Empat Pilar

Penatalaksanaan DM
Edukasi
Terapi Gizi Medis
Intervensi Farmakologis
Latihan Jasmani Senam sehat DM

DM tipe 2

Faktor resiko
DM tipe 2
faktor genetik,
faktor
imunologi,
lingkungan,
usia, obesitas,
ras, pola
makan, stress

sel
Resistensi insulin
Defisiensi insulin
relatif
aktivitas menyenangkan

glukosa yg
dimetabolisme
KGD normal

keb jaringan
terhadap glukosa
glikoniolisis

Sel terdesak: jumlah berkurang 50-60%

asam lelam dan

benda keton

Penurunan jumlah dan fungsi sel

menumpuk pada
pemb. darah

glikogolisis
glikotoksikasi

Kebutuhan energy >>

Glikogenolisis
Pemecahan glikogen
=> asam piruvat dan
asam laktat

ACTH

ADP jadi ATP

kortisol
regulasi glukosa
peredaran darah dalam tubuh lancar

suplai darah ke
jaringan
Sel pankreas rusak
komplikasi
defisiensi insulin

Korteks adrenal mekepaskan

epinefrin dan norepinefrin
denyut jantung dan tek.darah

atersosklerosis

apotosis Sel

s. simpatis dan s otonom aktif

hipotalamus

Sekresi amylin oleh sel dan tertumpuk

disekitar sel

Stress oksidatif:
IL, 1, NF-K >>

kapasitas oksidatif otot

KGD

Sel beta pankreas

kompensasi dengan
sekresi insuli melalui
pengaktifan inkretin

KGD

Aktivitas otot >>

jumlah transporter reseptor

insulin

asam lemak plasma >>,

protein pembawa asam
lemak jaringan lemak dan
otot >>
Volume di mitokondria
kerja lipoprotein lipase

oksidasi lemak
lipoprotein lipase
penyerapan trigliserida
perubahan positif profil lipid
kadar HDL >>, kadar LDL,
trigliserida, total kolesterol
dan BMI