1.

TEMA
FACTORES SOCIO AMBIENTALES Y SU RELACIN CON LA PARASITOSIS
INTESTINAL EN EL BARRIO LA LIBERTAD DE LA PARROQUIA EL VALLE
DE LA CIUDAD DE LOJA

2.

PROBLEMATICA

La parasitosis son infecciones causadas por parsitos que se alojan

principalmente en el sistema digestivo originado por protozoos, vermes o
artrpodos, que se puede adquirir a travs de los alimentos y/o el agua
contaminada, por la picadura de un insecto o por contacto sexual. 1
La parasitosis intestinal en nuestro medio es una patologa respectivamente
frecuente entre la pobreza extrema y en pases subdesarrollados debido a los
problemas de contaminacin del agua y pocas condiciones de salubridad.
A nivel mundial, la parasitosis intestinal simboliza un significativo problema de
salud pblica, ya que el 90% de la poblacin est infectada por uno o ms
parsitos, siendo los pases en vas de desarrollo los ms perturbados, debido
a la falta de acceso al agua potable y el saneamiento lo que trae repercusiones
muy graves.2
Segn la Revista Peruana de Epidemiologa, Estudios realizados en pases
subdesarrollados de Sudamrica, Asia y frica, muestran que las prevalencias
y factores de riesgo son con mayor prevalencia en edad escolar y preescolar
con un 25% de parasitosis intestinal, siendo los ms prevalentes los Helmitos
(Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura).3
Segn Gerardo Casanova, infectlogo quien realizo estudios en mexico, con el
tema factores de la parasitosis intestinal manifiesta que las consecuencias de
las parasitosis pueden tener un efecto negativo en las personas que se
encuentran en la etapa de crecimiento fsico e intelectual, debido a que los
parsitos intestinales son un grupo de organismos que viven a expensas de los
seres humanos, alojndose en su aparato digestivo y combatiendo por el
consumo de las sustancias alimenticias, lo que propicia desnutricin, anemia y
debilidad en general

Gabriela Castillo. mapeo de la parasitosis{actualizado Sbado, 14 Septiembre 2013; citado el Mircoles, 28 Enero
2015,
15:33:45}
disponible
en:
http://www.ppelverdadero.com.ec/pp-saludable/item/inspi-hara-mapeo-de-laparasitosis.html
2
Dr. Andreas Ludwing Kalckler; citado el Mircoles, 28 Enero 2015, 18:30:25}disponible en
http://www.andreaskalcker.com/es/salud/parasitos/99-par%C3%A1sitos.html
3

Revista peruana de epidemiologia; Prevalencia y factores de riesgo asociados a parasitosis intestinal en escolares del
distrito de Los Baos del Inca , Per {actualizado 2 de agosto del 2010; citado lunes 02 de febrero de 2015, 18:13:45}
disponible en: http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/epidemiologia/v14_n2/pdf/a10v14n2.pdf
4

Rene Dvila. La parasitosis intestinal. Journalmex Periodistas de Mxico. [actualizacin mayo de 2011; consulta el 28
de enero de 2015] Disponible en http://journalmex.wordpress.com/2011/05/05/la-parasitosis-intestinal

Segn el artculo sobre el Mapeo de prevalencia y factores de riesgo causada

por la parasitosis en Amrica Latina y el Caribe se estima que ms de 40
millones de preescolares y escolares estn expuestos a parasitosis intestinal y
que la parasitosis intestinal ha mantenido su prevalencia pese a los avances
tecnolgicos y mdicos en Latinoamrica. 5
Estudios realizados por Marcos Brquez, en Per y Chile, mostraron que las
parasitosis intestinales son ms frecuentes en poblaciones rurales que en
urbanas, estos Estudios revelan que la parasitosis intestinal en el pas tiene
alta prevalencia, siendo los ms frecuentes; Giardia lamblia, Hymenolepis
nana, Fasciola hepatica

y Ascaris lumbricoideslos 6, lo que constituye un

problema de salud pblica. Estos parsitos estn estrechamente asociados a la

pobreza, desnutricin y en especial a malos hbitos higinicos, dietticos y
culturales, que involucran en particular a la mayora de las comunidades
aborgenes que habitan.
En Ecuador las enfermedades parasitarias son epidmicas y producen serios
problemas e incapacidad a miles de personas cada ao y constituye un grave
problema de salud pblica debido a la falta de instalaciones sanitarias lo que
obliga a la gente a realizar las deposiciones a la intemperie, en los ros o en
zonas cercanas a los lugares donde los nios juegan o donde se prepara la
comida.
Segn la doctora Karina Arteaga realizo un estudio en la provincia de
Chimborazo sobre el parasitismo en nios preescolares quechuas se encontr
que existe una prevalencia de varias infecciones parasitarias en nios
pequeos de comunidades rurales quechuas que viven en la regin central de
Ecuador,

siendo

lumbricoides,

los

Giardia

mas

frecuentes

lamblia,

Entamoeba

Escherichia

coli,

histolytica,
Hymenolepis

scaris
nana,

Crypstosporidium parvum, Strongeloides setercorallis y Trichuris trichuira.

5

Saboy MI, Catal L, Nicholls RS, Ault SK Actualizacin sobre el Mapeo de prevalencia e intensidad de infeccin
transmitida por las helmintiasis en Amrica Latina y el Caribe: un llamado a la accin. Trop Dis [Internet]. 2013;7(9):10.
disponible en:: http://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0002419#s1
6
Intestinales P, Pobladores EN, Localidades DEDOS, Amazonas A, Parasites I, Residents IN, et al. artculos originales /
original articles intestinal parasites in residents of two localities of yurimaguas ,. 2010;4(2):12736. Dsiponible en:
http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=6&cad=rja&uact=8&ved=0CE8QFjAF&url=http%3A
%2F%2Fsisbib.unmsm.edu.pe%2Fbvrevistas%2Fneohel%2Fv4n2%2Fpdf
%2Fa04v4n2.pdf&ei=0UbKVOLkF6XIsASet4DgDA&usg=AFQjCNHq9ZQ36W0KI5AsLo157Y3fIZ1Z0g&sig2=5_W3LsAx
RAF4wI1IaqZe6g

