Anda di halaman 1dari 4

Critical Appraisal Worksheet: Harm/Etiology Studies

Patient/Problem (P)
Intervention (I)
Comparison (C)
Outcome (O)

Penderita Psoriasis
Pemberian test patch
Prevalensi dan relevansi DKA sekunder

Citation:
SCREENING
Why was the study done (what was the research
question)?
Was the study design appropriate?
P I C O the study

Studi penelitian yang dilakukan pada penelitian ini adalah


studi observasional
The most important question is whether the reaction is
a manifestation of the presenting dermatitis or the
expression of an ACD that occurred previously in psoriasis?
Studi penelitian serta pertanyaan penilitian pada
penelitian ini sudah sesuai dengan tujuan penelitian yaitu
untuk membuktikan apakah terdapat reaksi DKA sekunder
pada pasien psoriasis yang mengalami unresponsive
dengan terapi topikal konvensional.

Was there a clearly defined question?

Were there clearly-defined, similar groups of


patients?

Were exposures and clinical outcomes


measured the same way in both groups?

Dartmouth Biomedical Libraries

Ya, pada penelitian ini terdapat pertanyaan penelitian yang


secara khusus ditujukan kepada untuk menjawab dari
tujuan penelitianb yaitu mencari faktor alergen kotak pada
pasien dengan psoriasis
Ya, pada penelitian ini dijelaskan secara jelas mengenai
kelompok yang masuk dalam kriteria peneitian. Pada
penelitian ini hanya dibentuk satu kelompok yaitu pasien
dengan diagnosis psoriasis kemudian dari setiap pasien
dilakukan pemeriksaan alergen secara serempak pada
alergen yang sama dan beberapa pasien yang mendapat
alergen tambahan oleh karena pasien pernah menceritakan
jika memounyai riwayat alergi dan riwayat atopi pada
keluarganya
Study penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah
study observasional yaitu dengan cara melakukan test
patch pada pasien dengan psoriasis yang tidak mengalami
perbaikan dengan terapi psoriasis topikal klasik. Penilaian
terhadap test patch di lakukan dalam 2 waktu yaitu 48 jam
pertama dan 48 jam selanjutnya dengan melihat reaksi
alergen tersebut pada tempat kontak berupa reaksi
eksimatosa pada kulit

3/2/2015

Was the follow-up complete and long


enough?

Ya, pada penelitian ini pasien dilakukan follow secara


komplet dan penuh dari hari pertama pemberian test patch
hingga hari ke 4 penilaian uji tersebut.

Does the suggested causative link make


sense?
CLINICAL IMPORTANCE

Exposure

Yes
No

In a cohort study:
In a case-control study:

Adverse Outcome
Present
Absent
(case)
(control)
A
B
C
D
A/(A+B)
Relative risk =
C/(C+D)
AxD
Odds ratio =
BxC

Adapted from: Heneghan, Carl and Badenoch, Douglas. Evidence-based Medicine Toolkit, 2nd edition.
Oxford: Blackwell Publishing; BMJ Books. 2006. p. 42.

Importance
Apakah makalah MA yang valid ini
Dartmouth Biomedical Libraries

NNT pada penelitian ini sebesar 32


3/2/2015

penting? (dilihat dari hasil


perhitungan nilai NNT)
Applicable
Apakah pasien yang kita miliki sangat
berbeda dengan pasien dalam
penelitian ?

Apakah mungkin kita lakukan


perlakuan (terapi) tersebut dalam
konteks kita (our setting)?

Ya
[ ]
Tidak
[ V ]
Ya
[ V ]
Tidak
[ ]

Apakah manfaat dan kerugian yang


mungkin dapat diperoleh pasien kita,
bila terapi ini diterapkan?

Ya
[ V ]
Tidak
[ ]

Apakah sudah memahami harapan dan


pilihan pasien ?

Ya
[ V ]

Tidak ada perbedaan antara pasien yang


ada di penelitian dengan pasien yang ada
di setting kita
Mungkin saja, karena pasien posttonsillectomy sering menegeluhkan
terjadinya nausea dan vomitting
sehingga penggunaan steroid dapat
dipertimbangkan, namun akan lebih
tepat jika penggunaannya harus sangat
berhati-hati mengingat dalam penelitian
tersebut disebutkan bahwa terjadinya
peningkatan insidensi perdarahan
episodik pada pasien dengan pemberian
steroid sistemik post-tonsillectomy juga
harus diwaspadai. Oleh karena
pemberian steroid sistemik ini harus
melihat benefit serta resiko kerugian
yang mungkin akan di dapatkan oleh
pasien
Keuntungannya minimal, karena efek
dari penggunaannya adalah untuk
menurunkan nausea dan vomitting serta
mengembalikan lagi kemampuan pasien
untuk belajat makan lagi, namu
demikian jika melihat kerugiaanya yaitu
adalah ditakutkan akan terjadinya
perdarahan episodik setelah operasi
walaupun itu sangat jarang ditemui
namun sebagai tenaga medis hal ini
harus sangat diwaspadai dalam
pemberian terapi
Sudah

Tidak
[ ]

Dartmouth Biomedical Libraries

3/2/2015

Dartmouth Biomedical Libraries

3/2/2015