Indikator
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam
waktu 24 jam sejak pasien masuk RS
2. Pelaksanaan Time Out
2
3
Ket
<90%
2 (dua) kali tak
melakukan
2(dua) kali tak
melakukan
1(satu) kali
1 (satu) kali
Triger
2 (dua) kali
2 (dua) kali
1(satu) kali
Mngetahui :
<100%
2(dua) kali
>10%
Kepala Instalasi.................................
1 | Page
TAHUN:
Nama DPJP : ..................................................................................
.
No
Indikator
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam
1
waktu 24 jam sejak pasien MRS
2. Pelaksanaan Time Out
3. Pemberian site marking
4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien
5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi
6. Perdarahan yang mengharuskan dilakukan laparotomi pada
saat ovum pick up
7. Terjadi cedera organ pada saat laparoscopy
8. Terjadi perforasi uterus pada saat dilakukan histerokopi
Triger
Ket
<90%
2 (dua) kali
1(satu) kali
<90%
1(satu) kali
2 (dua) kali
2 (dua) kali
2(dua) kali
2(dua) kali
1 (satu) kali
2(dua) kali
1(satu) kali
dan therapy
Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1.
(dua) kali
2 (dua) kali
2( dua) kali
<100%
2(dua) kali
>10%
Mngetahui :
Kepala Instalasi....................................
-------------------------------------------
Indikator
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam
waktu 24 jam sejak pasien masuk RS
2. Pelaksanaan Time Out
3. Pemberian site marking
4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien
5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi
6. Tidak melakukan tonometri padapelebaran pupil
2 | Page
Triger
<90%
2 (dua) kali
1(satu) kali
<90%
1(satu) kali
2(dua) kali
Ket
2
3
2(dua) kali
(dua) kali
2 (dua) kali
1(satu) kali
Mngetahui :
<100%
2(dua) kali
>10%
Kepala Instalasi.................................
2
3
Indikator
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan dalam
waktu 24 jam sejak pasien masuk RS
2. Penulisan terapi nutrisi pada semua pasien
3. Konsultasi ke Sub Tumbuh Kembang untuk Bayi dengan
risiko tinggi
4. Kajian tambahan terhadap pasien yang mengalami serangan
yang tidak berespon dengan terapi standar
Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
Triger
<90%
<50%
<50%
<80%
3 | Page
Ket
1.
(dua) kali
2 (dua) kali
1(satu) kali
<100%
2(dua) kali
>10%
Denpasar,.....................................................
Mngetahui :
Kepala Instalasi..............................
4 | Page