Estudios realizados en el ao 2011 por los autores Aaron D. Blackwell Michael

D. Gurven, Lawrence S. Sugiyama, Melissa A. Liebert, Hillard S. Kaplan, de la
universidad de California, Oregon, y de la Universidad de nuevo Mexico de los
Estados Unidos de Amrica informan; las tasas de infeccin es de alrededor
del 50 % en las poblaciones amaznicas ecuatorianas, con scaris el parsito
ms frecuente,7 manifestando que en Ecuador existe una perspectiva
preocupante: del 85% al 90% de la poblacin sufre de parasitosis.
En la Parroquia Chuquiribamba, cantn y provincia de Loja, estudios
realizados en la escuela Gonzlez Surez, manifest una prevalencia del
97% de la poblacin estudiada. Los datos segn el anlisis coproparasitolgico
indican que el 97% de la poblacin infantil estudiada se encontraban
parasitados, con una influencia de poliparasitosis en un 77%. Segn los
parsitos intestinales ms frecuentemente identificados fueron E. Histoltica
91%, Entamoeba Coli 51%, scaris Lumbricoides 26%, Giardia Lamblia 18%,
Blastocistis Hominis 11%, Iodamoeba Butschli 11 %, Chilomastix Mesnili 3%,
Hymenolepis Nana 3% y Tricocfalo 3%.8
La parasitosis intestinal es un problema de salud presente en todos los estratos
sociales que induce al enmascaramiento de enfermedades provocando
complicaciones serias en el ser humano, por lo tanto es necesario que los(as)
enfermeros (as) nos incluyamos en esta problemtica de salud ya que esta
conducta nos lleva a investigar. Cmo los factores socio ambientales inciden
con la parasitosis intestinal en el barrio la libertad de la parroquia el valle de la
ciudad de Loja durante el periodo febrero-abril 2015.

Blackwell AD, Gurven MD, Sugiyama LS, Madimenos FC, Liebert M a., Martin M a., et al. Evidence for a peak shift in
a humoral response to helminths: Age profiles of ige in the shuar of Ecuador, the Tsimane of Bolivia, and the U.S.
NHANES. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2011;5(6). Disponible en: http://journals.plos.org/plosntds/article?
id=10.1371/journal.pntd.0001218#abstract1
8

Lucas J. Gonzales Risco. Parasitosis Intestinal Y Su Repercusin En El Estado Nutricional De Los Nios Y Nias Del
1 A 7 Ao De Bsica De La Escuela Gonzlez Surez De La Parroquia Chuquiribamba Canton Y Provincia De Loja
En El Periodo Abril Mayo 2010
Publicado: /10/2011] consulta el 29 de enero de 2015] disponible en
http://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/4117/1/GONZ%C3%81LEZ%20RISCO%20LUCAS%20JOSEPH
%20.pdf

3. JUSTIFICACIN
Las parasitosis intestinales constituyen una de las afecciones ms frecuentes
en nios y adultos del mundo en desarrollo, ya que provocan trastornos que
pueden ser evitados, La poblacin principalmente afectada es la infantil debido
a su inmadurez inmunolgica y poco desarrollo de hbitos higinicos.
Al considerar a la parasitosis como uno de los problemas principales de salud
pblica, segn los datos que revelan en estudios realizados en los pases sub
desarrollados de Sudamrica como frica y Asia en donde se registra un alto
ndice de parasitosis siendo los ms afectados las personas que no cuentan
con los servicios bsicos y
consecuencia

problemas

pocas condiciones de salubridad, dando como

de

nutricin,

crecimiento

desarrollo,

bajo

rendimiento escolar afectando as gravemente a la salud de la poblacin.

De la misma manera se reportan datos en Amrica latina que la parasitosis es
asociada a la desnutricin y bajo rendimiento escolar siendo principalmente los
mas afectados los nios, ligado esto a la falta de infraestructura sanitaria, la
pobreza y esencialmente los malos hbitos higinicos; dando como
consecuencias una poblacin infectada de parasitismo; nuestro pas no es la
excepcin existe una alta incidencia de poliparasitosis debido a las malas
practicas higinicas, falta de instalaciones sanitarias, manejo inadecuado de la
eliminacin de excretas y no potabilizacin del agua.
A nivel local la parasitosis segn resultados obtenidos de investigaciones
realizadas en Chuquiribamba en la escuela Gonzles Surez, registr que
existe una prevalencia muy alta de parasitosis siendo principalmente los mas
afectaos la poblacin infantil.
Por consiguiente como parte activa del equipo de salud teniendo como
obligacin Promocionar la salud y Prevenir la enfermedad realizar esta
investigacin con la finalidad de conocer cmo influye la parasitosis intestinal y
los factores socio ambientales en el estado de salud de los moradores del
Barrio la Libertad de la Parroquia el Valle de la Ciudad de Loja. Para lo cual

realizar exmenes coproparasitarios a las familias integrantes y determinar

que tipos de parsitos estn afectando a la comunidad y establecer los factores
de riesgo, y adems realizar un programa educativo dirigido a los familiares
del Barrio la Libertad.

4. OBJETIVOS
DETERMINAR

COMO

LOS

FACTORES

SOCIO

AMBIENTALES

INCIDEN CON LA PARASITOSIS INTESTINAL EN EL BARRIO LA

LIBERTAD DE LA PARROQUIA EL VALLE DE LA CIUDAD DE LOJA

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Establecer los factores de riesgo para la parasitosis intestinal en los
moradores del Barrio la Libertad de la Parroquia el Valle de la Ciudad de
Loja
Identificar las causas que ocasiona la parasitosis intestinal en los
moradores el Barrio la Libertad de la Parroquia el Valle de la Ciudad de
Loja
Determinar la presencia de parsitos a travs de un examen
coproparasitario en los moradores el Barrio la Libertad de la Parroquia
el Valle de la Ciudad de Loja
Capacitar a las familias del Barrio la Libertad mediantes programas
educativos sobre higiene personal y enfermedades ms comunes
causadas por la parasitosis.

