FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA LKMM TD X

HIMPUNAN MAHASISWA D3 TEKNIK ELEKTRO FTI ITS

Pas Foto 3x4

ISILAH DENGAN HURUF KAPITAL

NAMA LENGKAP

: AGUS YULIANTO

NAMA PANGGILAN

: AGUS

NRP

: 2213030034

JENIS KELAMIN

: LAKI-LAKI

TEMPAT dan
TANGGAL LAHIR

: BLORA, 27 JULI 1994

AGAMA

: KRISTEN

ALAMAT SBY

: MUTIARA CITRA ASRI BLOK K2-18 SIDOARJO

ALAMAT ASAL

: JALAN GUNUNG LAWU NO 3 BLORA

No. TELP / HP

: - / +628985539415

E-MAIL / FB

: agusxxx27@gmail.com / Agus Yulianto

IPK

: 3.28

MOTTO HIDUP

: DO THE BEST AND GET IT

RIWAYAT PENDIDIKAN

PENGALAMAN PELATIHAN

1.

6.

2.

7.

3.

8.

4.

9.

5.

10.
PENGALAMAN KEPANITIAAN

1.

6.

2.

7.

3.

8.

4.

9.

5.

10.

KELEBIHAN DIRI

KEKURANGAN DIRI :

Surabaya, 28 Febuari 2014

(Agus Yulianto)