Ruang/kamar
No
1
Tanggal
7 maret 2013
ANALISA DATA
: Tn.K/51 tahun
: St.YA/39-8
Data
Etiologi
DS:
Lesi obstruksi
-Pasien mengatakan sudah dua bulan
tidak BAB.
-Pasien mengatakan selalu merasa
penuh pada abdomen.
DO:
-Pasien tampak gelisah
-Abdomen pasien tampak membesar
-Terdapat bunyi pekak pada perkusi
abdomen
-Tidak mampu mengeluarkan feses
Masalah
Konstipasi
Obsevasi:
T = 370c , P = 84x/I , TD =
120/80mmHg , HR = 24 x/i
7 maret 2013
DS:
-Pasien mengatakan nyeri
bagian abdomen kiri bawah.
DO:
-Pasien tampak meringis
-Skala nyeri 5-6
-Pasien tampak gelisah
-Pasien tampak pucat
Kompresi
Nyeri
pada jaringan
sekunder akibat
obstruksi.
Observasi :
T = 36,50C , P = 88x/I , TD=
110/80mmHg , HR = 24x/i
3
7 maret 2013
DS:
Anoreksia
-Pasien mengatakan tidak selera
makan
DO:
-Makanan habis porsi
-Pasien tampak kurus
Perubahan
nutrisi
kurang dari
kebutuhan
tubuh.
7 maret 2013
-BB 60 kg
-Peristaltik usus tidak ada
-Pasien tampak lemah
Observasi:
T = 370C , T = 88x/i , TD =
110/80mmHg , HR = 24x/i.
DS:
Rencana
-Pasien mengatakan cemas dan takut pembedahan
dalam menghadapi rencana operasi
atau pembedahan.
DO:
-Pasien tampak cemas
-pasien tampak mengeluh
-Pasien tampak bertanya-tanya
-Pasien tampak khawatir
-Pasien tampak berkeringan dingin
-Pasien tampak takut
Observasi:
T = 37,20C , P = 84x/I ,
TD=120/90mmHg , HR = 26x/i.
Ansietas