5. INDICE
5.1 Definicin de parasitosis intestinal
5.2 Clasificacin (caractersticas, signos y sntomas) de los parsitos
5.2.1 PROTOZOOS
5.2.1.1 amebas
5.2.1.2 flagelados
5.2.1.3 coccidios
5.2.1.4 ciliados
5.2.2 HELMINTOS
5.2.2.1 nematodos
5.2.2.2 trematodos
5.2.2.3 cestodos
5.3 Factores de riesgo que inciden en la parasitosis intestinal
5.3.1 Inadecuada higiene personal
5.3.2 Inadecuada higiene de los alimentos
5.3.3 Inadecuado consumo de agua
5.3.4 Acumulacin de basura
5.3.5 Presencia de vectores
5.3.6 Presencia de roedores
5.3.7 Enfermedades transmitidas por vectores
5.4 Causas y consecuencias de la parasitosis intestinal
5.4.1 Bajo rendimiento escolar
5.4.2 Dficit de crecimiento y desarrollo
5.4.3 Presencia de enfermedades
5.5 Medidas preventivas de la parasitosis intestinal

6. METODOLOGIA
TIPO DE ESTUDIO:
El estudio denominado Factores socio ambientales y su relacin con la
Parasitosis Intestinal en el Barrio la Libertad de la Parroquia el Valle de la
Ciudad de Loja es de tipo descriptivo ya que nos permitir conocer aspectos
fundamentales de la investigacin, los mismos que interpretaremos y
organizaremos de forma ordenada.

REA DE ESTUDIO

El presente trabajo de estudio se va a realizar EN EL BARRIO LA LIBERTAD

DE LA PARROQUIA EL VALLE DE LA CIUDAD DE LOJA ubicado junto al
Barrio el paraso y el Barrio Jipiro alto al nor-este de la ciudad de Loja.
UNIVERSO
Son 250 moradores que habitan en el Barrio la Libertad de la Parroquia el Valle
de la Ciudad de Loja
MUESTRA
La muestra estar conformada por los 60 habitantes del barrio la Libertad..
Criterios de inclusin:
Estar determinada por los (as) moradores que deseen participar en la investigacin.

Criterios de exclusin:
Estar definida por los habitantes que no pertenezcan al barrio La Libertad.

TECNICA E INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCION DE DATOS

Para la recoleccin de la informacin se utilizar una encuesta y gua de
observacin con la finalidad de obtener datos que nos permitirn un manejo
estadstico ms apropiado de los mismos.
A dems sern los resultados de los exmenes coproparasitarios.
METODOS UTILIZADOS PARA EL ANALISIS DE LOS RESULTADOS.
Para el anlisis e interpretacin de los resultados de las encuestas utilizaremos
tablas cruzadas realizadas en el programa Excel.
RECURSOS
Humanos
Investigador: Henry Satama

Poblacin en estudio: los (las) moradores del Barrio la Libertad de la Ciudad

de Loja.
Materiales
Libros
Computadora
Internet
Flash memory
Cmara fotogrfica
Copias
Impresiones
Carteles
Recipiente recolectores de muestra para heces
Material de escritorio: Esferos, lpiz, borrador, corrector, resaltador,
cuaderno, etc.

10

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
VARIABLES

VARIABLE
DEPENDIENTE
Factores socio
ambientales

VARIABLE
INDEPENDIENTE
Parasitosis

CONCEPTO

DIMENSIONES

Los factores socioSaneamiento

ambientales son el reflejo
ambiental
del entorno socio-cultural
que afecta al desarrollo
del aprendizaje y al
rendimiento e importancia
del medio familiar, el
desarrollo cultural, el nivel
socio-econmico, las
diferentes clases sociales,
para la determinacin de
las caractersticas
econmicas y sociales de
una poblacin.
Examen

INDICADOR

Infraestructura

ESCALA

Servicio higinico ( )

sanitaria
Disposicin de
excretas

Disponibilidad de
agua

pozo ciego
Pozo sptico
letrina
alcantarillado

(
(
(
(

)
)
)
)

potable
lluvia
entubada
pozo

( )
( )
( )
( )

coprolgico

intestinal

11

 Insalubridad
Son infecciones
intestinales que pueden
producirse por la

Presencia de
insectos
y roedores.
( )
Presencia de basura. ( )
Carencia de servicios
bsicos.
( )

ingestin de quistes de
protozoos, huevos o
larvas de gusanos o por
la penetracin de larvas

scaris

Positivo
Negativo

( )
( )

Trichuris

Positivo
Negativo

( )
( )

Positivo
Negativo

( )
( )

Tenia solium

Positivo
Negativo

( )
( )

Guardia lambia

Positivo
Negativo

( )
( )

por la va subcutnea,
desde el suelo segn el
tipo de parasito y la
afectacin que provoquen
en los distintos rganos y
sistemas.

7.

trichuria
Entamoheba
histolytica

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
12

TIEMPO DE MES

Elaboracin del proyecto

Tramites de pertinencia y aprobacin del

Procesamiento de la informacin

Tramites y sustentacin privada

Tramites y sustentacin publica

Septiembre

Agosto

Julio

Junio

x
x

Presentacin de tesis y aprobacin

Mayo

proyecto de tesis.
Recoleccin de informacin

Tabulacin y anlisis de datos

Redaccin

Abril

Marzo

Febrero

Enero

Diciembre

ACTIVIDADES

2015

Noviembre

Octubre

2014

x
x
x
X

X
X
X

13

PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO
Los gastos de la tesis estarn financiados en su totalidad por el autor
DETALLE

COSTO

COSTO TOTAL

UNITARIO

$95,00
$10,00
$ 0,60
$ 0,30
$ 0,20
$0,50
$ 20,00
$ 30,00
$ 600, 00
$ 30,00
$ 10,00
$ 60,00
$ 250,00

