1

TINJAUAN EFISIENSI PENGELOLAAN TEMPAT TIDUR

BERDASARKAN INDIKATOR BARBER JOHNSON PER TRIWULAN DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUDONO BOYOLALI TAHUN
2011

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan program

studi diploma III perekam medik dan informatika kesehatan
APIKES Citra Medika Surakarta
Oleh:
Gisma Sekar Pratiwi
2009.049

AKADEMI PEREKAM MEDIK DAN INFORMATIKA KESEHATAN

(APIKES)CITRA MEDIKA SURAKARTA
2012

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kesehatan menjadi suatu hal yang didambakan oleh setiap orang.
Banyak cara yang kemudian dilakukan agar tetap sehat,

mulai dari

penerapan pola hidup sehat (sebagai upaya preventif), sampai berobat ke

dokter apabila terkena penyakit (sebagai upaya represif). Pelayanan
kesehatan pada penderita yang datang berobat ke fasilitas pelayanan
kesehatan (puskesmas,

rumah sakit umum dan lain-lain) tidak lagi

ditangani oleh satu orang saja karenanya dibutuhkan sarana komunikasi

(Firdaus, 2008).
Berdasarkan UU Nomor 44 tahun 2009 bahwa Rumah Sakit adalah
institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karateristik
tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan
kesehatan, kemajuan teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat
yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan
terjangkau oleh masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggitingginya
Rumah sakit merupakan suatu institusi pelayanan kesehatan yang
kompleks, padat akar, dan padat modal. Kompleksitas ini muncul karena
pelayanan

rumah

sakit

menyangkut

berbagai

fungsi

pelayanan,

pendidikan, dan penelitian, serta mencakup berbagai tingkatan maupun

jenis disiplin agar

rumah sakit mampu melaksanakan fungsi yang

profesional baik dibidang teknis medis maupun administrasi kesehatan

(Rustiyanto, 2010)
Untuk menjaga dan meningkatkan mutu rumah sakit harus
mempunyai suatu ukuran yang menjamin peningkatan mutu di semua
tingkatan. Untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dibutuhkan
informasi dan pengalaman sebelumnya yang diolah secara sistematik
menjadi hasil yang dapat dipercaya. Rekam medis merupakan salah satu
sumber informasi sekaligus sarana komunikasi yang dibutuhkan baik oleh
penderita maupun pemberi pelayanan kesehatan dan pihak-pihak terkait
lain (klinisi, manajemen RSU, asuransi) untuk pertimbangan dalam
menentukan suatu kebijakan tatalaksana atau pengelolaan atau tindakan
medis (Firdaus, 2010). Hasil pengelolaan rekam medis tentu berpengaruh
pada tingkat keberhasilan manajemen pengelolaan rumah sakit.
Keberhasilan manajemen pengelolaan rumah sakit dapat dilihat
dari mutu efisiensi rumah sakit. Salah satu hal yang perlu diperhatikan
dalam mutu efisiensi rumah sakit adalah mengenai efisiensi pengelolaan
tempat tidur rawat inap. Untuk mengetahui efisiensi penggunaan tempat
tidur dibutuhkan empat parameter yaitu BOR (Bed Occupancy Ratio),
LOS (Length of Stay), TOI (Turn Over Interval), dan BTO (Bed Turn
Over).
Berdasarkan hasil survey, Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono
Boyolali merupakan rumah sakit type D dengan jumlah pasien masuk dan

hari perawatan untuk setiap triwulannya yang cenderung mengalami

peningkatan. Di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono Boyolali belum
pernah dilakukan evaluasi pengelolaan tempat tidur dan belum pernah
diadakan perhitungan efisiensi pengelolaan tempat tidur per triwulan.
Dalam penghitungan efisiensi pengelolaan tempat tidur, Rumah Sakit
Umum Daerah Banyudono Boyolali menggunakan indikator Depkes
karena merupakan rumah sakit daerah.
Table 1.1
Jumlah pasien masuk dan hari perawatan per triwulan tahun 2011
Triwulan I

Triwulan II

Triwulan III

Triwulan IV

Pasien masuk

1113

1076

1029

1097

Hari perawatan

3955

3719

3448

3725

Sumber: Data Kegiatan Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono Boyolali

tahun 2011
Dari uraian diatas, maka penulis tertarik untuk mengadakan
penelitian tentang efisiensi pengelolaan tempat tidur per triwulan di
Rumah Sakit Umum Derah Banyudono Boyolali dengan judul Tinjauan
Efisiensi Pengelolaan Tempat Tidur Berdasarkan Indikator Barber
Johnson per triwulan di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono Boyolali
tahun 2011.

