Definisi

Rheumatoid

arthritis(ra)penyakit

inflamasiOsteo arthritis (oa):penyakit degenerasi sendi dgn patologis :Osteoporosis (op):penyakit metabolik yang ditandai dengan hilangnya

otoimun sistemik kronik dgn target jaringankerusakan

Epidemiolo
gi

Etiologi

progresif

&

hilangnya

rawan

sendi

serta sejumlah massa tulang akibat berbagai keadaan yang melebihi

sinovia, klinis poliartritis simetris

perubahan tepi sendi dan di dalam tulang subkondral

ambang batas untuk terjadinya fraktur

PREVALENSI RA + 1-2 %

Prevalensi oa meningkat sesuai usia

30 % perempuan & 8 %laki-laki

PREVALENSI ASIA AFRIKA < USA / EROPA

perempuan > alami oa pd jari-jari tangan

pd usia 80 tahun 30 %

P : L = 3 : 1, USIA 40-50 thn.

laki-laki > alami oa pd sendi paha

akibat

pola klinis oa berkaitan

rasio p : l = 5 : 1

belum jelas
teori agen infektif,
predisposisi genetik &
diduga reaksi ag-ab
komplemen

hipersensitifitas seluler,
immun kompleks
di daerah sinovia dgn

dengan pekerjaan seseorang

perempuan & 20 % laki-laki

osteoporosis

ras asli amerika > oa dibanding ras lain

ras kulit putih>

beberapa faktor resiko oa :

Beberapa faktor resiko op :

genetik

ras kulit putih

metabolik

usia 50 tahun ke atas

aktifasi kelainan anatomis

di atas 50 tahun

menarche lambat, menopause

trauma / cedera

amenorrhoe

penyakit seperti dm, ra, paget disease, avascular necrosis, dll

small stature / badan kurus

faktor genetik & lingkungan
konsumsi obat2an tertentu

dini

alami patah tulang

Klasifikasi

Berdasar aktivitas penyakit dibagi menjadi :

Osteoarthritis dibagi :

slow progresif

1, oa primer

rapid progresif

2. Oa sekunder

Osteoporosis dibagi menjadi :

1.

Primer
juvenile op
- post menopausal op
- senile op

2.
Medika-

ANALGESIK

mentosa

NSAID

Analgesik
KORTIKOSTEROID

( SULFASALAZINE,

Rehabilitasi
-medik

DMARD NSAID

Kalsium suplemen
terapi sulih hormon

kortikosteroid

vitamin d aktif

glukosaminkondroitin

gol. Bofosfonat

injeksi as. Hyaluronat intra artikular

analog kalsitonin

dmoad ( diacerein )

SERM

Menghilangkan nyeri

Menghilangkan nyeri

Menghilangkan nyeri

meningkatkan LGS

meningkatkan lgs

memperbaiki kekuatan otot

meningkatkan kekuatan

meningkatkan kekuatan meningkatkan endurance

meningkatkan lgs

meningkatkan endurance

mencegah deformitas

memperbaiki postur

mencegah deformitas

mengurangi kekakuan

memperbaiki keseimbangan

mengurangi kekakuan

melindungi sendi

senam pencegahan op

melindungi sendi

senam rematik

senam penanggulangan op

senam rematik

MTX, CYCLOSPORINE dll )

Sekunder op,

Edukasi

Proteksi sendi

Proteksi sendi

Pemeriksaan bmd berkala

mencegah deformitas

mencegah deformitas

hindari jatuh

penyesuaian lingkungan
kerja )

( tempat tinggal / tempat penyesuaian lingkungan ( tempat tinggal / tempat kerja )

konservasi sendi

konservasi sendi

Terapi
bedah

Artrodesis

Artrodesis

osteotomi

osteotomi

artroplasti

artroplasti

Bila ada fraktur, tergantung lokasi fraktur.