Cmara Fotogrfica
Flash Memory
Esferos
Lpices
Borrador
Sacapuntas
Transporte
Alimentacin
Computadora
Libros y copias
Internet
Impresiones
Elaboracin del informe

$ 95,00
$ 10,00
$ 4.80
$ 6.00
$ 1.00
$ 0,50
$ 20,00
$ 30,00
$ 600,00
$ 30,00
$ 10,00
$ 60,00
$ 250,00

final
$1106.6

$1117.30

5.1Definicion de parasitosis intestinal

Son infecciones causadas por parsitos que se alojan principalmente en el
sistema digestivo. Afectan principalmente a los nios, entre 1 y 5 aos. Los
ms frecuentes son: Oxiurus, Ascaris, Giardias.
Las parasitosis intestinales son infestaciones producidas por parsitos
cuyo hbitat natural es el aparato digestivo de las personas y animales.
14

Tienen distribucin mundial, aunque estn estrechamente ligadas a la pobreza

y a las malas condiciones higinico-sanitarias, por lo que aparecen ms
frecuentemente en pases en vas de desarrollo.
En nuestro medio la incidencia de parasitosis est aumentando por diferentes
factores: la amplia distribucin y el mercado mundial de los alimentos, la
creciente inmigracin econmica y la mayor movilidad de las personas.(1)9
Cmo se transmiten?
Los parsitos son transmitidos a las personas por medio de alimentos o aguas
contaminados con materia fecal que contiene los huevos de los parsitos.
Los parsitos intestinales afectan con ms frecuencia a los nios que a los
adultos. Los viajes, la inmigracin y la adopcin internacional han hecho que su
incidencia aumente en los ltimos aos. Aunque los sntomas clnicos con
frecuencia son inespecficos, algunos datos de la anamnesis pueden
orientarnos en la prediccin del microorganismo causante. Es importante una
anamnesis detallada donde se resuman los datos ms importantes que nos
puedan orientar (viajes, contacto con agua contaminada, asistencia a
guardera; sntomas como fiebre, sangre en las heces, vmitos, dolor
abdominal, prurito anal, etc.). (1)(2)
5.2 Clasificacion de los parasitos
Segn su localizacin, estos se dividen en dos categoras: Endoparsitos y
Ectoparsitos.
En las cavidades internas y tejidos del hospedador habitan los endoparsitos y
se clasifican de esta manera: intestinales, si habitan en el canal alimentario,
vescula biliar, hgado y sus conductos. Tambin en la cloaca de reptiles,
anfibios y aves. Son viscerales si se localizan en las diferentes vsceras y se
subdividen en cavitarios o ce!ozoicos si es que viven en cavidades internas,
incluyndose los vasos sanguneos y tisulares como as tambin histozoicos si
es

que

parasitan

los

tejidos.

(3)

Tambin es necesario saber lo siguiente: los ectoparsitos se pueden dividir en

permanentes y temporales. Con respecto a los primeros son aquellos que se
hospedan por largos perodos (a veces toda la vida) y los segundos son en
Oms. OMS | Diez datos sobre el saneamiento [Internet]. 2014 [cited 2014 Dec
12]. Available from: http://www.who.int/features/factfiles/sanitation/facts/es/.
9

15

relacin con aquellos de breve permanencia. La clasificacin de los parsitos

es amplia y ya, en estos aspectos, existe afirmado conocimiento en los
mdicos especializados.(4) Este trabajo, que aspira a constituirse en un
pequeo aporte para ellos, tambin lleva la intencin de ser accesible a la
mayora de las personas la clasificacin que sigue trata de ser objetiva y
detallada para dar una idea clara de conjunto. (5)
CLASIFICACION DE LOS PARASITOS
Protozoos intestinales
Amebas
Flagelados
Coccidios
Ciliados
Entamoeba
- Giardia lamblia - Isospora belli - Balamtidium coli
histolytica Chilomastix mesnili - Cryptosporidium
Entamoeba dispar - Dientamoeba fragilis
Entamoeba coli - Trichomonas
Entamoeba
hominis hartmanni Enteromonas
Entamoeba
hominis
gingivalis Endolimax nana
Helmintos intestinales
Nematodos
Trematodos
Cestodos
Ascaris Lumbriocoides
Fasciola hepatica
Tenia solium Tenia saginata
Trichuris Trichura
Fasciolopsis buski
Hymenolepis nana
Ancylosotma duodenale
Hymenolepis diminuta
Necator Americanus
Strongyloides Stercoralis
10

5.5 Nematodos

La cubierta est constituida por tres capas:

1. C. interna lipdica compuesta por ascarsidos y protenas
2. C. media quitinosa
3. C. externa o vitelina constituida por protenas tanificadas y
mucopolisacridos. La capacidad de supervivencia de los
1. Diagnstico CY. Parasitosis intestinales. 2009;6. disponible en
http://www.binasss.sa.cr/poblacion/intestinales.pdf
10

16

huevos depende principalmente del grosor de su cubierta. (6)

ENTEROBIUS; Las hembras ponen los huevos en la regin perianal.
Estos huevos pueden embrionar en 6 horas. Pueden ocasional
autoinfecciones y retroinfecciones. Son muy contaminantes. En
ambientes hmedos sobreviven hasta 3 semanas. Los huevos
ingeridos eclosionan en el intestino delgado y los vermes adultos se
localizan en el colon. Las mudas ocurren todas en el intestino. El
perodo de prepatencia es de 36 a 53 das.
Epidemiologia; Distribucin.- Cosmopolita. Ms frecuente en
climas templados y fros que en los tropicales.
Prevalencias.- Ms altas en nios que en adultos. Generalmente la
prevalencia es doble en el sector infantil que en el resto de la
poblacin. En Europa Occidental y U.S.A. la prevalencia general de
la poblacin es de aprox. 30%. En la poblacin infantil 50-60%.
Factores epidemiolgicos.- Ligados a la higiene personal.
Gran capacidad de diseminacin por la rapidez con que embrionan
los huevos. En ambientes hmedos sobreviven hasta 3 semanas.(6)

TRICHURIS
El estado infectante es la Larva, que se desarrolla en el huevo en 2
semanas. En el hombre las Larvas entran en la mucosa del intestino
delgado y vuelven al lumen en 10-15 das, emigran al ciego y
alcanzan el estado adulto en menos de 30 das.
EPIDEMIOLOGA.
La mayor incidencia e intensidad se produce en nios de hasta 10
aos de edad. La concentracin de Acs. aumenta con la edad
durante la infancia y disminuye despus. (3)
FUENTES DE INFECCIN
Suelo. Es la fuente principal de huevos.

