Walikota Tasikmalaya

PENGUMUMAN

Nomor : 813/ 1471 BKD/2014

Berdasarkan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara d a n R e f o r m a s i
B i r o k r a s i Republik Indonesia Nomor : 588 Tahun 2014 tanggal 11 Agustus 2014 tentang
F o r m a s i P e g a w a i N e g e r i S i p i l K o t a T a s i k m a l a y a T a h u n A n g g a r a n 2 0 1 4 dan
Keputusan Walikota Tasikmalaya Nomor : 813/Kep.88-BKD/2014 tanggal 29 Agustus 2014
tentang Penetapan Formasi Pegawai Negeri Sipil (PNS) Aparatur Sipil Negara (ASN) dari
Pelamar Umum di Lingkungan Pemerintah Kota Tasikmalaya Tahun Anggaran 2014,
dengan ini Pemerintah Kota Tasikmalaya membuka kesempatan untuk menjadi Pegawai
Negeri Sipil (PNS) Aparatur Sipil Negara (ASN) Kota Tasikmalaya Formasi Tahun 2014,
sebagai berikut :
I. FORMASI DAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN
No.
1
A.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
B.
1.

2.

Kualifikasi Pendidikan
Jenjang
Jurusan
2
3
4
TENAGA ADMINISTRASI/TEKNIS LAINNYA
Auditor Pertama
S.1
Semua Jurusan
Perencana Pertama
S.1
Semua Jurusan
Pengawas
Ketenagakerjaan
S.1
Hukum
Pertama
Pengawas Lingkungan Hidup
S.1
Teknik Lingkungan
Pertama
Penyuluh Perikanan Pertama
S.1
Perikanan
Penyuluh Pertanian Pertama
S.1
Pertanian
Analis Anggaran
S.1
Akuntansi
Bendahara
D-III
Akuntansi
Analis
Kepegawaian
D-III
Kepegawaian
Pelaksana
Arsiparis Pelaksana
D-III
Kearsipan
Pranata Komputer Pelaksana
D-III
Informatika
Jumlah
TENAGA GURU
Guru Bimbingan Konseling
S.1
Bimbingan
dan
Pertama
Konseling, Bimbingan
dan
Penyuluhan,
Psikologi dan
Bersertifikat Pendidik
Guru Agama Islam Pertama
S.1
Pendidikan
Agama
Islam
dan
Bersertifikat Pendidik
Jumlah
Nama Jabatan

Gol.
Ruang
5

Alokasi
6

III/a
III/a
III/a

2
1
2

III/a

III/a
III/a
III/a
II/c
II/c

2
2
2
8
3

II/c
II/c

5
4
33

III/a

III/a

No.
1
C.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Nama Jabatan
2
TENAGA KESEHATAN
Apoteker Pertama
Dokter Gigi Pertama
Dokter Umum Pertama
Administrator
Kesehatan
Pertama
Asisten Apoteker Pelaksana
Teknik
Elektromedis
Pelaksana
Bidan Pelaksana
Perekam Medis Pelaksana
Nutrisionis Pelaksana
Jumlah

Kualifikasi Pendidikan
Jenjang
Jurusan
3
4
S.1
S.1
S.1
S.1

Gol.
Ruang
5

Alokasi
6

Apoteker
Dokter Gigi
Dokter Umum
Kesehatan Masyarakat

III/b
III/b
III/b
III/a

3
3
3
2

D-III
D-III

Farmasi
Teknik Elektromedik

II/c
II/c

4
2

D-III
D-III
D-III

Kebidanan
Rekam Medis
Gizi

II/c
II/c
II/c

2
2
2
23

Jumlah Total

II.

61

SYARAT PENDAFTARAN
A.

Persyaratan Umum
1.

Warga Negara Indonesia

2. Berusia serendah-rendahnya 18 tahun dan paling tinggi 35 tahun pada

saat pelamaran.
3. Tidak

pernah

dihukum

pengadilan yang telah

penjara

atau

mempunyai

kurungan
kekuatan

berdasarkan
yang

putusan

tetap,

karena

melakukan suatu tindak pidana kejahatan.

4. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri
atau tidak dengan hormat sebagai PNS / Anggota TNI / Anggota Kepolisian
Negara, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai Pegawai swasta.
5. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri Sipil
Calon Anggota/anggota TNI/POLRI.
6.

