalah ..............................................................
B. Rumusan Masalah .......................................................................
C. Tujuan Penelitian..........................................................................
1. Tujuan Umum...........................................................................
2. Tujuan Khusus...........................................................................
D. Manfaat Penelitian........................................................................
E. Ruang Lingkup.............................................................................

1
1
4
6
6
6
6
8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 9

A. Tinjauan Pustaka .......................................................................... 9
1. Universal Precaution................................................................... 9
2. Cuci tangan.................................................................................. 10
a.Indikasi Cuci Tangan............................................................ 10
b...............................................................................................Sarana
Cuci tangan........................................................................... 11
c.Prosedur Cuci Tangan........................................................... 13
3. Alat Pelindung ............................................................................ 16
a. Jenis Alat Pelindung ............................................................. 16
b. Indikasi Pemakaian Alat Pelindung ..................................... 16
4. Pengelolaan Alat Kesehatan........................................................ 21
a.Dekontaminasi...................................................................... 21
b...............................................................................................Pencuci
an Alat Kesehatan................................................................. 22
c.Sterilisasi dan Desinfeksi..................................................... 23
d...............................................................................................Penyim
panan Alat Kesehatan........................................................... 26
e.Pengelolaan Benda Tajam.................................................... 26
5. Pengelolaan Limbah ................................................................... 30
6. Kecelakaan Kerja ........................................................................ 33
7. Petugas Kesehatan ...................................................................... 34
8. Puskesmas ................................................................................... 35
B. Kerangka Teori ............................................................................ 36
C. Kerangka Konsep ........................................................................ 37
BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................
A. Rancangan Penelitian...................................................................
B. Tempat dan Waktu Penelitian.......................................................
C. Sumber Informasi ........................................................................
D. Instrumen dan Cara Penelitian......................................................
E. Teknik Analisis Data ...................................................................

38
38
39
39
40
42

10

F. Definisi Variabel........................................................................... 45
BAB IV HASIL PENELITIAN ..................................................................... 47
A. Profil Puskesmas Pejuang Bekasi................................................. 47
B. Hasil Penelitian ............................................................................ 41
1. Cuci tangan....................................................................... 49
a.Indikasi Cuci Tangan............................................ 49
b...............................................................................Sarana
Cuci tangan........................................................... 51
2. Alat Pelindung.................................................................. 52
a.Jenis-jenis Alat Pelindung.................................... 52
b...............................................................................Indikasi
pemakaian alat Pelindung..................................... 53
3. Pengelolaan Alat Kesehatan............................................. 55
a.Dekontaminasi dan Pencucian Alat...................... 55
b...............................................................................Desinfe
ksi dan Sterilisasi Alat.......................................... 55
c.Penyimpanan Alat Kesehatan............................... 56
4. Pengelolaan Limbah ........................................................ 58
a.Pemilahan dan Penanganan.................................. 58
b...............................................................................Penamp
ungan Sementara, Pembuangan dan
Pemusnahan.......................................................... 59
5. Kecelakaan Kerja ............................................................. 60
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................
A. Hambatan dalam Penelitian...........................................................
B. Pembahasan Hasil Penelitian.........................................................
1. Cuci Tangan......................................................................
a. Indikasi Cuci Tangan..................................................
b. Sarana Cuci Tangan....................................................
2. Alat Pelindung..................................................................
a. Jenis-jenis Alat Pelindung..........................................
b.......................................................................................
Indikasi Pemakaian Alat Pelindung..............................
3. Pengelolaan Alat Kesehatan.............................................
4. Pengelolaan Limbah.........................................................
5. Kecelakaan Kerja..............................................................

69
69
70
70
70
71
73
73
74
76
77
79

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 81

A. Kesimpulan................................................................................... 81
B. Saran ............................................................................................ 81
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 83
LAMPIRAN ................................................................................................... 87

11

DAFTAR TABEL
TABEL 4.1 Definisi Variabel ..........................................................................
TABEL 4.2 Transkrip Data Wawancara...........................................................
TABEL 4.3 Indikasi Cuci Tangan....................................................................
TABEL 4.4 Sarana Cuci Tangan......................................................................
TABEL 4.5 Prosedur Cuci Tangan...................................................................
TABEL 4.6 Jenis Alat Pelindung Diri..............................................................
TABEL 4.7 Indikasi Pemakaian Alat Pelindung ............................................
TABEL 4.8 Pengelolaan Alat Kesehatan ........................................................
TABEL 4.9 Pengelolaan Limbah.....................................................................
TABEL 5.1 Kecelakaan Kerja..........................................................................
TABEL 5.2 Checklist Tindakan Pencegahan Infeksi yang Dilakukan ............

45
61
71
72
72
73
74
76
77
79
80

12

DAFTAR GAMBAR
DAFTAR GAMBAR
GAMBAR 3.1 Cara Mencuci Tangan dengan Sabun......................................
GAMBAR 3.2 Sarana Cuci Tangan.................................................................
GAMBAR 3.3 Autoklaf...................................................................................
GAMBAR 3.4 Safety box................................................................................

39
51
56
58

13

DAFTAR BAGAN
BAGAN 2.1 Kerangka Teori ........................................................................... 36
BAGAN 2.2 Kerangka Konsep ....................................................................... 37

14

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Langkah Baku Pencegahan Infeksi Puskesmas Pejuang

Bekasi..................................................................................... 87
LAMPIRAN 2 Riwayat Hidup........................................................................ 88

15