En

estudios

epidemiolgicos se han llegado a detectar huevos en el 70% de

muestras de suelo analizadas. Hay huevos hasta 60 cm. de

profundidad, aunque slo son infectantes hasta 20 cm.

Agua y depuracin.- El agua no es una fuente importante de
huevos de Trichuris ya que estos sedimentan rapidamente.
Pueden encontrarse en grandes cantidades en aguas no

17

depuradas, pero son inactivados rapidamente por los procesos de

tratamiento del lodo.

Vegetales contaminados.-

Los

huevos

del

parsitos

son

frecuentemente encontrados en vegetales irrigados con aguas

contaminadas, pueden ser el origen de brotes epidmicos. La
fertilizacin con excreta humanos es tambin peligrosa.
Hospedadores de transporte.- Se han aislado huevos de la mosca
domstica. Y los Hospedadores paratnicos.- Trichuris del perro y del
cerdo.(5)

5.6 Cestodes

El ciclo biolgico

de

estos

parsitos externos

se

manifiesta

con

parasitaria

una

etapa

sobre los animales, constituida por el estadio adulto, y una etapa de vida
libre representada por huevos, larvas, pupas y adultos no alimentados,
que viven en el medio ambiente, siendo ste, una fuente de reinfestacin
cuando las condiciones de temperatura y humedad son las adecuadas
(verano), aumentando la poblacin de pulgas en forma considerable. (7)
Las pulgas (Ctenocephalides felis y canis), en todo el mundo,
constituyen una de las afecciones ms comunes de perros y gatos y sus
picaduras ocasionan serias molestias a los animales con lesiones en la
piel y un trastorno o problema para los propietarios de las mascotas.
Se alimentan con sangre del animal, en perodos que varan de 20
minutos a 2 horas y pueden llegar a tener un perodo de ayuno de 18
meses.La picadura es dolorosa y muy pruriginosa (picazn), por
consiguiente el animal se rasca y se lesiona la piel.
18

Los animales no descansan ni se alimentan en forma adecuada

produciendo un enflaquecimiento progresivo, pueden estar anmicos y la
anemia puede ser por mala alimentacin o por la accin de la pulga, que
tiene una capacidad de ingerir 1/2 mm3 y a medida que se llena, elimina
sangre por via rectal. (8)
El ltimo par de patas est muy desarrollado lo que facilita el salto.
Las pulgas cuando tienen hambre y no hay perros y gatos, parasitan o
se suben al hombre.
Estos parsitos, en ocasiones, estn infestadas por una tenia, muy
comn en perros y gatos, llamada Diphylidium caninum, cuando el perro
o el gato se comen a la pulga cuando se muerden por la picazn,
11

ingieren sta forma larvaria de la tenia que se encuentra en la pulga, y

en el aparato digestivo del perro o gato se desarrolla la tenia adulta, o

sea que en este caso, la pulga se comporta como un husped
intermediario de otro parsito que se desarrollar en forma adulta en el
intestino de la mascota.(7)
5.7 Protozoosis
La amebosis (amebiasis) es la enfermedad producida por Entamoeba
histolytica. Tiene inters sealar que otras amebas intestinales
(Entamoeba coli, Entamoeba hartmanni, Entamoeba chattoni, Endolimax
nana, Iodamoeba butschlii) no son patgenas y, por lo tanto no requieren
tratamiento. Por otro lado, desde un punto de vista morfolgico, E.
histolytica es difcilmente distinguiblede E. dispar (no patgena); la
diferenciacin entre ambas especies puede realizarse mediante la
deteccin de la adhesina Gal-GalNAc en heces. Esta diferenciacin tiene

5 Palma taania cervantes. factores de riesgo que inciden en la parasitosis

intestinal. unl; 2009. p. 191.disponible en
http://www.scielo.cl/pdf/rci/v26n5/art08.pdf
11

9 Prez-Molina JA, Daz-Menndez M, Prez-Ayala A, Ferrere F, Monje

B, Norman F, et al. [Treatment of diseases caused by parasites]. Enferm Infecc
Microbiol Clin [Internet]. 2010 Jan [cited 2014 Dec 8];28(1):4459. Available
from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20031280

19

utilidad prctica, ya que la parasitacin por E. disparno requiere

tratamiento mientras que la infeccin por E. Histolytica debe ser tratada.
La amebosis adopta tres formas clnicas diferentes: asintomtica,
afectacin intestinal y manifestaciones extraintestinales (principalmente
como absceso heptico) (5) (9)
6 Factores de riesgo que inciden en la parasitosis intestinal