Mempunyai pendidikan, kecakapan, keahlian dan ketrampilan yang diperlukan.

7. Memenuhi jenjang pendidikan dan kualifikasi pendidikan yang ditetapkan.

8.

Mempunyai integritas tinggi dan berkelakuan baik serta bebas Narkoba.

9.

Sehat jasmani dan rohani.

10.

Tidak menjadi anggota atau pengurus partai.

11. Bersedia ditempatkan di seluruh Wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.

12. Apabila salah satu point tersebut diatas tidak terpenuhi, maka peserta
dinyatakan gugur dalam seleksi administrasi

Jalan Letnan Harun No. 1 Tasikmalaya 46134 Jawa Barat

Telp. (0265) 322865 Fax. (0265) 330805

B. Persyaratan Khusus
1. Mempunyai KTP-el yang masih berlaku yang dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang, bagi yang sudah melakukan perekaman KTP-el tetapi belum
menerima fisiknya agar melampirkan Surat Keterangan sudah melakukan
perekaman KTP-el dari Dinas Kependudukan dan Pencataan Sipil.
2. Lulusan S1 atau D III dari

Perguruan Tinggi yang sudah terakreditasi oleh

Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi, dengan IPK Minimal 2,75 (dua
koma tujuh puluh lima).
3. Untuk Lulusan S1 atau D III Luar Negeri harus disertai dengan Surat
Keterangan Penyetaraan Ijazah yang dikeluarkan oleh Direktorat Jenderal
Pendidikan Tinggi Kementerian

Pendidikan

dan

Kebudayaan

RI

dengan

Konversi IPK disamakan dengan Perguruan Tinggi Negeri.

4. Untuk formasi jabatan Asisten Apoteker Pelaksana, Teknik Elektromedis
Pelaksana, Bidan Pelaksana, Perekam Medis Pelaksana dan Nutrisionis
Pelaksana harus melampirkan Surat Tanda Registrasi (STR)
5. Untuk formasi Dokter dan Apoteker wajib melampirkan ijazah Pendidikan
Profesi.
6. Untuk Formasi Tenaga Pendidik wajib melampirkan Sertifikat Pendidik .
7. Untuk Ijazah sementara / Surat Keterangan lulus / bukti yudisium
tidak berlaku.
III.

KETENTUAN PENDAFTARAN
1. Pelamar melakukan pendaftaran online pada tanggal 01 September 2014 s.d. 15
September

2014

di

portal

nasional

https://panselnas.menpan.go.id

Panselnas

dengan

alamat

selanjutnya pelamar mendaftarkan NIK

(nomor induk kependudukan), nama, tanggal lahir dan e-mail yang aktif kemudian
pilih instansi Pemerintah Kota Tasikmalaya pada kolom instansi yang akan
dilamar. Pelamar akan mendapatkan user ID dan password untuk mengakses
portal https://sscn.bkn.go.id selanjutnya melengkapi data registrasi dan
mencetaknya.
2. Setelah melakukan registrasi online, Pelamar wajib mengirimkan dokumen
lamaran yang dipersyaratkan melalui Pos dan diterima paling lambat tanggal
20 September 2 0 1 4 ( c a p p o s ) .
3. Bagi

Pelamar

yang

mengirim

lamaran

sebelum

dan

ditetapkan tidak akan diproses atau dinyatakan gugur.

Jalan Letnan Harun No. 1 Tasikmalaya 46134 Jawa Barat

Telp. (0265) 322865 Fax. (0265) 330805

sesudah

tanggal

4. Lamaran yang memenuhi syarat akan diberikan balasan disertai dengan tanda
peserta ujian / nomor tes;
5. Surat lamaran ditulis tangan dengan tinta hitam dan ditandatangani dengan
mencantumkan :
-

Nama lengkap (semua gelar ditulis dibelakang nama)

Tempat / Tanggal Lahir

Pendidikan terakhir

Jenis kelamin

- Alamat

Jelas

(Jalan,

Dukuh/Kampung,

Rt/RW,

Kelurahan,

Kecamatan,

Kota/Kab, dan Propinsi)

- Jenis Formasi
- Nama Jabatan
- Alamat e-mail yang masih aktif
Surat lamaran dilampiri berkas dengan susunan sebagai berikut :
1. Pas

photo

berwarna

terbaru

ukuran

3x4

sebanyak

lembar.