B. Rumusan Masalah

Bagaimana

efisiensi pengelolaan tempat

tidur berdasarkan

indikator barber johnson per triwulan di Rumah Sakit Umum Daerah

Banyudono Boyolali tahun 2011?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Mengetahui efisiensi pengelolaan tempat tidur per triwulan di Rumah
Sakit Umum Daerah Banyudono Boyolali tahun 2011.
2. Tujuan khusus
a. Mengetahui pengelolaan sensus harian rawat inap di Rumah Sakit
Umum Daerah Banyudono Boyolali tahun 2011.
b. Mengetahui jumlah pasien yang keluar dalam keadaan hidup
ataupun mati di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono Boyolli
tahun 2011.
c. Mengetahui jumlah tempat tidur yang tersedia di Rumah Sakit
Umum Daerah Banyudono Boyolali tahun 2011.
d. Mengetahui jumlah tempat tidur yang terpakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Banyudono Boyolali tahun 2011.
e. Mengetahui jumlah hari perawatan per triwulan di Rumah Sakit
Umum Daerah Banyudono Boyolali tahun 2011.
f. Mengetahui jumlah hari per triwulan di Rumah Sakit Umum
Daerah Banyudono Boyolali selama tahun 2011.
g. Mengetahui nilai BOR di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono
Boyolali per triwulan selama tahun 2011.

h. Mengetahui nilai LOS di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono

Boyolali per triwulan selama tahun 2011.
i. Mengetahui nilai TOI di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono
Boyolali per triwulan selama tahun 2011.
j. Mengetahui nilai BTO di Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono
Boyolali per triwulan selama tahun 2011.

D. Manfaat Penelitian
1.

Bagi peneliti
Menambah wawasan pengetahuan tentang mata kuliah statistik rumah
sakit khususnya dalam menghitung efisiensi pengelolaan tempat tidur.

2.

Bagi rumah sakit

Sebagai masukkan dan bahan pertimbangan dalam mengambil
keputusan guna meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.

3.

Bagi akademik
Sebagai bahan referensi perpustakaan APIKES Citra Medika Surakarta
tentang ilmu rekam medis khususnya statistik rumah sakit.

E. Ruang Lingkup
1. Lingkup Keilmuan

Lingkup keilmuan dalam hal ini adalah bidang rekam medis dan
informasi kesehatan.

2. Lingkup Materi
Lingkup materi dalam penelitian ini adalah statistik rumah sakit.
3. Lingkup Lokasi
Penelitian dilakukan di Urusan Rekam Medis bagian pelaporan di
Rumah Sakit Umum Daerah Banyudono Boyolali.
4. Lingkup Metode
Penelitian ini menggunakan metode observasi dan wawancara
5. Lingkup Objek
Objek dalam penelitian ini adalah data kegiatan rumah sakit (RL 1)
dan data dasar rumah sakit (RL 3) di Rumah Sakit Umum Daerah
Banyudono Boyolali.
6. Lingkup Waktu
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Desember 2011- Juni 2012

F. Keaslian Penulisan
Tinjauan terhadap karya tulis ilmiah yang relevan dengan kompetensi yang
diambil dengan tujuan membandingkan persamaan dan perbedaan karya
tulis ilmiah dengan hasil orang lain.

Keaslian Karya Tulis Ilmiah

no

Judul KTI

Oleh/Tahun

Lokasi
Penelitian

Variabel
yang diteliti

Metodologi
Penelitian

Perbandingan tingkat
efisiensi pengelolaan
setiap bangsal rawat
inap tahun 2010
berdasarkan grafik
Barber Johnson di
RUMAH
SAKIT
UMUM DAERAH
Muntilan kabupaten
Magelang.