Existen muchos factores de riesgo que condicionan a padecer de mltiples

enfermedades, y en este proceso de investigacin le daremos relevancia a
algunas de ellas entre las que tenemos a las siguientes: insalubridad,
consumo de agua contaminada, inadecuada higiene personal y de los a
alimentos, manos sucias, adems se agrega el desconocimientos de los
habitantes sobre las diversas causas y consecuencias que puede acarrear
la parasitosis intestinal. (2)
Inadecuada higiene personal: La falta de higiene personal es una de las
condicionantes para contraer enfermedades que afecta al organismo del ser
humano. Los nios son los ms vulnerables a los efectos negativos. Por tal
motivo se debe recalcar la importancia de aseo diario en estos infantes, ya
que ellos estn en proceso de crecimiento tienden a estar activo; juegan,
corren y por estas actividades estn en contacto directo con la tierra, sudor
y todos estos factores van a condicionan a la acumulacin grmenes. La
higiene del nio en el hogar es responsabilidad de los padres o personas
que estn a cargo del cuidado del infante. La Higiene brinda las normas
para mantener la salud del cuerpo y la salud, adems nos permite gozar de
la vida sanamente y hacerla ms hermosa, ensendole a preservarse de
los agentes que pueden alterar la salud. Mediante el mantenimiento de su
integridad fsica, intelectual y psquica, tienden a prevenir las enfermedades
infectocontagiosas o su propagacin.
La higiene individual es un factor importante para la conservacin de la
salud. Para realizarlo se necesita tener el concepto claro de la importancia
del aseo del cuerpo, y la voluntad y disciplina para efectuarlo. La higiene del
cuerpo debe ensearse al nio en el hogar, como factor importante en la

20

formacin de su personalidad. Esta enseanza la debe continuar el maestro

en la escuela, para robustecer lo enseado en el hogar. El aseo corporal se
refiere a la limpieza de la superficie del cuerpo humano y de las cavidades
orgnicas que se abren en esa superficie. Inadecuada higiene de los
alimentos: ciertas circunstancias, o, a veces por desconocimiento personas
12

que viven en estado de condiciones de insalubridad no tienen la debida

cultura por la higiene de los alimentos; es por esta razn que se debe hacer
hincapi sobre el correcto lavado de las frutas y vegetales adems de la
debida preparacin de los mismos y coccin. (10)
La primera recomendacin a aplicar podra ser la utilizacin de hipoclorito, ya
que suele ser el producto de eleccin en el lavado de verduras. Sin embargo,
parece ser que en las frutas la eficacia es sensiblemente menor. Mientras que
en las verduras el producto se lava y se consume directamente, en las frutas
hay que lavar primero, pelar despus y consumir. El principal inconveniente que
se plantea es que la mayor parte del hipoclorito se consume en la cscara.
Inadecuado consumo de agua: el agua es vital para la vida del ser humano,
pero el mal uso de ella sera perjudicial para la salud; ejemplo de ello es que
13

personas toman agua sin clorificarla y muchos menos hervida, esto es atentar

con nuestro bienestar contrayendo as distintos tipos de parsitos.

La gran problemtica que tenemos hoy en da y el desastre se lo debemos al
hombre que por su irresponsabilidad ha hecho que futuros descendientes vivan
en un ambiente contaminado. La contaminacin del agua afecta a las plantas, a
los animales y a las personas. En estos lugares hay ms bacterias que pueden
producir sustancias txicas, que luego sirven de alimento a las plantas, a los
peces y a otros animales.
Acumulacin de basura: Las grandes acumulaciones de residuos y de basura
son un problema cada da mayor, que se origina por las grandes
10. Mej S. Prevalencia y Factores de Riesgo Asociados a Parasitismo
Intestinal en Preescolares de Zona Urbana en Calarc, Colombia.
2009;11(1):7281.disponible enhttp://www.scielo.cl/pdf/rci/v26n5/art08.pdf
12

11. Elena L, Distancia DEEA. Redalyc.Prevencin de parasitosis intestinal

mediante tcnicas de educacin a distancia. 2011;37:1047.
13

21

aglomeraciones de poblacin en las ciudades industrializadas o que estn en

proceso de urbanizacin; las cuales tienen una gran demanda de bienes de
consumo que aumentan a su vez el volumen de desechos. Este tipo de
desechos o basura se clasifican en: basura domstica e industrial. La basura
domstica est formada principalmente de plsticos, cartones, papel, restos de
comida, madera, cenizas y envases de cristal y de metal o de hojalata; que
generalmente se acumula en lugares destinados para ello al aire libre y que
originan muchos problemas higinicos y la proliferacin de numerosas
bacterias y virus que causan muchas enfermedades, as como plagas, ratas,
cucarachas y varios tipos de insectos dainos para el hombre; adems cuando
llueve esta gran acumulacin de desechos contaminan las aguas cuando son
arrastrados hasta los ros, los lagos y el mar; as como a los depsitos
subterrneos de agua cuando estos se encuentran en terrenos permeables.
Algunas veces la basura se elimina por medio de la incineracin, que tambin
origina un desprendimiento de grandes cantidades de gases txicos y que
contamina igualmente la atmsfera. Otro tipo muy importante de desechos que
contamina mucho el ambiente son los cementerios o lotes de automviles
viejos o inservibles y chatarra en general, que desprenden xidos y gases que
despus son arrastrados por las lluvias y contaminan la tierra, el agua y la
atmsfera. Al depositarse a cielo abierto la basura, los microorganismos que
ah se producen son transportados por el viento contaminando el aire, el suelo
y el agua, e incluso nuestros alimentos, gran parte de los residuos slidos no
son desagradables y se acumulan provocando prdida en la calidad y
productividad de los suelos y el agua. (5)
7

Causas y consecuencias de la parasitosis intestinal

El parasitismo se distingue por dos factores biolgicos: el parsito y el

husped.

En

especficamente

el

caso
en

del

parasitismo
el

tracto

intestinal,
del

una

especie

vive

intestino.