Dan

dibaliknya ditulis nama pelamar.

2. Mempunyai KTP-el yang masih berlaku yang dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang, bagi yang sudah melakukan perekaman KTP-el tetapi belum
menerima fisiknya agar melampirkan Surat Keterangan sudah melakukan
perekaman KTP-el dari Dinas Kependudukan dan Pencataan Sipil.
3. Hasil cetak (print out) nomor registrasi online.
4. Fotocopy Ijazah dan transkrip akademik yang telah dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang (Legalisir Cap basah).
5. Fotocopy SK Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi, apabila
di dalam ijazahnya tidak tercantum penetapan akreditasinya.
6. Menyertakan amplop balasan yang berukuran 23 x 11 cm yang sudah dibubuhi
perangko (minimal Rp. 6.000,-) dengan menuliskan

nama

dan

alamat

lengkap serta alamat e-mail. Bagi yang tidak menyertakan amplop balasan dan
alamat yang tidak jelas tidak akan dibalas.
7. Berkas lamaran dimasukan ke dalam Map sesuai dengan warna Jenis formasi
dan dimasukkan kedalam amplop

coklat ukuran 35 x 24,5 cm ditujukan

kepada:

Yth. WALIKOTA TASIKMALAYA

PO BOX 3000

Jalan Letnan Harun No. 1 Tasikmalaya 46134 Jawa Barat

Telp. (0265) 322865 Fax. (0265) 330805

Pada ujung kiri atas amplop lamaran ditulis Perihal : Lamaran CPNS, Jenis
Formasi, Nama Jabatan dan Kualifikasi Pendidikan
Warna Map Jenis Formasi :

IV.

Tenaga Pendidik

= Merah

Tenaga Kesehatan

= Hijau

Tenaga Teknis

= Kuning

PELAKSANAAN SELEKSI
1. Seleksi terdiri dari 2 (Dua) tahap :
a. Tahap I Seleksi Administrasi
-

B agi pelamar yang

dinyatakan

memenuhi persyaratan administrasi

(Seleksi Tahap I), akan mengikuti seleksi Tahap II berupa Tes Kompetensi
Dasar (TKD).
b. Tahap II Tes Kompetensi Dasar (TKD)
-

TKD akan dilaksanakan pada jadwal dan lokasi yang akan ditentukan
kemudian

melalui

website

Pemerintah

Kota

Tasikmalaya

www.tasikmalayakota.go.id
-

Bagi Peserta TKD wajib membawa Kartu Peserta dan KTP Asli.

Ujian TKD menggunakan sistem CAT (Computer Assisted Test).

Materi Tes Kompetensi Dasar yang meliputi :

Tes Wawasan Kebangsaan (TWK)
Tes Intelegensia Umum (TIU)
Tes Karakteristik Pribadi (TKP)

Keputusan

kelulusan

Tes

(Tahap

II)

akan

diumumkan

setelah

mendapat keputusan lebih lanjut dari Panitia Seleksi Nasional (Panselnas)

dan keputusan tersebut bersifat mengikat dan tidak dapat diganggu gugat.
2. Pada tiap tahapan tes diterapkan sistem gugur. Apabila peserta tidak memenuhi
standar minimum yang telah ditetapkan, maka peserta yang bersangkutan tidak
diperkenankan mengikuti

tahapan

tes

selanjutnya.

Ketentuan

ini

berlaku

mengikat kepada seluruh peserta tes CPNS Pemerintah Kota Tasikmalaya Tahun
Anggaran 2014.
3. Pengumuman lulus seleksi dapat dilihat di website Pemerintah Kota Tasikmalaya :
www.tasikmalayakota.go.id (tidak ada pemberitahuan lewat surat).

Jalan Letnan Harun No. 1 Tasikmalaya 46134 Jawa Barat

Telp. (0265) 322865 Fax. (0265) 330805

V. KETENTUAN LAIN
1. Berkas lamaran yang sudah dikirim menjadi milik Panitia (tidak dikembalikan).
2. Pelamar yang tidak memenuhi syarat tidak akan diikutsertakan dalam tes.
3.

Pelamar tidak dipungut biaya apapun selama proses penerimaan Calon Pegawai
Negeri Sipil.

