Anda di halaman 1dari 4

FORM REKAPAN PESERTA RAYON ONLINE EPC

NO
1
2
3
4
5
6
7
8

NAMA PESERTA
AMANDA ELVIRA ASHA
KAREN BUNGA HARIYANI
RENNY FATMAWATI
MOH RIZAL TAHQIQI
SRI WAHYUNI
BERTA SYAFIRA PUTRI
HARTOYO
BAYU PRASETYO BAGASKORO
FAIZAL ABDUL AZIZ
RAY SHAPUTRA RANGKUTI
WIDYO WATI
SITI KHOIRIYAH
YASHMINE NOOR ISLAMI
LUTHFIANI CAESAR VALENTINA
RAHMATUN NISA'
ILHAM SAFIKRI

ASAL SEKOLAH
SMA NEGERI 1
GEDANGAN
SMA N 1 REMBANG
SMA N 1 REMBANG
SMA NEGERI 1
CILACAP
SMA NEGERI 1
CILACAP
SMA N 1 REMBANG
SMA N 1 REMBANG
SMA N 1 REMBANG

NO HP
081235440855
085733879879
085641158036
089690423994
085799647863
085658553944
08981136522
089665697579
087719723141
085647990939
089616722906
085201050781
08985963027
082135000699
082324873292
085641575369

A RAYON ONLINE EPC 2015

GURU PENDAMPING
-

KTP

FOTO 3X4

BUKTI
PEMBAYARAN

LUNAS

Keterangan :
1. Pada kolom KTP, foto, bukti pembayaran dan lunas hanya dicentang saja bila sudah lengkap
2. Berkas ini wajib dikirim ke email aulia.mima@gmail.com dengan mencantumkan nama ray
3. Paling lambat tanggal 28 Januari 2015

la sudah lengkap
ntumkan nama rayon pada judul email

Anda mungkin juga menyukai