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CASO CLINICO

DATOS GENERALES
NOMBRE: C.G.R
EDAD: 19 aos
ESTADO CIVIL: Soltera
DOMICILIO:
TELEFONO:
FECHA DE NACIMIENTO: 20 de mayo 1995
OCUPACION: Trabaja a una empresa que hace captura de datos y tambin estudia la
universidad.
CON QUIEN VIVE: Con su madre, padrastro y hermana
RELIGION: Catlica
NIVEL ESCOLAR: Cursa el 2 do cuatrimestre de la licenciatura en trabajo social
Observacin: Femenina de 19 aos que se presenta a consulta con las siguientes caracterstica
es eficiente, entr ratos olvidadiza muy generosa con los que la rodean, trabajadora y en
algunas ocasiones sumisa pero cuando las condiciones lo ameritan tiene que ser dominante, su
complexin es de tez clara, estatura media, cabello oscuro. En el transcurso de la entrevista se
mostr muy atenta a las preguntas que se le hacan, al igual que se notaba muy comprometida
al momento que contaba su historia y se iba dando cuenta que la que ha estado con ella en todo
momento y sobreprotegindola es su madre. Cuando se hablaban de temas muy importantes
para ella se notaba con cierto nerviosismo y haca que moviera las piernas repetidamente,
chupndose los labios y tronndose los dedos.
MOTIVO DE CONSULTA: La relacin que tiene con su madre y el que no la dejan tener novio
DESDE CUANDO ESTA PRESENTANDO EL PROBLEMA Y QUE LO DETONO
C.G.R refiere que cuando era nia su madre se junt en unin libre con su padrastro, a ella le
pareci divertido ya que tendra una familia unida. Al pasar un tiempo la madre se embaraza y
tuvo una nia. Ella comenta que es su hermana a la que ama mucho. Pero ella refiere que el
problema empez cuando a la edad de 12 aos ya la hacan responsable de muchas cosas que
sus padres manejaban como castigo que era lavar la ropa, limpiar la casa y limpiarle las
necesidades a su mascota si ella se portaba mal, o reprobaba, o no hacia su tarea. Pero al
crecer su hermana y teniendo la misma edad que ella contaba cuando empez a ser castigada
no le han hecho ninguna responsabilidad, porque el padre de ella maneja que est muy chica
que cuando cumpla 15 aos podr hacer las cosas que C.G.R hizo a esa edad.

Otro de los motivos es que ella a la edad de 12 aos le dijo a su madre que si podra tener novio
a lo que la madre le contesto que no que estaba muy chica y no era edad que cuando cumpliera
15 aos si, ella comenta que pasando esa edad volvi a retomar el tema a lo que la madre le
respondi que no que hasta que terminara la prepa y cumpliera los 18. En la actualidad
contando con 19 platicando con su madre le dijo que un novio ahorita no que no quiere que
destruya su futuro porque teniendo novio, se embarazara y se tendra que casar.
Ella quiere salir con sus amigos y su madre le deca que no tena dinero y que por ese motivo no
poda salir, en la actualidad ella trabaja y parte de sus ingresos se van en la colegiatura de su
universidad y en sus cosas personales pero en algunas ocasiones tiene que ayudar a su casa
dando para el sper o prestndole dinero a su madre. Lo que comenta que hasta cierto punto no
le molesta, pero lo que si es que cuando ella se compre algo sea ropa, salidas con sus amigos
tambin sea para su hermana cuando ella en algunas ocasiones si le compra por que a ella le
nace pero que por ningn motivo lo hara porque no quiere.
HISTORIA DE VIDA, ESCOLAR Y LABORAL
En su niez a la edad de 2 aos cada que jugaba siempre se caa y la madre le checaba sus
rodillas por los golpes y la llevo al ortopedista, cuando le hicieron sus radiografas le
diagnosticaron que tena pie plano, por esa causa es que se caa, le pusieron aparatos
ortopdicos para corregirle y formarle los arcos en los pies as estuvo hasta que sali del knder.
A los 5 aos tuvo un accidente se cay de las escaleras a casusa del fuerte golpe que recibi
en la cabeza fue que le dio ataques epilpticos estuvo en tratamiento por 3 aos ya que el
doctor les comento que podran regresar los ataques si no tomaba medicamentos a sus horas.
Y participaba en todos los eventos del knder, su madre la ayudaba a vestirse para todos los
eventos de disfraces que hacia el knder. Al entrar a la Primaria no saba leer, ni escribir y la
llevaba su a clases particulares para que aprendiera a leer, escribir, sumar y restar, estuvo con la
maestra hasta los 8 aos, ya que aprendi a leer y a escribir la madre se sentaba con ella a
hacer las tareas despus de comer as estuvo la madre hasta que la nia cumpli 11 y a partir
de sexto de primaria dejaba que ella sola hiciera la tarea.
En la adolescencia a la edad de 12 aos la madre le enseo como castigo por haber salido mal
en unas materias fue aprender a lavar ropa, a partir de esa edad ella lava la ropa de su familia:
madre, padre, hermana y de ella. Fue una adolescente rebelde ya que pasaba por esa etapa en
la que buscaba encajar con sus dems compaeras y poder ser aceptada. A la edad de 14 aos
la madre se entera de que ella tena un novio a escondidas en la escuela le dijo que lo terminara
ya que no estaba en edad de tener novio y que ms adelante le poda dar permiso para poder
tener novio. Su madre le celebro sus 15 aos a lo grande ya que ella se sinti realizada al
hacerle sus quince aos. En la preparatoria fue la etapa que ms le cost ya que no saba qu
carrera elegir, en primera opcin ella puso informtica y en segunda opcin trabajo social y a
salir del examen para saber en qu carrera iba a estar le dan sus resultados y quedo
seleccionada en informtica pero el turno de la tarde pero la madre no que quera porque era de
tarde y ya esa hora era peligroso