Algunas de las razones del por qu se desarrollan los parsitos son:

22

1. Tomar agua sin hervir, clorar o que no sea potable.

2. Comer alimentos sin desinfectarlos adecuadamente; consumir verduras o
frutas con cscara, sin lavar.
3. Comer carne a media coser o no fresca.
4. Tener animales cerca de los alimentos.
5. No lavarse bien las manos despus de ir al bao y antes de preparar e
ingerir algn producto. (1) 14
Los nios ms pequeos tienen el hbito de llevar las manos sucias a la boca,
facilitando la introduccin de huevos y larvas de los parsitos, manteniendo de
esa manera la va de infestacin.
Los huevos se diseminan en los diferentes ambientes del hogar, sobre todo en
dormitorios y baos, contaminan los objetos, juguetes, alimentos, agua y
piscinas. Como es de alta diseminacin las madres y hermanos de los nios
infectados estn muy expuestas al contagio tambin.
CONSECUENCIAS
Bajo rendimiento escolar: el bajo rendimiento escolar en los nios se debe a
mltiples factores externos e internos y entre una de ella tenemos las
enfermedades por parsitos ya que estos viven a expensas del husped y
como los nios estn en proceso de crecimiento, lo parsitos oportunos no
dejan que se cumpla a cabalidad con el proceso de desarrollo.
Otro de los factores que influye son los externos que en su totalidad estos
nios de zonas urbanas estn incorporados a la poblacin econmicamente
activa, es decir, se trata de infantes trabajadores que van a la escuela. Sus
situaciones de vida son complejas y tienen serios problemas que pueden ir de
enfermedades hasta malos hbitos, que les dificulta su buen rendimiento o
permanencia en la escuela.
Las familias de los nios y nias son desorganizadas e inestables. No hay un
control familiar ni inters para que el nio rinda de manera satisfactoria en los
1. Diagnstico CY. Parasitosis intestinales. 2009;6. disponible en
http://www.binasss.sa.cr/poblacion/intestinales.pdf
14

23

estudios. El deterioro de las condiciones econmicas hace que los padres

decidan no enviar al pequeo a la escuela o que el nio no tenga tiempo de
hacer sus deberes o estudiar, porque tiene que ayudar en la casa. Tambin
influye el nivel educativo de los padres. Adems tiene problemas de
desnutricin, y en muchos casos son agresivos, fastidiosos, indisciplinados,
carecen de afecto y tiene baja autoestima. El medio donde se desenvuelven
tiene una influencia negativa, sus amigos y la vida en familia y barrios hacen
que los nios tengan problemas de disciplina y adaptacin.
Dficit de crecimiento y desarrollo: es un problema prevalente, muy notorio
en algunos nios de edad preescolar y escolar, por tal motivo es necesario que
estos pequeos sean controlados por un mdico pediatra para su debida
valoracin nutricional, ya que en ocasiones mltiples, el dficit de crecimiento
se la debemos a enfermedades. (5)
8 Medidas preventivas de la parasitosis intestinal
Es de vital importancia conocer las acciones que puede realizar el individuo en
su casa como: hervir el agua de consumo, lavar las verduras con agua y
vinagre, cocinar muy bien los alimentos, lavarse las manos antes de manipular
los alimentos y despus de ir al bao, promocionar la lactancia materna, no
caminar descalzo en tierra o arena hmedas y mantener una buena limpieza
general del hogar. Otras recomendaciones dadas por varios ministerios de
salud de pases latinoamericanos sealan que es necesario mantener las
casas libres de bolsas de basura que atraen moscas, roedores e insectos, lo
cual si bien puede parecer difcil en comunidades rurales debido al deficiente
servicio de aseo urbano, es sumamente necesario. (8)
Filtrar y hervir el agua. El filtrado del agua se recomienda realizarse
preferiblemente con un filtro de piedra. Para hervir el agua, deber usarse una
olla de peltre o de acero inoxidable. Colocar a hervir el agua durante 10
minutos posterior a que rompa en hervor. Luego, se deja reposar y se toma de
la olla con una taza limpia, descartando los residuos que quedan en el fondo de
la olla. Este procedimiento garantiza la eliminacin de huevos de los helmintos
y

los

quistes

de

los

protozoarios.

24

Lavado de manos. Las manos deben lavarse antes de cada comida y/o
merienda, despus de ir al bao, despus de cambiarle los paales a un bebe
y cada vez que sea necesario. Debe realizarse con un jabn con actividad
antibacteriana, preferiblemente. Se ha demostrado que el lavado de las manos
no slo previene las infecciones parasitarias sino las infecciones bacterianas y
virales.
Lavar las verduras, frutas y hortalizas. Estas deben lavarse bajo un chorro
de agua a presin. De manera, que se puedan eliminar de su superficie los
quistes, los huevos o las larvas de los parsitos. Ni el vinagre, ni la sal, no los
productos en sobres para lavar las verduras, eliminan a los parsitos.
Mantener las uas cortas y evitar la onicofagia. El mantener las uas cortas
y limpias evita la transmisin de ciertas Parasitosis que entran por la boca
cuando

existe

el

mal

hbito

de

comerse

las

uas.

Buena disposicin de excretas. Lo ideal es que todas las comunidades

contaran con un sistema de cloacas. Que las aguas negras fueran
posteriormente tratadas, antes de sus reutilizacin. La buena disposicin de
excretas evita la contaminacin fecal de las aguas, que es la principal causa de
Parasitosis en los pases en vas de desarrollo. (5)
Diagnstico y tratamiento precoz de las enfermedades parasitarias
intestinales. Aun si no presenta sntomas intestinales, recomendamos
realizarse un examen de heces, al menos, una vez al ao. Cada vez que tenga
algn sntoma intestinal (dolor abdominal, diarrea, gases, nuseas, etc), deber
realizarse un seriado de exmenes de heces en un laboratorio especializado
con el fin de demostrar la etiologa de sus sntomas y que el parasitlogo le
indique el tratamiento de eleccin segn sea su caso. De esta manera, se har
un diagnostico precoz y evitar la infeccin de otros miembros de su familia.
Piense donde va a comer. Los ms recomendable es que comamos en
nuestro hogar, porque generalmente, los alimentos son preparados con las
medidas higinicas recomendadas y el agua utilizada es filtrada y hervida. En
la calle, muchas veces, estas medidas no son cumplidas y el mayor porcentaje
de sntomas intestinales ocurren despus de una comida realizada en la calle.
(11)15
15

