1 YANG DINILAI
a. Nama
b. NIP
c. Pangkat/Gol.Ruang
: Penata / IIIc
d. Jabatan
: Sanitarian Penyelia
e. Unit Kerja
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama
b. NIP
c. Pangkat/Gol.Ruang
d. Jabatan
e. Unit Kerja
b. NIP
: 19
c. Pangkat/Gol.Ruang
: Pembina
d. Jabatan
: Kepala Dinas
e. Unit Kerja
BACK
TO
MENU
UTAM
A
Nama Pegawai
NIP
: Sanitarian Penyelia
Unit Kerja
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KESUNEAN
TAHUN 2014
BACK
TO
MENU
UTAM
A
NO
Nama
Nama
NIP
NIP
Pangkat/Gol.Ruang
Jabatan
Jabatan
Unit Kerja
Unit Kerja
NO
AK
KUANT/OUTPUT
0.027
0.027
0.132
1.584
12
0.121
0.726
0.071
3.408
48
0.174
8.352
48
0.248
3.472
14
0.408
2.040
0.028
0.840
30
0.132
1.848
14
10 Mendapatkan kader
0.326
1.630
11 Membina Kader
0.060
0.300
0.240
2.400
10
13 Membina Kader
10
10
11
###
Pejabat Penilai,
NIP
Pangkat/Gol.Ruang
Penata / IIIc
Jabatan
Sanitarian Penyelia
Unit Kerja
KUANT/OUTPUT
KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
Rancangan
100
bulan
Rancangan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Rencana
100
12
bulan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
Laporan
100
12
bulan
PENILAIAN CAPAIAN SA
PEGAWAI NEGE
Jangka Waktu Penilaian
Januari s/d Desember 2014
NO
AK
TARGE
Kuant/ Output
4
0.027
1.584
12
0.726
3.408
48
8.352
48
3.472
14
2.040
0.840
30
1.848
14
10 Mendapatkan kader
1.630
11 Membina Kader
0.300
2.400
10
13 Membina Kader
0.000
10
0.000
10
0.000
11
3 Tugas Tambahan
(kreatifitas)
(kreatifitas)
TARGET
Kuant/ Output
Kual/ Mutu
Waktu
Biaya
AK
REALISASI
Kuant/ Output
Kual/ Mutu
Waktu
10
11
Rancangan
100
bulan
0.027
Rancangan
80
bulan
Rancangan
100
12
bulan
0.528
Rancangan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
1.452
12
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
2.130
30
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
5.220
30
Laporan
80
12 bulan
Rencana
100
12
bulan
2.480
10
Rencana
80
12 bulan
Materi &
Laporan
100
12
bulan
0.816
Materi &
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
0.280
10
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
1.320
10
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
0.326
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
0.600
10
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
12
bulan
2.400
10
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
13
bulan
0.000
11
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
14
bulan
0.000
10
Laporan
80
12 bulan
Laporan
100
15
bulan
0.000
11
Laporan
80
12 bulan
ASI
Biaya
PENGHITUN
GAN
12
13
NILAI
CAPAIAN
SKP
14
BAC
K
TO
1
ME
1
NU
UTA
1
MA
kuantitas
85.333
#DIV/0!
100
#DIV/0!
33.333333
#DIV/0!
200
#DIV/0!
62.5
#DIV/0!
#DIV/0!
62.5
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
71.428571
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
40
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
33.333333
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
71.428571
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
20
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
200
256
85.33
85.333
#DIV/0!
100
#DIV/0!
#DIV/0!
7.6923077
#DIV/0!
110
#DIV/0!
#DIV/0!
14.285714
#DIV/0!
100
#DIV/0!
#DIV/0!
20
#DIV/0!
100
256
85.33
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
(1.76*G8-N8)/G8)
(1.76*I8-P8)/I8)*
218.5
82.92
15
(Baik)
kualitas
waktu
biaya
RW<24
RW>24
RB<24
RB>24
80
76
#DIV/0!
76
100
#REF!
#REF!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
76
#DIV/0!
76
100
#DIV/0!
80
83.692308
#DIV/0!
83.692308 92.307692
#DIV/0!
80
90.285714
#DIV/0!
90.285714 85.714286
#DIV/0!
80
96
#DIV/0!
(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)
96
80
256
#DIV/0!
0.0000
#DIV/0!
0.0000
0.0000
#DIV/0!
356
356
356
0.0000
#DIV/0!
218.5
218.5
218.5
0.0000
#DIV/0!
218.5
218.5
218.5
0.0000
0.0000
#DIV/0!
0.0000
0.0000
0.0000
#DIV/0!
176
176
176
0.0000
#DIV/0!
356
356
356
0.0000
#DIV/0!
256
256
256
7.6923
14.2857
20.0000
#DIV/0!