para ella andar en la calle. Su madre habla hablo con el director para que la cambiara al turno de
la maana pero el nico detalle que ya no hubo cupo en informtica y solo quedaba en Trabajo
Social y ah quedo pero a ella no le gusto esa carrera, empez a ir bajando en sus calificaciones,
en segundo semestre con una misma maestra fue la que la llevo a extraordinarios y en esos
pasaba hasta con 8 y 9 , en cuarto semestre tuvo un novio y l era de sexto semestre el
muchacho la trataba muy bien pero ese noviazgo no duro mucho ya que pues el sali y ella se
qued en la preparatoria y decidi ella terminar con l, y a como pudo termino la preparatoria
junto con la ayuda de su madre en cuestiones de una que otra materia que le costaba. En la
universidad ella quera estudiar psicologa y la madre le digo que no porque esa carrera no le
iba a funcionar o ms bien que me iba a morir de hambre estuvo un ao sabtico en que no
estudio, hasta que empez a trabajar de niera y despus le sali otro trabajo mejor pagado en
una empresa privada y en Mayo inicio su primer cuatrimestre en Licenciatura en Trabajo Social y
lleva buenas calificaciones hasta el momento.

UN DA EN SU VIDA DE C.G.R
En las maana se levanta a las 6, se baa a las 6:30 y desayuna a las 6:45am y la lleva su
padrastro al trabajo a las 7:00am, ya estando ah ella firma su hora de entrada y lo que realiza
en su trabajo en ocasiones es escanear documentos importantes de los trabajadores, otras
veces estar reacomodando los documentos tal y como estaban acomodados originalmente, y en
otras ocasiones acomoda las carpetas por orden alfabtico segn la lista que tiene. Ella sale a
las 4:30pm, porque a las 5:30pm tiene clase de ingls y sale a las 6:00pm.Saliendo de su clase
se va a su casa cena, se baa a las 7:30, si hay tarea la hace, a las 8:00 se renen en familia y
ven la televisin y a las 10:00 se duermen todos.
GUSTOS
Le gusta ver la televisin
Le gusta platicar con sus amigos y amigas
Le gusta escuchar msica en ingls y ver pelculas
Le gusta mucho la comida rpida
Le gusta bailar msica salsa
Le gusta ir al cine con sus amigas
Le gusta jugar en la computadora

AFICIONES
Animales
Cine

CREENCIAS
Ella cree en dios, est en la religin catlica, no asiste a la iglesia todos los domingos ya que la
mama la lleva los sbados a una casa de paz que es de otra religin y tiene que ir a la fuerza
aunque no quiera ir.

EMOCIONES
Ella se siente feliz, pero en ocasiones esta triste ya que en su casa hay problemas con sus
padres ya sea por un mnimo problema su madre lo hace grande, tambin se siente triste ya que
por sus padres no la dejan tener novio porque dicen que tener novio es sinnimo de que va a
salir embarazada, dejara de estudiar o se casara muy joven. En otras ocasiones se enoja ya
que se pelea con su hermana porque ella no la ayuda cuando ella le pide un favor o cuando no
le hace caso.

FOCO: El miedo y la inseguridad que tiene al independizarse y ser responsable de s


misma o tambin el cmo poder convivir en su casa con sus padres.

METODOLOGA DE LA SESINES
Historia del paciente:
Estructura sociopsicolgico: relacin conflictiva con su madre, busca constantemente
parejas.
Implantacin del mal: hace ms de siete aos
Denominadores comunes: miedo e inseguridad por abandono de su padre de pareja

PLAN DE INTERVENCIN
Sesin

Objetivo
Recoleccin de datos
personales y hablar sobre el
contrato teraputica y del
problema(foco)

Familiograma y gustos,
aficiones, creencias y
emociones

Descripcin

Tcnica

se
entrevista
realizaron
una
serie
de
preguntas
no
estructurad
a
se trat de que
se d cuenta
que no existe
familia
perfecta

La
pregunta
milagrosa

Observacin
Cooperadora al responder las
preguntas y se obtuvo la
informacin necesaria para crear
una hiptesis del foco

Se
Aplicacin de estrategia o
tcnicas

Trabajar y prepara los


sentimientos para las
recadas

5
La separacin

Al principio se notaba estresada


Tcnica de pero despus de hacerle la
relajacin tcnica, ella lo comento que se
y Tcnica sinti mejor
de las
cartas

pretende
aplicar
alguna
tcnica
para ayudar
a
la
paciente a
darse
cuenta ms
afondo
y
que
encuentre
maneras de
solucionar
Observar si Tcnica de
imaginacio
hubo
n guia
alguna
mejora en
la paciente
y ver cmo
podra
hacer si se
volviera a
dar el caso
De que ella
tiene la
decisin

OBSERVACIN

CONCLUSIN
La conclusin es que muchas veces los padres no quieren ver crecer a sus hijos y muchas veces
no se han dado cuenta que ya paso el tiempo y ya son adultos aunque ellos los sigan viendo
como bebes, por otra parte lo que me deja es que cuando se llega a esa etapa de ser madre o
padre se tiene que saber que los hijos como seres humanos que son deben de cumplir etapas de
la vida que tiempo atrs cumplieron ellos.

MI PERSPECTIVA COMO TERAPEUTA


Los sntomas desaparecieron pero ms sin embargo necesita llevar una terapia