Endiah Shinta Irina

(08/271594/DPA/03026)
Tahun 2011

RUMAH
SAKIT
UMUM
DAERAH
Muntilan
kabupaten
Magelang

Tingkat
efisiensi

Deskriptif dengan
pendekatan
kualitatif,wawanc
ara, observasi dan
study
dokumentasi.

Analisis
efisiensi
pengelolaan tempat
tidur
berdasarkan
indicator
grafik
Barber Johnson di
RS
PKU
Muhammadiyah
Delanggu
tahun
2005.

Eka Setiawan
(2003.013)
Tahun 2006

RS
PKU
Muhammad
iyah
Delanggu

Observasi,wawan
cara,analisis
deskriptif
dan
jenis
data
primer ,sekunder.

3.

Analisis
Efisiensi
Penggunaan Tempat
Tidur Rawat Inap
Berdasarkan
Indikator
Barber
Johnson di Rumah
Sakit Panti Waluyo
Surakarta
periode
2004-2008

Anik Istiqomah
(2006.002)
Tahun 2009

RS
Panti
Waluyo
Surakarta

Average of
available(A),
Average of
occupted
beds(O),Disc
harge(D),Ti
me(t),BOR,L
OS,TOI,BTO
,Efisiensi
pengelolaan
TT.
Average of
available(A),
Average of
Occupted
Beds(O),
Discharge(D
), Time(T),
BOR, LOS,
TOI, BTO,
Efisiensi
pengelolaan
tempat tidur

Observasi
dan
wawancara,
analisis deskriptif,
dengan
pendekatan
crossectiona

Penelitian Karya Tulis Ilmiah pertama dilakukan oleh Endiah

Shinta Iriana (2011) dengan judul Perbandingan tingkat efisiensi
pengelolaan setiap bangsal rawat inap tahun 2010 berdasarkan grafik
Barber Johnson di Rumah Sakit Umum Daerah Muntilan kabupaten
Magelang dari hasil penelitian didapatkan persamaan dan perbedaan

dengan penelitian ini. Persamaan pada variable yang diteliti sedangkan

perbedaan yaitu pada tahun penelitian, lokasi penelitian dan bangsal yang
diteliti.
Penelitian Karya Tulis Ilmiah kedua dilakukan oleh Eka
Setiawan(2006) dengan judul Analisis efisiensi pengelolaan tempat tidur
berdasarkan indikator grafik Barber Johnson di Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Delanggu tahun 2005 dari hasil penelitian didapatkan
persamaan dan perbedaan dengan penelitian ini. Persamaan penelitian
terdapat pada variable yang diteliti sedangkan perbedaan penelitian pada
lokasi dan waktu pelaksanaan penelitian.
Penelitian

Karya

Tulis

Ketiga

dilakukan

oleh

Anik

Istiqomah(2009) dengan judul Analisis efisiensi pengelolaan tempat tidur

rawat inap berdasarkan indikator Barber Johnson di Rumah Sakit Panti
Waluyo Surakarta periode tahun 2004-2008 dari hasil penelitian
didapatkan persamaan dan perbedaan dengan penelitian ini. Persamaan
terdapat pada variabel yang diteliti sedangkan perbedaan terdapat pada
lokasi dan waktu pelaksanaan penelitian.

G. Sistematika Penulisan
BAB I

PENDAHULUAN
Bab ini berisi tentang latar belakang, rumusan
masalah, tujuan penelitian, manfaat penelitian,

10

,ingkup

penelitian,

keaslian

penulisan

dan

sistematika penulisan.

BAB II

LANDASAN TEORI
Bab ini berisi tentang rekam medis, statistik rumah
sakit, efisiensi pengelolaan tempat tidur , kerangka
teori dan kerangka konsep.

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN
Bab ini berisi tentang hipotesis, jenis penelitian,
identifikasi variable, definisi operasional, populasi
dan sample, instrument penelitian, cara pengolahan
data, pengolahan dan analisis data.

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

Bab ini berisi tentang hasil observasi tentang rumah
sakit, perhitungan tentang efektifitas rawat inap per
triwulan yang terdiri dari BOR, LOS, TOI, dan BOI
per triwulan.

BAB V

PENUTUP
Bab ini berisi tentang kesimpulan dan saran.

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

11