Palma taania cervantes. factores de riesgo que inciden en la parasitosis

25

MEDIDAS GENERALES PARA PREVENIR LA PARASITOSIS INTESTINAL

Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o
comer y despus de ir al servicio sanitario o letrina.
Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas.
Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al
carro recolector, as se evitan los criaderos de moscas, ratas o
cucarachas que transmiten enfermedades.
En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos
o ponerle cloro (tres gotas de cloro por cada litro de agua).
Tener un sistema adecuado de disposicin de excrementos (como
primera medida tener letrina o interior de agua).
Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, principalmente.
Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada.
Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y
secos.
Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra o la
arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe
contaminacin fecal.
Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes
condiciones higinicas. (5)
9 Tratamiento para la parasitosis intestinal
Para combatir a los protozoarios suelen recomendarse medicamentos como
secnidazol, tinidazol, metronidazol y diodohidroxiquinolina.
Los metazoarios requieren diversos antihelmnticos de amplio espectro
efectivos, como albendazol, mebendazol y pirantel, que permiten eliminar
diferentes variedades de parsitos con pocas dosis. (12)
Si hay dolor de cabeza es recomendable controlarlo con un analgsico.
El malestar estomacal puede disminuir al tomar infusiones de hierbas.

intestinal.
unl;
2009.
p.
http://www.scielo.cl/pdf/rci/v26n5/art08.pdf

191.disponible

en

26

 Para que la recuperacin sea ms rpida es conveniente seguir una

dieta

balanceada, que

puede

apoyarse

con

multivitamnicos y

complementos alimenticios.
En caso de que la infeccin sea causada por amibas o sea muy severa,
se requerir de tratamiento especial que slo el gastroenterlogo puede
prescribir.
En muchas ocasiones los sntomas se deben a una infeccin mixta,
bacteriana

parasitaria,

por

lo

que

se

requerir

tratamiento

antiparasitario y antibitico conjunto. (5) (9)16

9. Prez-Molina JA, Daz-Menndez M, Prez-Ayala A, Ferrere F, Monje B,

Norman F, et al. [Treatment of diseases caused by parasites]. Enferm Infecc
Microbiol Clin [Internet]. 2010 Jan [cited 2014 Dec 8];28(1):4459. Available
from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20031280
16

5. Palma taania cervantes. factores de riesgo que inciden en la

parasitosis
intestinal.
unl;
2009.
p.
191.disponible
en
http://www.scielo.cl/pdf/rci/v26n5/art08.pdf
27

ANEXOS

28

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

AREA DE LA SALUD HUMANA
CARRERA DE ENFERMERIA

Distinguidos moradores del Barrio la Libertad, el motivo de nuestra presencia

es para realizar un estudio que servir para elaborar el proyecto de
tesis que tiene como objetivo el estudio denominado Factores socio
ambientales y su relacin con la Parasitosis Intestinal en el Barrio la
Libertad de la Parroquia el Valle de la Ciudad de Loja.
Pedimos de la manera ms comedida su ayuda para que se digne
contestar las siguientes preguntas. Sus respuestas sern
confidenciales y annimas. Las opiniones de todos los encuestados
sern sumadas e incluidas en la tesis profesional, pero no se
comunicarn datos individuales.
Le pedimos contestar este cuestionario con la mayor sinceridad
posible. No hay respuestas correctas ni incorrectas. stas
simplemente reflejan su opinin personal.
Lea las instrucciones cuidadosamente, recuerde solo debe marcar
una opcin. Marque con claridad la opcin elegida con una cruz
Sexo:_____________________________
Edad: _________________________________________
Fecha: _________________________________________

N.

1. La vivienda donde usted vive es?

Propia

()

Arrendada

()

Prestada

()

2. La vivienda en la cual habita de que material es?

Hormign armado

()

Adobe

()

Tabla

()

29

3. El agua que consumen diariamente en su hogar es?

Potable

()

Entubada

()

Lluvia

()

pozo

()

4. El agua que consume es tratada?

La hierve

()

Le adiciona cloro

()

Ninguna

()

5. Aplican ustedes como moradores, normas de higienes tales como;

responda SI o NO?
Si No
Lavado de las manos antes de comer

()()

Lavado de las manos despus ir al bao

()()

Lavado de los alimentos antes de ingerirlos

()()

6. Se debe de lavar los alimentos antes de comer?

Siempre ( )

Aveces ( )

Cuando le obligan ( )

7. Cules son los tipos de recoleccin de basura de los moradores

de del barrio?
Fundas ( )

Cartones ( )

Sacos ( )

Otros

.
8. La eliminacin de la basura la realiza mediante?
Carro recolector

()

La entierra

()

30

 La quema

()

La bota al aire libre

()

9. Con qu frecuencia pasa el recolector de basura por este sector?

Una vez a la semana

( )

Dos veces a la semana

( )

Nunca

( )

10. La eliminacin de excretas donde la realiza?

Servicio sanitario

()

Letrina

()

Pozo sptico

()

Al aire libre

()

11. Ha recibido alguna informacin sobre los parasitos?

Si ( ) No ( )

12. Nombre de los parasitos que ud conoce

13. Le gustara escuchar una charla sobre los parasitos y como

prevenirlos?
Si ( )

No ( )

GRACIAS POR SU COLABORACIN

31

Loja 17 de Diciembre de 2014

Lic. Mg. Magdalena Villacs Cobos
COORDINADORA DE LA CARRERA DE ENFERMERA DE LA UNL (E)
En su despacho.Yo, Henry Eduardo Satama Loarte con cdula de ciudadana N 1104577869,
estudiante del Internado de Enfermera, a usted muy comedidamente me dirijo
para solicitarle lo siguiente:
Se emita el INFORME DE PERTINENCIA sobre la estructura y coherencia del
Proyecto de Tesis denominado: FACTORES SOCIO AMBIENTALES Y SU
RELACIN CON LA PARASITOSIS INTESTINAL EN EL

BARRIO LA

LIBERTAD DE LA PARROQUIA EL VALLE DE LA CIUDAD DE LOJA.

Por la favorable atencin que d al presente le anticipo mis sinceros
agradecimientos.
Atentamente:

f).
Sr. Henry Eduardo Satama Loarte
ESTUDIANTE DEL INTERNADO DE ENFERMERA
DEL REA DE LA SALUD HUMANA DE LA UNL.

32