(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))
256
196
276
256
196
276
256
196
276
Nama
NIP
No
Tanggal
Uraian
Januari s/d
Desember
2014
sebagai berikut :
Orientasi Pelayanan
(Buruk)
Integritas
(Buruk)
Sekretaris Dinas Kesehatan
Komitmen
(Buruk)
Disiplin
(Buruk)
Kerjasama
(Buruk)
SUHARINTO, S.Sos, Msi
19631102 198603 1 011
Kepemimpinan
(Buruk)
Jumlah
Nilai Rata-rata
= 0.00
(Buruk)
BACK
TO
MENU
UTAM
A
b. NIP
Penata / IIIc
d. Jabatan/Pekerjaan
Sanitarian Penyelia
e. Unit Organisasi
2. PEJABAT PENILAI
a. N A M A
b. NIP
d. Jabatan/Pekerjaan
e. Unit Organisasi
b. NIP
19
Pembina
d. Jabatan/Pekerjaan
Kepala Dinas
e. Unit Organisasi
b.
Perilaku
Kerja
82.92
X 60%
1. Orientasi Pelayanan
0.00
(Buruk)
2. Integritas
0.00
(Buruk)
3. Komitmen
0.00
(Buruk)
4 Disiplin
0.00
(Buruk)
5. Kerjasama
0.00
(Buruk)
6. Kepemimpinan
0.00
(Buruk)
Jumlah
0.00
Nilai Rata-rata
0.00
(Buruk)
0.00 X 40%
Tanggal ...........................................
Tanggal ...........................................
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI
NIP.
NIP.
NIP.
TU PENILAIAN
esember 2014
ah
si
tan
aten Tegal
M.Kes
BACK
TO
MENU
UTAM
A
aten Tegal
JUMLAH
49.75
0.00
49.75
(Buruk)
ggal ...........................................
ggal ...........................................
ggal ...........................................
II/a
II/b
II/c
II/d
III/a
III/b
III/c
III/d
25
40
60
80
100
150
200
300
Angka Kredit
No
I
II
Butir Kegiatan
Standar
Volume
Nilai
Potensi
Nilai
Satuan Hasil
PENDIDIKAN
1
Ijazah
Sertifikat
0.027
0.027
Rancangan
0.048
0.048
Laporan
0.057
0.057
Laporan
0.064
0.064
Laporan
0.128
0.512
Rancangan
0.132
12
1.584
Rancangan
0.104
0.104
Rancangan
0.480
0.480
Laporan
b. Melaksanakan study
2.400
2.400
Laporan
c. Mengolah data
0.480
0.480
Laporan
0.060
0.060
Laporan
0.024
0.024
Laporan
0.009
0.009
Laporan
0.036
0.036
Laporan
0.070
0.070
Laporan
a. Sederhana
0.018
10
0.180
Laporan
b. Konvensional
0.028
10
0.280
Laporan
1) Tempat-Tempat Umum
Angka Kredit
No
Butir Kegiatan
Standar
Volume
Nilai
Potensi
Nilai
Satuan Hasil
0.028
0.028
Laporan
b. Konvensional
0.080
0.080
Laporan
0.009
0.009
Sampel
b. konvensional
0.024
0.024
Sampel
a. Sederhana
0.024
0.024
Sampel
b. konvensional
0.070
0.070
Sampel
a. Sederhana
0.009
0.009
Rekomendasi
b. Konvensional
0.016
0.016
Rekomendasi
a. Sederhana
0.016
0.016
Rekomendasi
b. Konvensional
0.040
0.040
Rekomendasi
Angka Kredit
No
Butir Kegiatan
Standar
Volume
Nilai
Potensi
Nilai
Satuan Hasil
a. Lokal
0.016
0.016
Laporan
b. Regional
0.040
0.040
Laporan
a. Lokal
0.050
0.050
b. Regional
0.120
0.120
a. Perencanaan sederhana
0.008
0.008
Rencana
b. Perencanaan lanjut
0.240
0.240
Rencana
a. Sederhana
0.008
0.008
Materi
b. Lanjut
0.240
0.240
Materi
0.160
0.160
Laporan
0.008
0.008
Laporan
b. Potensial
0.020
0.020
Laporan
a. Umum
0.040
0.040
Laporan
b. Potensial
0.060
0.060
Laporan
0.032
0.032
Laporan
0.018
0.018
Laporan
0.016
0.016
Laporan
Mendapatkan kader
a. Mendapatkan calon
0.056
0.056
Laporan
b. Melatih kader
0.210
0.210
Laporan
c. Membina kader
0.060
0.060
Laporan
0.240
0.240
Laporan
Mengembangkan materi
8.373
Angka Kredit
No
Butir Kegiatan
Tanggal dikeluarkan, Senin 23 Desember 2013
Standar
Volume
Nilai
Potensi
Nilai
Satuan Hasil
Keterangan
Keterangan
Keterangan
Sasaran pemilik/pengelola sarana
0.326
Keterangan