4.

Setiap pelamar hanya boleh melakukan pendaftaran satu kali dan pelamar yang
mendaftar lebih dari satu kali tidak akan diproses dan dinyatakan gugur.

5. Setiap Pelamar yang memberikan data dan informasi yang tidak benar atau
memalsukan data maka kelulusannya dibatalkan (dinyatakan gugur)

dan dapat

dituntut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

6.

Pakaian peserta test pada saat pelaksanaan test menggunakan kemeja warna
terang, rok/celana panjang warna gelap.

7. Keputusan Panitia bersifat mutlak dan tidak dapat diganggu gugat.

Ditetapkan di Tasikmalaya
Pada tanggal 01 September 2014
WALIKOTA TASIKMALAYA

H. BUDI BUDIMAN

Jalan Letnan Harun No. 1 Tasikmalaya 46134 Jawa Barat

Telp. (0265) 322865 Fax. (0265) 330805

CONTOH PENULISAN AMPLOP LAMARAN

Halaman Muka
Perihal
Jenis Formasi
Nama Jabatan
Kualifikasi Pendidikan

:
:
:
:

Lamaran CPNS
Tenaga Administrasi/Teknis Lainnya
Analis Anggaran
S.1 Akuntansi

Kepada,
Yth. WALIKOTA TASIKMALAYA
PO BOX 3000

Halaman Belakang
Pengirim
Nama
Alamat

:
:

CONTOH PENULISAN AMPLOP BALASAN

Halaman Muka

PERANGKO

Kepada,
RUDI SUBANDI
JL. TUGUJAYA NO. 12 RT. 02/05
KELURAHAN TUGUJAYA KECAMATAN CIHIDEUNG
KOTA TASIKMALAYA - PROVINSI JAWA BARAT
E-MAIL RUDI@YAHOO.COM

CONTOH LAMARAN
., 2014
Kepada
Yth. Walikota Tasikmalaya
diTASIKMALAYA
Perihal

: Permohonan Lamaran Kerja

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Pendidikan Terakhir
Jenis Kelamin
Alamat
Jenis Formasi
Nama Jabatan
Nama e-mail

:
:
:
:
:
:
:
:

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat hendaknya diangkat
menjadi Pegawai Negeri Sipil Aparatur Sipil Negara di Lingkungan Pemerintah Kota
Tasikmalaya dengan formasi jabatan ... (sebutkan lowongan jabatan
yang dilamar)
Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini saya lampirkan :
a. Bukti Registrasi Online;
b. Foto copy KTP-el yang masih berlaku yang dilegalisir oleh pihak yang berwenang, bagi
yang sudah melakukan perekaman KTP-el tetapi belum menerima fisiknya agar
melampirkan Surat Keterangan sudah melakukan perekaman KTP-el dari Dinas
Kependudukan dan Pencatatan Sipil;
c. Pas Photo berwarna terbaru ukuruan 3 x 4 cm sebanyak 3 (tiga) buah;
d. Foto copy Ijazah/STTB yang telah dilegalisir/disahkan oleh pejabat yang berwenang;
e. Foto copy Transkrip nilai yang telah dilegalisir/disahkan oleh pejabat yang berwenang;
f. Foto copy SK Akreditasi dari Badan Akreditasi Nasional Perguruan Tinggi, apabila
didalam ijazahnya tidak tercantum penetapan akreditasinya;
g. Foto copy Sertifikat Pendidik (bagi S.1 Kependidikan) yang telah dilegalisir/disahkan oleh
Pejabat yang berwenang;
h. Foto copy Ijazah Profesi (bagi Dokter Umum, Dokter Gigi dan Apoteker) yang telah
dilegalisir/disahkan oleh pejabat yang berwenang;
i. Foto copy Surat Tanda Registrasi (STR) yang telah dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang, bagi yang melamar Jabatan Asisten Apoteker Pelaksana, Teknis
Elektromendik Pelaksana, Bidan Pelaksana, Perekam Medis Pelaksana dan Nutrisionis
Pelaksana.
Demikian surat permohonan ini, besar harapan saya kiranya Bapak berkenan mengabulkan
permohonan ini dan sesudahnya saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
(Ditandatangani tanpa materai)
NAMA PELAMAR